Идиопатическая крапивница: причины, симптомы, диагностика и лечение

Крапивница, независимо от формы и типа, доставляет массу неудобств человеку. В то время как острая форма длится всего лишь несколько дней, хроническая крапивница может протекать длительное время и продолжаться до 6 недель. Рецидивы заболевания иногда преследуют человека годами.

Симптомы крапивницы у взрослых

Признаки крапивницы у взрослых проявляются в зависимости от формы заболевания. Острая крапивница имеет симптоматику в виде мономорфной сыпи, главные элементы которой — волдыри. Болезнь возникает внезапно, в виде сильного зуда отдельных участков кожи или полностью всего тела. Сопровождать острую крапивницу может недомогание, головные боли, повышенная температура тела. Позднее в области зудящих участков на коже (над ее поверхностью) проявляется гиперемированная сыпь. По мере увеличения отечности волдыри бледнеют вследствие сдавливания капилляров. При образовании экссудата в центральной части отека могут образовываться пузырьки, вызывающие отслаивание эпидермиса. Участки сыпи имеют различную площадь покрытия, четкие или размытые контуры, они могут располагаться отдельно друга от друга или сливаться, образуя разнообразные очертания.

Крапивница хроническая проявляется в виде подобных симптомов, но, имеет волнообразное течение. Приступы заболевания могут проявляться часто или, наоборот, с большими промежутками, достигающими пары десятков лет. Часто хроническая форма наблюдается в сочетании с симптомами отека Квинке. Сильный зуд при данной форме заболевания может стать мучительным до такой степени, что больной начинает расчесывать пораженные места до крови.

Диета при крапивнице

Любая крапивница требует соблюдение определенного рациона питания. По назначения врача при острой форме заболевания может быть назначено лечебное голодание на три дня. Обязательным условием является употребление большого количества жидкости.

После голодания пациент постепенно возвращается к привычному рациону под наблюдение врача.

Если аллергическая реакция не проявляется, продукт оставляют. При появлении реакции организм снова очищают, а продукт исключают из приема пищи полностью. При крапивнице нельзя есть:

  • цитрусовые, ягоды и фрукты красного цвета;
  • мясо, рыба, яйца, морепродукты;
  • молоко, кофе, чай, газировку, спиртное;
  • копчености, консервы, маринованные овощи;
  • торты, пирожные.

При развитии заболевания можно есть:

  • картошку в отваренном или запеченном виде;
  • кисломолочные продукты;
  • макароны из твердых сортов пшеницы;
  • нежирные сорта мяса в отварном виде;
  • варенные овощи, овощные супы;
  • оливковое и подсолнечное масло.

После выздоровления можно постепенно добавлять другие продукты.

Как лечить крапивницу, смотрите в этом видео:

Диагностика

Для постановки диагноза необходимо пройти визуальный осмотр. Для определения типа заболевания и исключения других патологий могут назначаться такие исследования:

  • общий анализ крови для определения уровня эозинофилов,
  • анализ крови на RW и ВИЧ,
  • копрограмма,
  • общий анализ мочи,
  • биохимический анализ крови,
  • биопсия кожи на антитела к аллергенам,
  • провокационные пробы на раздражители,
  • ревматологические пробы (при идиопатической, дермографической крапивнице),
  • рентген грудной клетки,
  • УЗИ органов ЖКТ,
  • другие исследования для выявления хронической инфекции.
Диагностика

Обследования проводятся у аллерголога, дерматолога, иммунолога, ЛОРа, невролога.

Читайте также:  29 лучших рецептов увлажняющих масок для лица

Симптомы контактной крапивницы

Симптоматика болезни заключается в особой кожной реакции на тот или иной компонент. Чаще встречается сыпь, эритема, волдыри. Локализация ограничена местом соприкосновения, но иногда возможно и распространение сыпи по телу.

Если аллерген воздействовал на слизистые, то симптомы появляются гораздо быстрее, а помимо покраснения в этой области возникает отек, перетекающий на гортань, рот или глотку.

