Что такое солнечный дерматит и как его лечить?

Солнечный дерматит, который еще называют солнечной аллергией, фотодерматитом, представляет собой воспалительную реакцию эпителия. Она вызвана лучами солнца, протекает в виде аллергии.

Особенности болезни

Лечение заболевание проводится посредством антигистаминных, противовоспалительных средств, глюкокортикоидных мазей. Солнечный дерматит считается подвидом актинического дерматита. Данное заболевание проявляется не очень часто.

На его возникновение влияет не интенсивность солнечных лучей, а индивидуальная способность организма реагировать на фотосенсибилизаторы. Этот вид дерматита часто поражает взрослых людей, которые страдают следующими аллергическими реакциями (контактным дерматитом, ринитом, поллинозом).

Эта аллергическая реакция имеет замедленный характер. Ее симптомы проявляются при частом воздействии аллергена на фоне возникшей чувствительности организма.

Елена Малышева во всех красках расскажет вам о солнечном дерматите в следующем видеосюжете:

Причины

Основные причины возникновения бактериального дерматита:

  • Активное размножение патогенных бактерий (стрептококков, стафилококков, сапрофитов, нейтрофилов) на кожных покровах.
  • Снижение иммунитета ниже допустимого порога, когда организм не справляется с защитой от простейших бактерий.
Причины
  • Золотистый. Особо опасен для человека. Даже после излечения его фагоциты остаются в клетках печени, эпителия внутренних органов, крови. Врачи доказали, что практически 100% кожных гнойничков и высыпаний (ячмень, фурункул, карбункул, дерматит, экземы) — это проявление золотистого стафилококка.
  • Эпидермальный. Может жить на любых слизистых оболочках или коже у абсолютно здоровых людей. Он не агрессивен, поэтому иммунитет с легкостью купирует эти бактерии. Сыпь вызывает редко, опасность представляет только для ослабленных людей после болезни или операции, для недоношенных детей. При попадании в кровь может вызвать сепсис, эндокардит (воспаление перегородки сердца).

Провоцирующими факторами для возникновения дерматита являются:

  • Осложнение после инфекционного заболевания как аутоиммунный ответ организма.
  • Заражение ранки на теле стафилококками и другими возбудителями.
  • Иммунодефицит. Ослабленный иммунитет не справляется с атаками вирусов.
  • Заражение во время операции, переливания крови.
  • Варикозное расширение вен.

Взаимодействие нескольких факторов усиливает риск заболевания.

Причины

Бактериальная форма заразна и передается от человека к человеку двумя путями:

  • через кровь,
  • контактным путем (при тесном взаимодействии с больным).

Вторичные элементы

Дальнейшие изменения первичных элементов приводят к образованию вторичных высыпаний, которые выглядят как:

— чешуйки и корки. Образуются в результате отторжения поверхностных слоев эпидермиса и локализуются (чаще всего) на локтях. Могут пропитываться гнойным содержимым пузырьков;

Читайте также:  Кортикостероидные мази – список эффективных препаратов

— эрозии и трещины. Возникают на месте пузырьков вследствие нарушения целостности кожных покровов (или слизистой оболочки). Контуры эрозий и везикул совпадают, а трещины имеют линейный вид, располагаются поверхностно и могут заживать без рубцевания;

— лихенизация. Уплотнение и утолщение кожи, придающие ей грубый и шероховатый вид, кожный рисунок в этих участках усиливается, напоминая глубокие борозды. В основе процесса лежит утолщение нижних слоев эпидермиса вследствие инфильтрации воспалительными клеточными элементами;

— дисхромия. Крупноочаговая пигментация или гипопигментация (обесцвечивание), повторяет форму первичных или вторичных элементов, на месте которых она образуется, поэтому чаще всего увидеть лихенизацию можно на туловище или плечах, преимущественно при хроническом течении заболевания.

Признаки акне

К симптомам угревой болезни относят:

  • Кожные высыпания: черные и белые комедоны, красные прыщи, кистообразные образования с гнойным содержимым.
  • Зуд и боль (наблюдаются не во всех случаях).
  • При тяжелых формах заболевания – отечность пораженных участков лица или тела.

