Анализ крови на гормоны расшифровка фсг норма

Фолликулостимулирующий гормон (фоллитропин, ФСГ) – представитель гонадотропных гормонов, вырабатываемых передней долей гипофиза. В женском организме сферой приложения ФСГ являются половые железы – яичники. Гипергонадотропные нарушения, или состояния, когда у женщин повышен фолликулостимулирующий гормон, могут быть обусловлены:

Что представляют собой гормоны

Гормоны — органические соединения, вырабатывающиеся в секреторных клетках и поступающие в кровь и лимфу.

Гормоны необходимы для правильного функционирования органов и систем. Если женщина не будет контролировать уровень гормонов, последуют проблемы с зачатием, невынашиваемостью, что грозит полным бесплодием.

Важно знать! В организме женщины происходит выработка различных гормонов, способных изменять показатели, исходя из внутренних или внешних факторов. Поэтому для сдачи анализа на гормоны обратитесь к специалисту, который точно знает, на какой день менструального цикла и в какое время суток лучше сдавать анализ. Для осуществления гормонального анализа производится забор крови из вены.

Свойства фолликулостимулирующего гормона

Фоллитропин вырабатывается у мужчин и женщин. Рецепторы к ФСГ расположены на клеточных мембранах половых желез. В женском организме гормон регулирует менструальный цикл, от фазы которого зависит его содержание в плазме крови.

Возраст, фаза менструального цикла

Референтный интервал, мМЕ/мл

Фаза фолликулярная

3,5–12,5

Фаза овуляторная

4,7–21,5

Фаза лютеиновая

1,7–7,7

Постменопауза

25,8–134,8

В первой половине цикла концентрация фоллитропина постепенно растет, стимулируя рост доминантного фолликула и созревание в нем яйцеклетки, запуская синтез эстрадиола. В середине цикла происходит пиковое повышение уровня гормона, что делает возможным овуляцию и создает оптимальные условия для работы желтого тела в лютеиновой фазе. После этого содержание фоллитропина понижается, но начинает расти перед месячными, если не произошло оплодотворения, т. е. соединения сперматозоида с яйцеклеткой.

Четкая цикличность процессов обеспечивается несколькими механизмами регуляции. За секрецию ФСГ отвечают: кора головного мозга, гипоталамус, синтезирующий фоллитропин-рилизинг-гормон, эстрадиол и прогестерон по принципу обратной связи, гормоны ингибин и активин, которые вырабатываются яичниками.

Анализ на ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)

ФСГ относится к гормонам аденогипофиза, регулирующий созревание фолликулов и контролирующий уровень эстрогенов в крови в женском организме.У мужчин этот гормон синтезируется аденогипофизом и обеспечивает нормальный уровень тестостерона и сперматогенез.Пика своей активности этот гормон достигает в период половой зрелости. Именно тогда он запускает менструальный цикл у женщин и корригирует гормональный статус у мужчин.

Подготовка к исследованию:

  • Сдача крови утром натощак с до (можно пить воду)
  • Взятие пробы проводят у женщин на 2-7 день цикла, у мужчин определяют в любое время
  • За сутки до анализа исключить чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки, за 3 часа не принимать спиртные напитки и не курить
  • Перед проведением анализа (за 24 часа) исключить жирную пищу
  • Исключить физиотерапевтические процедуры

Тип биоматериала: венозная кровь

Синонимы (eng): FSH, Follicle stimulating hormone

Читайте также:  Важный этап в оценке состояния сосудов — реовазография конечностей

Методы исследования: иммуноферментный анализ

Единицы измерения: мМЕ/мл

Сроки выполнения: 1-2 дня

Нормы содержания гормона ФСГ

  1. у детей и лиц препубертатного возраста: <1;
  2. у мужчин: 1,37–12.0;
  3. у женщин:
  • фолликулярная фаза: 0,6–9,5
  • фаза овуляции: 4,0–13,5
  • прогестероновая фаза: 0,6–9,5
  • менопаузальный период: >30
  • постменопаузальный период: 30–130

Недостаток или избыток этого гормона приводит к формированию различных патологий половой к анализу ФСГДанное исследование показано пациентам с:

  • бесплодием;
  • нарушением менструального цикла (отсутствие овуляторной фазы);
  • отсутствием менструаций;
  • скудными или короткими менструациями;
  • дисфункциональными маточными кровотечениями;
  • привычным выкидышем;
  • опережением или отставанием полового развития;
  • эндометриозом;
  • поликистозом яичников;
  • воспалениям половых органов;
  • снижением потенции;
  • подозрением гипогонадизма.

