Прогноз при герпетиформном дерматите дюринга

Многочисленные прозрачные пузырьки, вызывающие нестерпимый зуд, не всегда свидетельствуют о герпетической инфекции, о которой можно прочитать здесь. Есть и другие похожие болезни. Существует патологическое состояние под названием герпетиформный дерматит Дюринга. Болезнь довольно редкая и схожа визуально с высыпаниями при герпесе. Можно ли ей заразиться и как правильно лечить?

Герпертиформный дерматит Дюринга у пожилых людей

Существует старческая форма герпертиформного дерматита. При герпетиформном дерматите Дюринга болезнь проходит бессимптомно на протяжении всей жизни, но начинает проявляться в старости (после 75 лет). В дополнение к кожным признакам отмечается:

  • пониженное потовыделение;
  • постепенное снижение коллагена в кожных покровах;
  • изменение структуры кожи (утолщение в некоторых местах);
  • желтоватый цвет кожи;
  • повышенная пигментация;
  • ломкость ногтей.

Основной причиной кожного заболевания является ксероз, а также нарушенная робота клеток-кератиноцитов, вследствие чего кожа становится сухой.

Герпертиформный дерматит Дюринга у пожилых людей

Специалисты выделяют ещё одну форму данного недуга. Её называют старческой. В этом случае симптоматика заболевания отсутствует на протяжении жизни и начинает проявляться только после 70 лет. К основным признакам дерматита Дюринга у пожилых относят:

  • пониженную потливость;
  • сильное снижение коллагена;
  • структурные изменения кожных покровов;
  • кожу желтоватого оттенка;
  • повышение пигментации;
  • ломкость ногтевых пластин.

Главным фактором, провоцирующим данный недуг, считают ксеродермию, а также нарушение в работе кератоцитов.

Симптомы герпетиформного дерматита Дюринга

Заболеванию характерно медленное развитие, симптомы на начальном этапе настолько незначительны, что могут быть не замечены пациентом, из-за этого дерматит принимает хроническую форму. От недели до месяцев наблюдается зуд и жжение кожи. Человек может не обратить на это внимание, хотя в данном случае эти симптомы считаются предвестниками.

Далее может отмечаться потеря аппетита, к вышеописанным симптомам добавляется ощущение жжения кожных покровов, может незначительно повышаться температура тела.

Читайте также:  Причины появления морщин

На кожных покровах, которые ранее чесались, появляется сыпь, которая включает в себя папулы, везикулы, узелки, пятна (смесь разнообразных высыпаний называется полиморфная сыпь), далее могут добавиться корочки и эрозии (вторичный полиморфизм). Сыпь сопровождается сильным зудом и неприятными ощущениями в местах локализации.

Пятна, на которых располагается сыпь, имеют четкие границы, зачастую они небольшой круглой формы. Пятна отличаются от остальной кожи розовым оттенком, и могут возвышаться, и быть ощутимыми при прикосновении.

С течением болезни сыпь становиться схожа с протеканием крапивницы. Формируется так называемая – уртикарная или узелковая сыпь.

Узелковая сыпь имеет свойство сливаться в единые сегменты, образуя большие участки пораженной кожи, на поверхности отмечаются везикулы, которые покрыты корками из-за постоянных расчесов. Слияния могут достигать до 30 см в диаметре, и приобретать разные формы.

Сами везикулы могут находиться не только на пятнах, но и на здоровой коже, внутри этой сыпи находится мутноватая жидкость, а размеры папул/везикул не превышают 3х мм.

При постоянных расчесах, существует опасность присоединения инфекции, тогда мутноватая жидкость становиться более темных оттенков (образуется гной). Вскрывшиеся везикулы образовывают эрозированные участки, кожа в этих местах становится красного оттенка, эрозии между собой не сливаются.

Локализуются высыпания обычно симметрично, чаще всего высыпаниям подвержена – голова, лицо и шея, реже конечности (места сгибов рук и ног), также сыпь может располагаться на корпусе и пояснице.

Различают формы, самые распространенные:

  1. Папулезный – папулы имеющие четкий красный верх.
  2. Буллезный – везикулы имеют больший размер чем при других течениях.
  3. Уртикарный — сыпь напоминает ожоги крапивой.