В зависимости от стадии развития болезни, различают следующие виды акне:

  • Комедоны – образования, возникшие вследствие закупорки сальных желез: бывают черными (открытые комедоны, «черные точки») и белыми (закрытые, подкожные комедоны).
  • Папулы – поверхностные розовые или сине-красные воспалительные узелки (прыщи), могут переходить в пустулы или проходить.
  • Пустулы – гнойные прыщи (папула с гнойничком в центре), небольшие образования не оставляют на коже следов, после крупных могут возникать рубцы.
  • Индуративные угри – глубокая, крупная, плотная сыпь, с гноем или без него.
  • Флегмонозные угри – плоские, красные, мягкие образования, болезненные при нажатии, если их вскрыть, наружу выходит большое скопление гноя.
  • Конглобатные угри – образование, получившееся вследствие слияния нескольких прыщей.

Справка! Закрытые комедоны склонны воспаляться и переходить в пустулы и папулы. Открытые комедоны воспаляются редко.

Прием каких препаратов может спровоцировать медикаментозное акне?

В практике врачей дерматологов в последнее время часто встречаются акнеформные дерматозы, вызванные лекарственными препаратами. Их называют медикаментозными акне, они похожи по внешним признакам на высыпания при угревой болезни, но требуют особого подхода к лечению.

Особенности и виды медикаментозного акне

В клинической практике в последнее время часто встречаются акнеформные дерматозы, вызванные некоторыми лекарственными препаратами, их называют медикаментозными акне. Чаще такие акне встречаются в возрасте от 30 до 40 лет.

Различают следующие клинические разновидности медикаментозного акне

  • галогеновые акне (бромакне, йодакне, хлоракне);
  • кортикостероидное акне;
  • акне, обусловленные применением андрогенов, прогестинов, препаратов для лечения заболеваний щитовидной железы;
  • допинговые акне, обусловленные применением анаболических средств и витаминов группы В;
  • акне, обусловленные применением цитостатиков; иммунотропных средств (азатиоприн, циклоспорин, соли золота); противосудорожных препаратов (барбитураты, фенитоин); противотуберкулезных лекарственных средств (изониазид, рифампицин, этамбутол, изоникотиновая кислота); антибиотиков тетрациклинового и стрептомицинового ряда и др.
Читайте также:  Работа на дому: художественный маникюр

Галогеновые акне – разновидность медикаментозного акне

Галогеновые акне наблюдаются при назначении системных препаратов, содержащих йод, бром, хлор. Длительное местное применение растворов йода может спровоцировать появление папулезных и пустулезных высыпаний.

Появление высыпаний при таком медикаментозном акне связывают с иммунными ответами, приводящими к повышенной чувствительности организма к солям йода. Имеет значение и раздражающее действие выводимого с кожным салом йода на стенки сально-волосяных фолликулов, и активация пиококковой флоры.

Скрытые источники содержания йода и брома – витамины, минеральные вещества, лекарственные средства против астмы и простудных заболеваний, снотворные, седативные препараты – могут быть причиной угревых высыпаний.

Прием каких препаратов может спровоцировать медикаментозное акне?

Участились случаи появления медикаментозного акне при чрезмерном употреблении в пищу йодированной соли, морепродуктов (морская капуста, моллюски, мидии, морская рыба), пищевых добавок, содержащих йод. Хлоракне являются тяжелой формой экзогенно спровоцированных акне при воздействии галогенизированных ароматических соединений.

Медикаментозное акне при употреблении гормональных препаратов

Длительное применение кортикостероидных препаратов может спровоцировать появление кортикостероидного акне с локализацией на местах нанесения галогенизированных препаратов или диффузно при пероральном приеме.

При приеме гормональных лекарственных средств (андрогены, прогестины), при лечении заболеваний щитовидной железы, на фоне гепатитов, цирроза могут развиваться трансформенные формы гиперандрогении, которые приводят к появлению медикаментозного акне.