Недостаток ФСГ наблюдается при следующих заболеваниях:

  • аменорея, связанная с дисфункцией гипоталамуса;
  • гипофизарный нанизм;
  • центральная форма гипогонадизма;
  • беременность;
  • послеродовый некроз гипофиза;
  • болезнь Симмондса (гипоталамо-гипофизарная недостаточность;
  • синдром Денни-Морфана;
  • избыток пролактина;
  • кахексия;
  • ожирение;
  • послеоперационные состояния;
  • прием анаболических стероидов, гормональных контрацептивов, карбамазепина, тамоксифена, правастатина, фентоина, пимозида.

Избыточное содержание ФСГ может свидетельствовать о:

  • синдроме Шершевского-Тернера;
  • синдроме Клайнфельтера;
  • гипогонадизме или синдроме истощенных яичников;
  • синдроме Морриса;
  • наступлении менопаузы;
  • наличии эндометриомы;
  • орхите;
  • персистенции фолликула;
  • наличии гормонопродуцирующего образования;
  • аденоме передней доли гипофиза;
  • прием гонадотропинрелизинг-фактора, кетоконазола, леведопы, налоксона, правастатина, тамоксифена, нилутамида.

Концентрация фолликулостимулирующего гормона меняется в течение дня, поэтому пробу рекомендуется проводить троекратно с промежутками по 30 минут.ФСГ используется не только для диагностики репродуктивных нарушений. Он также является показателем функционирования гопоталамо-гипофизарной исследования функционального состояния половой системы недостаточно определения только ФСГ. Этот гормон тесно взаимодействует с лютеинизирующим гормоном, прогестероном, тестостероном, эстрогенами. Более достоверным является определение всех половых гормонов.

Гармония взаимного влияния

Система соотношений гормонов организма мужчины имеет принцип обратной связи. При уменьшении содержания тестостерона крови синтез ФСГ и ЛГ увеличивается. В случаях, когда гормон содержится в избытке, образование ФСГ и ЛГ гипофизом тормозится. Норма ЛГ и ФСГ, нормальное соотношение гонадотропинов крови у мужчин представлены в таблице.

Показатель

ЛГ (мЕд\л)

ФСГ (мЕд\л)

Норма

0,5-10,0

1,5-12

Обычно количество ФСГ у мужчин превышает содержание ЛГ, сохраняет свое постоянство в течение жизни (в отличие от женщин, у которых наблюдаются ежемесячные колебания этих компонентов крови, превышающие нормативы в 10 и более раз). Высока роль достаточного количества ФСГ у мужчин любого возраста. Это необходимо для: 

  1. Формирования «мужественности» образа.
  2. Сексуальной активности.
  3. Фертильности.

ФСГ стимулирует полноценное развитие, функционирование половых органов. У мужчин он регулирует образование спермы, обеспечивает жизнеспособность сперматозоидов. ФСГ оказывает следующие эффекты:

  • Вызывает рост и нормальное развитие яичек, семенных канальцев, где происходит образование, созревание сперматозоидов.
  • Стимулирует сперматогенез.
  • Повышает количество глобулинов крови, связывающих мужские половые гормоны, снижая содержание свободного (функционально активного) тестостерона.
Гармония взаимного влияния

ЛГ оказывает стимулирующее влияние на гормональную активность яичек, вызывая повышение синтеза тестостерона.

Под его влиянием увеличивается способность тестостерона проникать в кровеносное русло, поддерживая достаточный уровень сексуальной активности мужчины. За тесную связь с уровнем андрогенов его называют «двигателем тестостерона».

Отсутствие значительных колебаний соотношений фолликулостимулирующего (ФСГ) на лютеинизирующие (ЛГ) значения обусловливает постоянство уровня тестостерона. От него зависят особенности эмоциональной устойчивости, стабильность характера, мышечная сила, способность к быстрому пространственному ориентированию, что отличает сильный пол. Сохранение сексуальной активности, достаточный сперматогенез обеспечивают длительную возрастную фертильность, что можно наблюдать при возрасте «далеко за 50».

От тестостерона зависит эмоциональная устойчивость мужчины.

Нормы у женщин

Сколько ФСГ должно быть у женщины в крови? Соотношение гормонов ЛГ и ФСГ в крови у женщин зависит от фазы менструального цикла.

