Гипертермический синдром у новорожденного ребенка

Новоиспеченные родители всегда пристально наблюдают за здоровьем своего малыша. Они регулярно проверяют, не замерз ли он, сухая ли у него одежда и как он себя чувствует. Поэтому многие мамы, заподозрив у ребенка повышение температуры, немедленно стремятся поставить ему градусник. Увидев на термометре даже небольшое отклонение от общепринятой нормы 36,6°С, родители думают, что кроха болен и начинают преждевременно бить тревогу. Так какова же нормальная температура тела у жизни?

Подробный обзор

Нарушение терморегуляции организма у ребенка симптомы

Оптимальной температурой тела для человека является 36,6 °С. Ее хронические резкие перепады, которые не прекращают беспокоить человека неделями, месяцами и даже годами, свидетельствуют о серьезных нарушениях здоровья.

Такие изменения терморегуляции организма могут возникнуть в результате огромного количества причин, ведь симптом характерен для большого количества различных болезней.

Поэтому, столкнувшись с такой проблемой, необходимо пройти тщательное медицинское обследование и сделать ряд анализов, чтобы выяснить ее причину.

Нарушение терморегуляции организма у ребенка симптомы

Иногда выяснить причину резких перепадов температуры тела очень тяжело.

Норма гемоглобина у детей

Каждый раз при прохождении профилактического осмотра ребенка у участкового педиатра врач дает направление на сдачу общего анализа крови с целью определения количество гемоглобина и других важных показателей здоровья малыша.

При этом норма гемоглобина у детей для каждого возраста имеет свои показатели . которые и определяют наличие или отсутствие анемии у ребенка.

Гемоглобин – железосодержащий белок, который находиться внутри эритроцитов – красных кровяных клеток.

Нарушение терморегуляции организма у ребенка симптомы

Соматоформная вегетативная дисфункция

Соматоформная вегетативная дисфункция (СВД, вегетативная или нейроциркулярная дистония) – это одна из самых распространенных патологий, характерных для детского возраста. По разным данным, СВД страдает от 15 до 18% детей и подростков.

Дисфункция вегетативной нервной системы до 2,5 раз чаще встречается у девочек, чем у мальчиков.

Детям, у которых диагностирована и подтверждена вегетативная дисфункция, лечение назначает только врач на основании общего самочувствия ребенка и наличия сопутствующих заболеваний. У детей с соматоформными нарушениями часто случается дыхательный невроз.

Симптомы болезни — нарушения терморегуляции организма

Нарушение терморегуляции организма у ребенка симптомы

Расстройства терморегуляции — нарушения постоянства температуры тела, вызванные дисфункцией ЦНС.

Температурный гомеостаз — одна из основных функций гипоталамуса, который содержит специализированные термочувствительные нейроны.

От гипоталамуса начинаются вегетативные пути, которые при необходимости могут обеспечивать увеличение теплопродукции, вызывая мышечную дрожь или рассеяние излишнего тепла.

Использование Нурофена для уточнения этиологии лихорадки неясного генеза

Проблема лихорадки неясного генеза (ЛИГ) у детей остается актуальной на протяжении многих лет.

Нарушение терморегуляции организма у ребенка симптомы

Несмотря на это, до последнего времени не разработаны стандартизированные протоколы обследования и лечения данной патологии.

Трудности стандартизации обусловлены тем, что ЛНГ — индивидуальный ответ ребенка на ряд внешних и внутренних факторов, сочетающий реакции иммунной, нервной и эндокринной систем.

Признаки заболеваний у детей

Ребенок слишком мало или, наоборот, много ест, у него беспокойный сон или неожиданные вспышки агрессии — это тревожит, как правило, заботливых родителей, остальные же машут рукой: пройдет, не обращать же внимание на каждый шорох! А между тем некоторые особенности поведения и состояния организма ребенка сигналят о предрасположенности к тем или иным болезням и даже об их развитии задолго до того, как врач поставит диагноз.

Основным механизмом изменения температурного режима является центральная нервная система, которая даёт сигнал всем органам тела при помощи термочувствительных нейронов через вегетативные пути.

Нарушение терморегуляции организма у ребенка симптомы

Колебания температуры могут вызываться как физиологическими причинами и индивидуальными особенностями организма, так и самыми разнообразными болезнями, однако в данном случае речь идёт именно о проблеме при отсутствии у человека болезней, которые могут вызывать такое состояние.