Это связано со снижением выработки в печени секс-стероидсвязывающего глобулина (ССГ), связывающего андрогены. В связанном состоянии тестостерон не может взаимодействовать с рецепторами в тканях-мишенях, поэтому клинические проявления андрогенного эффекта коррелируют с уровнем свободного тестостерона, не связанного с ССГ. Уменьшение уровня ССГ приводит к гиперандрогении.

Бодибилдинговые акне — медикаметозные акне после приема допинга

Прием анаболиков можно сравнить по их воздействию на организм с гормонпродуцирующими опухолями, которые приводят у мужчин и женщин к значительному повышению секреции сальных желез. Выработка секрета быстро увеличивается и приводит к себорее кожи лица, волосистой части головы, груди, спины, появлению акнеформных высыпаний, андрогенетической алопеции.

Под влиянием избытка андрогенов у женщин развивается вирильный синдром (гиперандрогения). У мужчин возникают феминизирующие эффекты – гинекомастия, олиго- и азооспермия. Высыпания при медикаментозных акне быстро регрессируют после устранения провоцирующего фактора, не оставляют после себя вторичных элементов в виде рубцов и гиперпигментации. Лечение медикаментозных акне проводят по общим принципам терапии акне с обязательным устранением причинного фактора.

Читайте также:  Синдром Рассела-Сильвера: фото, причины, лечение, профилактика

Использованные источники:

Осложнения

Несвоевременно вылеченное заболевание переходит в хроническую форму, при которой высыпания сливаются и образуют многочисленные язвочки – источник проникновения в организм пациента вторичной инфекции.

Развитие воспалительного процесса поражает близлежащие кожные покровы, а также внутренние органы и системы организма. В таких случаях требуется более интенсивное лечение сильнодействующими антибиотиками и строгое соблюдение соответствующих рекомендаций лечащего врача. Да и процесс выздоровления значительно затягивается.

Дерматит: симптомы

Дерматит характеризуется появлением покраснения с последующим раздражением кожи и с зудом. В общем рассмотрении симптоматики дерматита можно выделить основные три стадии, которые актуальны для процесса его развития. В частности это острая стадия (острый дерматит), которая сопровождается формированием пузырьков с жидкостью в них, а также соответствующих различным размерам. Соответственно, основные проявления сводятся к следующим определением состояния кожи в рамках пораженной области: покраснение, затем – нагноение, после – отек.

Отсутствие своевременного оказания помощи определяет наступление в этом процессе уже подострой стадии (которая также определяется как умеренный дерматит), она же, в свою очередь, характеризуется образованием корок и чешуек.

Следующая, хроническая стадия, сопровождается утолщением кожи в комплексе с выраженным покраснением, в результате чего постепенно она становится темно-красной с фиолетовым оттенком. Как можно определить из названия стадии, заболевание характеризуется длительностью собственного течения.

Помимо собственных разновидностей, кожный дерматит может быть двух типов – это экзематический дерматит (собственно экзема) и дерматит неэкзематический. В первом случае заболевание сложно поддается излечению, более того, тактильный контакт обеспечивает возможность ее передачи – иными словами, заболевание является заразным при обычном прикосновении. Если же речь идет о рассмотрении второго варианта, неэкзематического дерматита, то этот дерматит развивается на фоне непосредственного контакта с раздражителем.

Преимущественно рассмотрение заболевания в комплексе с основными его вариантами вышеперечисленного течения указывает на то, что чаще на практике отмечается его проявление в хронической форме течения (стадии) дерматита с характерным зудом и покраснением кожи. Кстати, наличие в семье случаев астмы, аллергического насморка или сенной лихорадки также определяет значительный риск возможного развития дерматита.

В качестве первичных элементов дерматита можно определить такие образования как бляшки, отеки, везикулы и папулы, а в качестве вторичных – чешуйки, трещины и корки. В целом симптоматика дерматитов сводится к следующим проявлениям:

  • воспаление (с характерным покраснением);
  • зуд;
  • отечность;
  • чувство жжения;
  • повышенная температура в области, подвергшейся воспалению;
  • появление соответствующих форме дерматита проявлений в виде пузырьков, волдырей и пр.
Медпаркер - медицинский портал