Таблица ФСГ норма у женщин такова:

Для женщин Нормы
в менструальной фазе (1-6 день цикла) 3,5-12,5 мМЕ/мл.
в фолликулиновой фазе (3-14 день цикла) 3,5-12,5 мМЕ/мл.
в овуляторной фазе (13-15 день цикла) 4,5-21,5 мМЕ/мл.
в лютеиновой фазе (15-1 день цикла) 1,6-7,7 мМЕ/мл.
при менопаузе 25-135 мМЕ/мл.
Читайте также:  Все об инфаркте миокарда: причины, симптомы и проведение ЭКГ

При диагностике заболеваний у женщин важно оценивать не только ФСГ в крови, но и соотношение лютеинизирующего гормона к фолликулостимулирующему. Нормальным соотношением для здоровой женщины является содержание гормонов с разницей от 1,5 до 2. Фолликулостимулирующий гормон нормы у женщин напрямую зависят от возраста пациентки и ее фазы менструального цикла.

По этой причине анализ крови на ФСГ может назначаться несколько раз в течение одного месяца.

Анализ крови на гормоны может делаться и мужчинам при мужском бесплодии и подозрении на различные заболевания. Норма гормона у представителей мужского пола от 1,5 до 12,5 мМЕ/мл. При повышении гормона у пациентов обоих полов врач должен назначить дополнительные обследования, чтобы выявить истинную причину отклонения.

Норма у мужчин по возрасту

После рождения у мальчиков значительно повышается секреция фолликулостимулирующего гормона. Постепенно показатели снижаются, следующий всплеск активности регулятора отмечен в пубертатном периоде. Снижение секреции фоллитропина часто провоцирует задержку полового созревания. У взрослых мужчин значения ФСГ стабилизируются, резкие колебания гормона гипофиза указывают на патологические процессы либо последствия пагубных привычек.

Концентрация фолликулостимулирующего гормона изменяется на фоне нескольких факторов:

  • возраст,
  • курение,
  • частое употребление алкоголя,
  • заболевания половых желез,
  • неправильное питание,
  • употребление гормональных препаратов,
  • сопутствующие патологии.

Норма ФСГ у детей и мальчиков-подростков (в мЕ/л):

Норма у мужчин по возрасту
  • возраст до 12 месяцев: около 3,5,
  • возраст до 5 лет: около 1,1,
  • возраст до 10 лет: около 3,45,
  • с 10 до 14 лет: 0,366,29,
  • с 14 до 20 лет: 0,499,98.

После 21 года оптимальные показатели фоллитропина должны быть на уровне 0,9511,95 мЕд/л.

Как влияет ГРГ на синтез ФСГ?

Секреция фолликулостимулирующего гормона происходит при стимуляции гипоталамическим пептидом — гонадотропин-рилизинг-гормоном (ГРГ, гона-долиберин). Механизм действия ГРГ на секрецию гонадотропинов состоит из таких этапов, как связывание ГРГ с рецепторами гонадотрофов, воздействие на плазматическую мембрану, освобождение ФСГ в кровь.

На продолжительность существования гликопротеидных гормонов оказывает существенное влияние процентное содержание сиаловой кислоты: чем большее её содержание в молекуле гормона, тем больше время их циркуляции. Полупериод циркуляции ЛГ — 1 час.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) — назначение на анализ и расшифровка результатов исследования

В ходе менструального цикла последовательно сменяются процессы, которые регулируются эстрогеном и прогестероном. Соответственно, различают следующие фазы цикла:

  • фолликулярная – фаза созревания яйцеклетки;
  • овуляция – выход готовой к оплодотворению яйцеклетки из зрелого фолликула;
  • лютеиновая – фаза образования желтого тела и возможного оплодотворения яйцеклетки.

В свою очередь, выработкой эстрогенов в первой фазе цикла и прогестерона во второй руководит головной мозг. В гипофизе производятся особые вещества (ФСГ, ЛГ, пролактин), которые влияют на выработку в яичниках женских половых гормонов.

Роль фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) у женщины в организме состоит в том, что под его воздействием в яичниках происходит синтез эстрогенов из тестостерона в первой фазе цикла. Благодаря действию ФСГ происходит созревание фолликулов, самый крупный из которых (доминантный) содержит к моменту овуляции зрелую яйцеклетку.

Видео: Роль ФСГ в организме. Соотношение ЛГ/ФСГ

Изменение уровня гормона в разные периоды жизни

Выработка ФСГ начинается у детей сразу после рождения. До начала полового созревания уровень гормона незначительный. С началом полового созревания он начинает расти.

В репродуктивный период содержание гормона непостоянно: увеличивается в первой фазе до максимума во время овуляции, затем во второй фазе снижается.