При аллергии на шерсть животных или пыль все описанные симптомы дополняются ринитом и бронхиальной астмой. Еще у 15% пациентов описанные признаки сопровождаются бронхоспазмом, нарушением функционирования ЖКТ.

Признаки болезни сохраняются как пару часов, так и несколько дней.

Диагностика болезни

В отличие от многих других заболеваний, крапивницу на теле трудно спутать с чем-нибудь другим. Поэтому обычно диагностика заболевания не вызывает никаких сложностей. Если всё же врач сомневается, то он проводит дифференцирование с другими недугами.

Диагностика болезни

Кроме этого, специалисты довольно часто рекомендуют пройти обследование для установления причины возникновения болезни, а также степени её тяжести. Дальнейшее лечение зависит от результатов исследований доктора. Рецидивирующая крапивница – одна из наиболее опасных форм, поэтому при обнаружении первых признаков нужно сразу записываться на приём к специалисту.

Профилактика болезни

Люди, которым был поставлен диагноз мастоцитоз любой формы, должны соблюдать профилактические меры, такие как:

  • Повышать свой иммунитет, путем приема витаминов или прохождения специальной терапии;
  • Соблюдать диету, прописанную врачом;
  • Исключить или произвести замену некоторых лекарственных препаратов, о которых должен уведомить лечащий врач.
  • Обязательно относиться к воспаленным участкам кожи с осторожностью, не травмировать их и не оказывать механических воздействий.

Иногда, у взрослых пигментная крапивница, то исчезает, то появляется вновь, им нужно очень тщательно следить за симптомами заболевания, и при первых проявлениях его рецидива направляться к врачу.

Стадии патологии

Ведущим механизмом развития крапивницы врачи называют образование реагинов (особых антител) в ответ на попадание в организм аллергена, что создает состояние сенсибилизации: повышения чувствительности к раздражителю. При повторном его проникновении он соединяется с реагинами, что приводит к выбросу тучных клеток, их дегрануляции (процесс разрушения гранул) и высвобождению гистамина. Классическая аллергическая реакция немедленного типа имеет следующие стадии развития:

  1. Иммунологическая – этап сенсибилизации, наблюдается в момент непосредственного контакта с аллергеном, характеризуется инициацией ответа. Чем сильнее раздражитель разносится с током крови, тем активнее синтезируются и накапливаются сенсибилизированные лейкоциты (антитела). Клинические проявления на этой стадии отсутствуют, но возможно заметить изменения активности некоторых ферментов, концентрации иммуноглобулинов.
  2. Патохимическая – активируются клеточные и сывороточные протеолитические и липолитические ферменты, высвобождаются медиаторы аллергии: гистамин, гепарин, простагландины. После они активируются, взаимодействуя с раздражителем, что приводит к изменениям в тканях и жидких средах организма.
  3. Патофизиологическая – ввиду активности медиаторов аллергии происходит повышение проницаемости сосудов, наблюдается повреждающее действие на клеточно-тканевые элементы. На данной стадии появляются местные и общие симптомы крапивницы, среди которых раздражение нервных рецепторов (зуд, жжение), развитие отеков, волдырей, спазмы бронхиол, кишечника.

Профилактика заболевания и прогноз

Предупреждение развития идиопатической крапивницы и минимизация возможных проблем в лечении данного заболевания подразумевает использование общепринятых профилактических мероприятий. Подобное воздействие – это, прежде всего, ведение здорового образа жизни и сбалансированный ежедневный рацион, отказ от вредных привычек и сокращение пребывания в слишком жарких или холодных условиях, отказ от продуктов, содержащих аллергические компоненты и избегание стрессовых ситуаций.

Крайне важно принимать только те лекарства, которые пропишет доктор, поскольку неадекватная терапия любых заболеваний может привести к увеличению высыпаний по типу идиопатической крапивницы.

Нельзя забывать и о том, что при определенных показаниях обязательно регулярное посещение врачей в целях полного профилактического обследования. Аллергический полиэтиологический дерматоз данного вида не опасен для жизни пациента, однако способен причинить серьезный эстетический, моральный и социологический дискомфорт.