Первые признаки и лечение нарушения терморегуляции организма у ребенка

Довольно часто у детей может наблюдаться постоянно повышенная или наоборот, пониженная температура тела при отсутствии видимых причин какой-либо болезни.

Ваше чадо не простужено, все его возможные анализы в норме, врач-педиатр методом дифференциальной диагностики не может выявить явную причину такого состояния?

Тогда, скорее всего, у вашего ребенка нарушение терморегуляции организма.

Нарушение терморегуляции организма у ребенка симптомы

Симптомы нарушения терморегуляции у детей обычно проявляются смазано — явным из них принято считать постоянно высокую или низкую температуру, по сравнению с нормой, а также регулярные её колебания в установленных пределах.

Тепловой удар (перегревание организма, гипертемия)

ТЕПЛОВОЙ УДАР – патологическое состояние, обусловленное общим перегреванием организма в результате воздействия внешних тепловых факторов.

Читайте также:  Как выбрать и носить корректирующее белье?

Основной причиной перегревания является нарушение терморегуляции . Нормальное функционирование человеческого организма возможно при температуре его внутренних органов и крови около 37°С, при этом колебания температуры не должны превышать 1, 5° С.

Понятие терморегуляции

Условно тело человека можно представить в виде некоего ядра с постоянной температурой, и оболочки, где она меняется. В ядре протекают процессы, в результате которых выделяется тепло. Через оболочку между внешней средой и ядром происходит теплообмен. Источником тепла является еда, которую мы ежедневно поглощаем. При переработке пищи происходит окисление жиров, белков, углеродов, то есть, реакции метаболизма. Во время их протекания и образуется теплопродукция. Суть терморегуляции заключается в поддержании баланса между теплообменом и образованием теплопродукции. Другими словами, чтобы температура тела держалась в пределах нормы, оболочка должна отдавать среде тепла столько, сколько его образуется в ядре. Нарушение терморегуляции тела наблюдается, когда происходит перерасход теплопродукции, или, наоборот, ее образуется гораздо больше, чем оболочка способна вывести в окружающую среду.

Это может произойти из-за:

— условий внешней среды (слишком жарко либо слишком холодно);

— не подходящей погоде одежде;

— приема некоторых лекарств;

— наличия заболеваний (вегетососудистая дистония, опухоль мозга, несахарный диабет, различные синдромы нарушения работы гипоталамуса, тиреотоксический криз и другие).

Терморегуляция осуществляется двумя способами:

Рассмотрим их подробнее.

Причины отклонений температуры у новорожденного

Обычно причинами нарушения в процессах терморегуляции у взрослого бывают простуды или инфекционные заболевания. Но для отклоненияй от нормы у грудничка могут быть и другие поводы — к примеру, внешние факторы или физиологические особенности ребенка.

Какая температура у грудничка является повышенной

Как правило, поводом для отклонений от нормальной температуры у новорожденного бывают:

  • пока несформированная терморегуляционная система: при рождении температура тела ребенка держится на уровне 37,7 градусов, а на протяжении первых трех месяцев жизни она немного падает, достигая отметки 37-37,5 градусов;
  • прием и переваривание еды: на это организм малыша тратит довольно много энергии, особенно, если он находится на грудном вскармливании, ведь ребенок прикладывает определенные усилия, чтобы высасывать молоко из груди; поэтому во время приема пищи температура тела может повышаться;
  • если тело ребенка перегревается от слишком теплой одежды, нахождения на жаре или в душном помещении: у малыша до четырех месяцев теплообмен пока не отлажен, поэтому ребенок очень быстро перегревается и также быстро переохлаждается;
  • постановка прививки: в результате вакцинации температура тела может значительно повыситься, достигая отметки 38 градусов и выше;
  • прорезывание первых зубов (резцов, клыков и моляров) — одна из самых частых причин повышения температуры до 39 градусов, которая может держаться на протяжении нескольких дней; при этом вместе с температурой у малыша могут быть все признаки простудного заболевания — насморк с прозрачным отделяемым, слюнотечение, плохой аппетит;
  • жажда и обезвоживание при жаре тоже могут спровоцировать повышение температуры тела, особенно, если ребенок активно ведет себя в это время.