Дело в том, что интенсивность продуцирования гормона в гипофизе зависит от потребности организма в эстрогенах на данный момент цикла: если требуется повысить их содержание (в 1 фазе), выработка усиливается, если эстрогенов достаточно (во 2 фазе), то она ослабевает. С наступлением менопаузы уровень значительно повышается и остается стабильно высоким до конца жизни.

Читайте также:  7 возможных причин повышения уровня тромбоцитов в крови у детей

Уровень гормона колеблется не только в разные периоды жизни или в фазы цикла, он меняется несколько раз даже в течение одного дня. Это вещество продуцируется в гипофизе отдельными порциями в течение 15 минут каждые 1-4 часа. В момент выброса происходит скачок уровня гормона, а затем он опять снижается.

Существуют усредненные показатели содержания этого вещества в крови, которые соответствуют нормальному функционированию организма. Для каждой женщины они индивидуальны. Концентрация вещества измеряется в Международных Единицах на 1 л крови (МЕ/л или мМЕ/мл).

Показатели ФСГ в разные периоды цикла и жизни

Период жизни и фазы цикла Норма ФСГ, мМЕ/мл крови
Половое созревание
Климакс
Репродуктивный период
Фолликулярная фаза

Изменения ФСГ в зависимости от фазы менструального цикла

ФСГ норма у женщин по возрасту (таблица поможет сориентироваться), а именно в репродуктивный период зависит от фазы менструального цикла.

Сутки цикла Фаза Норма ФСГ (мМЕ/л)
2-5 менструальная 3,5-12,5
5-13 фоликулярная 3,5-12,5
13-15 овуляторная 4,8-24,5
С 15 до начала месячных лютеиновая 1,6-9
Изменения ФСГ в зависимости от фазы менструального цикла

Значения фолликулотропина колеблется в период месячного цикла, и независимо от того, сколько дней он продолжается у всех он состоит из 3 стадий:

  1. Фолликулиновая, выражена наиболее максимальными значениям фермента. В первые 5-9 дн. фолликулы дозревают, и под влиянием гонадотропина растет лишь один из всего количества. Если уровень ФСГ в это время повышенный, то может произойти многочисленная овуляция с освобождением сразу нескольких клеток. В этом случае необходима точная диагностика и сопутствующее лечение.
  2. Овуляция, теперь из созревшего фолликула выходит яйцеклетка.
  3. Лютеиновая, отличается спадом активности филликулотропина из-за разрыва мешочка. Образуется желтое тело, продуцирующее прогестерон.

ФСГ повышен в фолликулярной фазе – что значит это явление для организма?

Так как существует множество причин, по которым снижается или повышается уровень ФСГ, самостоятельно поставить диагноз и вылечиться не получится. Почему это происходит, объяснит только врач после получения результатов анализов. Кроме этого не обойтись без помощи гинеколога и эндокринолога. Для расшифровки анализа лучше обратиться к специалисту.

Высокий уровень ФСГ может указывать на такие проблемы со здоровьем:

  • Наличие синдрома истощения яичников;
  • Патологическое состояние гипофиза, наличие опухоли;
  • Активность наследственных или генетических болезней, в частности это касается синдрома Шерешевского-Тернера и синдрома Свайера;
  • Не разрывание фолликула;
  • Наличие эндометриоидной кисты яичника;
  • Развитие опухоли, продуцирующей гормон;
  • Радиоактивное облучение, негативные последствия рентгенотерапии;
  • Курение на протяжении длительного периода;
  • Недостаточность работы почек;
  • Самостоятельное лечение медицинскими препаратами определенной группы.

Если ЛГ выше ФСГ в фолликулярной фазе, форум поможет разобраться, на что это влияет:

  • Может развиться синдром Шихана;
  • Развитие гипогонадизма по причине недостаточной выработки гормона гипофизом и гипоталамусом;
  • Повышается риск ожирения.

Снижение концентрации этого гормона может произойти по таким причинам:

  • После хирургической операции; Неправильное питание; Хроническая интоксикация организма; Чрезмерное выделение пролактина; Прием анаболических стероидов и препаратов вальпроевой кислоты.

Если появляется необходимость снизить концентрацию ФСГ в фолликулярной фазе менструального цикла, то врач назначает прием оральных контрацептивов. Очень часто такой подход к лечению оказывается очень эффективным. Чрезмерно увлекаться такими препаратами не стоит, и принимать их можно только после консультации с врачом. Для назначения того или иного медикаментозного средства может понадобиться дополнительное обследование.

Медпаркер - медицинский портал