Вместе с тем необходимо помнить, что исход заболевания во многом определяется сопутствующими болезнями. Нельзя забывать и о том, что спровоцированный каким-либо заболеванием недуг может иметь собственные осложнения.

Будьте здоровы!

Холодовая крапивница

Развивается холодовая крапивница спустя несколько минут с момента контакта с такими воздействующими факторами, как холодная вода или чрезмерно холодный воздух, ледяной ветер. Проявления симптоматики сводятся к появлению зуда, жжения, эритемы (выраженное покраснение кожи), а также волдыря или/и отека. Преимущественно сосредоточение этих проявлений аналогично предыдущему случаю с солнечной крапивницей. Нередко максимальные проявления отмечаются в период отогревания областей, подвергшихся подобному переохлаждению, исчезновение их происходит спустя около получаса-часа времени.

В некоторых случаях холодовая крапивница сопровождается уртикарными высыпаниями постоянного характера проявления. Такие высыпания, как правило, образуются спустя несколько минут с момента оказания соответствующего воздействия раздражителя, их сохранение на коже длится в рамках недели, хотя не исключается и более длительный период.

Читайте также:  Акридерм и его аналоги: что выбрать для лечения кожных заболеваний

Не исключается и такой вариант холодовой крапивницы, при котором уртикарные высыпания сосредотачиваются в несколько иных областях, а не на непосредственном участке воздействия раздражителя. Так, они могут появиться вокруг этой области, что определяет и несколько иную форму заболевания, такую как рефлекторная холодовая крапивница. Примечательно, что некоторые пациенты сталкиваются с развитием холодовой аллергии даже после употребления в пищу холодных продуктов или пищи, что, соответственно, сопровождается отеком языка, губ и глотки.

Помимо высыпаний, у больных также отмечаются нарушения, касающиеся респираторной и сердечно-сосудистой систем, нередко проявляются и гастроинтестинальные симптомы (в форме диареи, абдоминальной боли).

Особенность холодовой крапивницы заключается в том, что чем более выраженный характер имеют ее симптомы, тем тяжелее это заболевание протекает. Безусловно, выраженность симптоматики непосредственным образом связана с тем, сколь значительной оказалась площадь охлаждения, а также с тем, насколько сильным было воздействие самого раздражающего фактора (то есть охлаждения). К примеру, крайне чувствительные к воздействию холода пациенты при охлаждении значительной площади поверхности тела могут столкнуться с возникновением анафилактоидной реакции, проявляющейся в виде комплекса симптомов: тошнота, рвота, тахикардия, головокружение, понижение давления, одышка и пр. На практике отмечены случаи, при которых воздействие холода являлось фатальным для пациента, то есть приводило к летальному исходу.

Разновидности

Диагностика крапивницы у детей и взрослых проводится комплексно и всесторонне. Врач обязан выявить причины, спровоцировавшие развитие подобной реакции. Только устранив их, можно добиться хороших результатов в ходе лечения.

Существует две формы этого заболевания:

  • Острая. Развивается сразу после контакта пациента с аллергеном. Буквально за несколько минут на кожных покровах появляются красные пятна. Исчезает такая крапивница так же быстро, как и появляется, если исключить контакт человека с провоцирующим фактором.
  • Хроническая. Изо дня в день человек подвергается воздействию вредного фактора. Симптомы наблюдаются постоянно. Причем они не проходят сразу после устранения раздражителя.

Кроме того, крапивница может быть физической или особого типа. В первом случае появление характерных симптомов возникает после воздействия на организм неблагоприятных факторов:

  • Давления. Если на кожу давит какой-то предмет, появляются пятна.
  • Холода. Появляется у подавляющего количества людей, которые длительное время находятся на холоде.
  • Вибрационная. Появляется и проходит быстро.
  • Солнечная. Вызвана воздействием на кожу ультрафиолета. Может проявляться как небольшим покраснением, так и образованием волдырей.
Медпаркер - медицинский портал