Кроме факторов внешней среды, повышение температуры у грудничка может возникнуть при внутренних проблемах в организме:

Причины отклонений температуры у новорожденного
  • при запоре, который продолжается не один день;
  • при простуде (признаком простуды могут быть чихание, насморк, кашель, потеря аппетита, плохое общее самочувствие);
  • при кишечной инфекции;
  • температура может превышать показатель 39 градусов, если ребенок заразился краснухой, корью, скарлатиной, ротавирусом;
  • если воспалена слизистая оболочка носа, глотки, ушей, глаз.

Но даже серьезное повышение температуры тела у грудного младенца (до 38 градусов) может быть нормальным. Поэтому главное в таких ситуациях — общее состояние ребенка. Если он не плачет и не слишком сонлив, если у него бодрое настроение и он проявляет желание кушать или играть — волноваться не стоит. Но все же внимательно понаблюдайте за ребенком в течение суток.

Какая температура у новорожденных считается пониженной

Обычно нормальная температура тела у грудничков не опускается ниже отметки в 36 градусов. Если вы наблюдаете, что температура тела упала ниже этого показателя, причины могут быть следующими:

  • такое возможно и в первые сутки после появления на свет и в последующие три месяца после рождения;
  • ребенок переохладился: даже незначительное переохлаждение малыша сразу вызовет у него понижение температуры тела; поэтому старайтесь одевать ребенка на один слой одежды теплее, чем себя;
  • возможно, вы дали ребенку жаропонижающее, чтобы ему стало легче во время болезни, однако его организм пока не адаптировался к искусственному понижению температуры;
  • ребенок только что проснулся: температура тела у новорожденных значительно снижается во время сна, поэтому не следует ставить ему термометр сразу после пробуждения и тем более, когда он спит;
  • в результате применения сосудосуживающего препарата от насморка;
  • при вирусном заболевании; если малыш подхватил вирус, температура может упасть ниже показателя 36 градусов и держаться в на этой отметке до 3-4 дней; состояние ребенка при этом будет вялым, он будет спать больше, чем обычно.
Читайте также:  «Я надену все лучшее сразу»: как правильно сочетать украшения?

Первая доврачебная помощь

У родителей, которые сталкиваются с повышенной температурой у ребенка, естественным образом возникает вопрос – нужно ли снижать температуру. Поскольку жар – это защитный механизм организма, сбивать температуру незначительную не стоит. Если ребенок в целом здоров, то считается, что до 38,5 градуса в снижении жара нет нужды – иммунитет должен иметь адекватные условия для формирования антител, которые будут активно противостоять болезни. Именно повышенная температура создает максимально благоприятные условия для выработки интерферонов. Но это правило касается только красной гипертермии, если же у ребенка наблюдается ее бледная форма, то помощь должна быть оказана незамедлительно, невзирая на конкретные цифры на термометре.

В помощи нуждаются и дети группы риска – недоношенные малыши, дети первого года жизни, дети, которые ранее перенесли на фоне жара фебрильные судороги, малыши с заболеваниями центральной нервной системы, хроническими болезнями сердца и сосудов. Алгоритм оказания неотложной помощи детям при высокой температуре должны знать все родители.

  • При белой гипертермии одновременно дают ребенку жаропонижающее и сосудорасширяющее средство (парацетамол с «Но-Шпой» или «Папаверином»). В комнате должно быть прохладно, ребенка укладывают и вызывают «Скорую помощь».
  • При красной гипертермии дают разовую возрастную дозу жаропонижающего средства на основе парацетамола. Ребенка следует раздеть до трусов, если и накрывать чем-то, то только тонкой простыней, чтобы не нарушать теплоотдачу. Нужно обильное питье комнатной температуры.

Вызвать врача из поликлиники на дом, если речь идет о грудном ребенке с жаром более 39,0 градусов – разумнее вызвать «Скорую».

Первая доврачебная помощь

Важно! Ребенка доставят в больницу вне всяких сомнений для более подробного и тщательного обследования, если нет видимых причин повышения жара.

Как бороться с гипотермией у деток грудного возраста

Все родители должны знать, что делать, если низкая температура тела у грудничка самостоятельно не приходит в норму. Ведь важно не упустить момент ее дальнейшего снижения. При подозрении на гипотермию у малыша попробуйте накормить ребенка, желательно грудным молоком, переоденьте кроху, если он в мокрых пеленках, наденьте подгузник, нательную одежду и не сильно плотный комбинезон.