Помимо характеристики сыпи, выделяют формы в зависимости от течения и симптомов:

  1. Острая – симптомы появляются резко, отмечается ухудшение общего физического состояния.
  2. Хроническая – могут наблюдаться длительные периоды ремиссии, периоды ремиссии сменяются периодами обострения.
Читайте также:  Макияж для маленьких глаз с нависшим веком 2019 год

Можно выделить общие характерные признаки герпетиформного дерматита:

  • нестерпимый зуд вызывающий расстройства сна;
  • жжение и боль в местах локализации сыпи;
  • ухудшение физического состояния.

Лечение герпетиформного дерматита Дюринга

Медикаментозная терапия герпетиформного дерматита подразумевает применение внутрь препаратов сульфоновой группы (содержащих серу), таких как диуцифон, сульфапиридин и диафенилсульфон. Курс лечения проводят циклами по 5-6 дней с перерывами 1-3 дня. Если сульфоновая терапия оказалась неэффективной, лечение проводят кортикостероидами (дексаметазон, преднизолон и т.д.).

С целью купирования зуда назначаются антигистаминные препараты (эриус, зиртек, кларитин).

Всем пациентам рекомендовано диетическое питание, исключающее йодсодержащие продукты (морепродукты, салат и т.п.) и злаки (ячмень, просо, пшеница, рожь, овес и др.).

Местное лечение включает теплые ванны с добавлением раствора марганцовки, применение 5% дерматоловой мази, наложение кортикостероидных мазей, а также вскрытие пузырей с последующей обработкой фукарцином или раствором бриллиантового зеленого.

Прогноз лечения герпетиформного дерматита благоприятный.

Способы профилактики

Мер профилактики, предупреждающих болезнь нет. Однако, есть ряд советов, выполнение которых может способствовать предупреждению болезни Дюринга.

Первостепенно, необходимо уделять особое внимание состоянию своего иммунитета.

В случае пониженной иммунной защиты следует употреблять отвары и настойки на элеутерококке, левзеи либо аралии.

Время от времени следует пить настойки на таких травах как солодка, спорыш, облепиха и можжевельник. Этим растениям присущи противовоспалительные и антигистаминные свойства.

В случае проявления признаков у ребенка не стоит вдаваться в панику, так как возможно в лечении не будет необходимости.

У детей организм с большой скоростью противодействует болезни, и зачастую, она исчезает самостоятельно.

Читайте также:  Банеоцин мазь — отзывы и рекомендации

Самая эффективная профилактическая мера связана с соблюдением безглютенновой диеты и принятием витаминного комплекса.

Лечение народными методами

Рецепты народной медицины не могут заменить лечение медикаментами, однако с их помощью реально снизить симптомы заболевания. При герпетиформном дерматите эффективны следующие средства:

  • Масло зверобойное. Для приготовления его в домашних условиях необходимо взять 200 мл оливкового или растительного масла и смешать с измельченными свежими листьями и цветками зверобоя. Соединенные компоненты настаивают 14 дней в прохладном темном месте. Готовым маслом смазывают пораженные участки кожи 2 раза в день. Курс терапии 10 дней.
  • Отвар березовых почек. Берут 1 столовую ложку сырья и заливают 200 мл. Смесь кипятят 10-12 минут на медленном огне. Готовый отвар фильтруют и используют для смазывания воспаленной кожи.
  • Ванна из отвара барвинка. На 2 ст. ложки травы необходимо 400 мл воды. Раствор кипятят 10 минут, процеживают и добавляют в подготовленную ванну.
Лечение народными методами

Хорошим терапевтическим эффектом обладает прием отваров растений внутрь. С этой целью используют фиалку, календулу, облепиху, мелиссу и одуванчик.

Профилактические меры при ДД

Ввиду не выясненной до конца этиологии болезни, первичные профилактические меры не разработаны. Поэтому, если говорить о превентивных мерах, имеется в виду недопущение или сведение к минимуму рецидивы. Ведь хроническая форма, как правило, сопровождается периодическими обострениями, которые отличаются непредсказуемостью и могут возникнуть в любой момент на протяжении жизни. Именно в том, чтобы их не провоцировать, и заключается профилактика, к основным аспектам которой относятся:

  1. Соблюдение рекомендаций по диетическому безглютеновому питанию (категорически запрещается пища, содержащая йод и отдельные виды злаков).
  2. Регулярное обследование у дерматолога (постановка на диспансерный учет).
  3. Соблюдение личной гигиены, что значительно снизит вероятность инфицирования.

К превентивным мерам общего характера, конечно, относится здоровый образ жизни. Ведь вредные привычки усугубляют физическое состояние организма, действуют разрушающе на иммунитет, что может привести к очередному обострению герпетиформного дерматоза.

Медпаркер - медицинский портал