Сон голышом и длительные воздушные ванны — предвестники низкой температуры у новорожденного

Как бороться с гипотермией у деток грудного возраста

Говорят дети! Подстригла нас сегодня на дому парикмахер. После ухода мастера, мой сын (4 года) долго разглядывал себя в зеркале, потом сказал: — Мама, тебя и меня так хорошо подстригли! Вот придёт папа с работы, увидит нас и скажет: «Господи, какие красивые люди со мной рядом живут!»

Важно согласовывать рацион питания грудничка с педиатром и с возрастом просто его корректировать. Следует чаще измерять температуру тела малышу (лучше это делать после ночного сна). Не забывайте обращаться к специалисту, когда все ваши усилия оказались безрезультатными.

Поддержание температуры новорожденного происходит при помощи специальных приспособлений, в таких случаях обязательно свободное пеленание

Как бороться с гипотермией у деток грудного возраста

Почему у грудничка повышается температура?

Для здорового взрослого человека нормальной температурой считается 36,6°С. Поэтому, когда у новорожденного ребенка при измерении температуры градусник показывает 37°С, родители начинают бить тревогу и искать причину. Сразу хочется отметить, что нормальная температура у грудничка может колебаться в интервале от 36,2 до 37,2°С. Данный факт объясняется неустановившейся еще в организме новорожденного ребенка системой терморегуляции. Естественно, указанный температурный интервал считается нормальным лишь при хорошем самочувствии ребенка: он бодр, весел, у него нормальный стул, нет насморка, кашля, сыпи и др.

Обратите внимание, что температура у новорожденного способна меняться в зависимости от времени суток и совершенных накануне измерения действий. Например, утром термометр может показывать более низкое значение, а после игры, еды или плача – более высокое. Также на повышение температуры способна влиять одежда крохи. Если слишком укутать малыша, она поднимется.

Так что вместо того, чтобы зря волноваться, разденьте малыша, у которого поднялась температура 37 или чуть выше, и дайте ему принять воздушную ванну. Делайте это, как можно чаще – детям полезно немного полежать голенькими. Чтобы ребенок не перегревался, следите за температурой в помещении. Она должна составлять 20-22°С.

Когда подъем температуры становится поводом для срочного обращения к врачу?

Иногда у малышей поднимается высокая температура, выше 38°С. Причем для маленьких детей характерно быстрое ее повышение. Заметьте, практически ни один ребенок в возрасте до года не начинает болеть с 37,4°С, например. Стремительный подъем показывает, что маленький организм незамедлительно начинает бороться с инфекцией или вирусом, попавшим в него. Установлено, что большинство вирусов боится высокой температуры и погибает уже при 38-39°С.

Таким образом, можно сказать, что высокая температура у грудного ребенка является показателем хорошей работы иммунной системы. Напротив, температура в интервале от 37,2 до 37,5°С, так называемая субфебрильная, которая держится долго, должна вызвать опасения. Вот какая температура настораживает: она говорит либо о сниженном иммунитете, либо о протекающем хроническом заболевании.

Читайте также:  Ундевит — как принимать и для чего

Несмотря на физиологическое обоснование подъема температуры у грудных детей, родителям стоит немедленно вызвать врача. Только опытный педиатр сможет точно поставить диагноз и понять причины ее повышения:

  • Простуда;
  • Кишечная инфекция;
  • Температура у грудных при прорезывании зубов;
  • Стоматит;
  • Сделанная накануне прививка.

Как проявляется температура у грудничка

Приблизительно до годовалого возраста средняя температура тела грудничка держится в границах 36,6-37,4 градусов, при этом вредя для его здоровья нет. Позже функция терморегуляции налаживается и показания градусника становятся более устойчивыми. Если температурный показатель растет после приема еды, сильного крика, активных движений или плача – это считается нормой. Признаки, по которым можно определить рост температуры:

  • редкое мочеиспускание;
  • потливость тела и головы;
  • горячая, покрасневшая кожа лба;
  • горячие конечности (при этом ребенок не кушал и не плакал);
  • беспокойство грудничка.

Как не перегреть ребенка, новорожденного?

Что бы не случилось такой неприятности, необходимо защитить организм ребенка с помощью несложных профилактических мероприятий:

  • ни зимой, ни летом не одевать на ребенка синтетическую одежу, так как никакая красота не заменит ребенку здоровье
  • обязательно совершать ежедневные прогулки, руководствуясь правилом «у природы нет плохой погоды» — это ускорит адаптацию организма малыша к температурному режиму
  • если по прогнозу предвидится очень жаркий день, то прогулки лучше совершать до или после Зимой же при -15˚С и ниже лучше посидеть дома
  • одевать по погоде, не бояться, что замерзнет, лучше взять с собой лишнюю кофточку или одеяло
  • даже в холодное время года всегда брать на улицу воду, так как ребенок очень активен на прогулках
  • пить нужно обычную очищенную воду или минеральную без газа, так как сладкие газированные напитки и соки только усилят жажду
  • на улице ребенок должен носить головной убор: весенние шапочки меняются на летние кепки, панамки или косынки
  • летом одевайте ребенка в одежду из натуральных светлых тканей.
  • не оставляйте ребенка одного в закрытой машине

Соблюдение данных рекомендаций поможет избежать перегрева, а прогулки на свежем воздухе подарят ребенку только положительные эмоции.

Основные признаки теплового удара

В клинике теплового удара можно выделить три степени тяжести.

При легкой степени появляется головная боль, головокружение, тошнота, учащение пульса, одышка, расширение зрачков. Кожа при этом влажная.

Даже при легкой форме теплового удара к врачу нужно обратиться обязательно. Если помощь ребенку была оказана вовремя госпитализация, как правило, не нужна.

Для средней степени тяжести теплового удара характерны нарастающая головная боль в сочетании с тошнотой и рвотой. Кожа красная. Характерно повышение температуры до 40°C. Сердцебиение и частота дыхательных движений учащаются.

Основные признаки теплового удара

У ребенка резко выражена адинамия (нежелание двигаться). Возникает спутанное сознание, состояние оглушенности, движения у малыша неуверенны. Может наблюдаться предобморочное состояние или кратковременная потеря сознания.

О тяжелой форме свидетельствует потеря сознания, состояние, подобное коме, появление судорог. Также может развиваться психомоторное возбуждение, галлюцинации, спутанность речи.

При осмотре кожа сухая и горячая. Температура доходит до 42°C, пульс слабый частый (до 120-130 ударов в минуту). Дыхание частое поверхностное, прерывистое. Возможна кратковременная остановка дыхания. Сердечные тоны глухие.

Способы поддержания нормальной температуры тела

Определив, какая температура тела должна быть у двухмесячного ребенка, родителям стоит задуматься о создании комфортной среды для ее поддержания. Почему это нужно? Прежде всего, для здоровья малыша, создания ему комфортной атмосферы для сна, отдыха и развития.

Простые условия, которые нужно соблюдать:

  • В комнате, где спит младенец, не должно быть сквозняков. Воздух прогревается до 20-24 градусов;
  • В зависимости от сезона и времени года, на грудного малыша одевают на 1 слой больше или меньше одежды, чем в тех же условиях будет одет взрослый;
  • Для прогулок на свежем воздухе обязательно подбирается правильная одежда. Голову грудничка прикрывают шапочкой, так как большая часть тепла теряется именно через голову;
  • Для определения комнатной температуры подойдет обычный или электронный термометр. Так родителям будет легче ориентироваться;
  • Определить, достаточно ли малышу тепла, можно, просто прикоснувшись к его затылку. Если он прохладный, ребенка следует утеплить.

Не менее важно заботиться о том, чтобы малышу не было слишком жарко. Перегрев переносится новорожденными гораздо тяжелее холода. Основные внешние признаки нормальной температуры тела у малыша – это розовый цвет кожи, активное поведение, нормальные питание и сон.

Способы, как предупредить перегрев ребенка:

  • Соответствующая погоде одежда;
  • Обильное питье;
  • В жаркие дни следует ограждать малыша от воздействия прямых солнечных лучей;
  • Головка ребенка должна быть прикрытой;
  • Не следует оставлять ребенка без присмотра, спящего в коляске или машине. Это опасно, может привести к непоправимым последствиям.
Медпаркер - медицинский портал