Блефарит – симптомы, причины, виды и лечение блефарита

Человеческий организм не способен противостоять различным паразитам и бактериям, которые ежедневно его атакуют. Огромный ущерб здоровью наносит клещ демодекс. Заселяется он в ресничные луковицы и поражает веки и ресницы. Это заболевание мешает нормальной жизнедеятельности человека. При первых признаках демодекоза следует незамедлительно обратиться к врачу.

Блефарит – симптомы

Первые признаки у блефарита обычно несут в себе одинаковый характер. Основные же симптомы болезни могут отличаться, что зависит от типа болезни и ее причины.

Первые признаки блефарита

  • Зуд в глазах;
  • Покраснение века;
  • Припухлость века.
Блефарит – симптомы

Основные симптомы блефарита:

  • Покраснение (гиперемия) и утолщение краев века;
  • Зуд;
  • Отечность век;
  • Светобоязнь;
  • Слезоточивость;
  • Ощущение тяжести век;
  • Образование на краю века секрета, которые в случае бактериальной инфекции может обладать гнойным характером;
  • Образование по краям век язвенных образований (при язвенной форме болезни);
  • Образование на веках серовато-красных высыпаний (при Розацеа-блефарите);
  • Образование липкого секрета на краях века (может свидетельствовать о демодексовой причине болезни);
  • Возможна резь в глазах и ощущение в них инородного предмета.

Диагностика

Постановка диагноза базируется на результатах специфических методов исследований, анализах выделений из глазничной щели и физикального обследования. При визуальном осмотре офтальмолог выявляет гиперемию и отечность конъюнктивы, покраснение краев век. Из анамнеза обычно выясняется, что пациенты связывают появление первых симптомов с аллергическими или инфекционными патологиями. План инструментальной диагностики включает:

  • Визометрию . При легком течении патологического процесса зрительная дисфункция отсутствует. Прогрессирующее снижение остроты зрения возникает при поражении роговой оболочки.
  • Биомикроскопию глаза . Визуализируется отек и инъекция сосудов конъюнктивы. Веки гиперемированные, отечные, со скоплением патологических отделений по периферическому краю. При сопутствующем поражении роговицы определяется её изъязвление и помутнение.
  • УЗИ глаза . Ультразвуковое исследование позволяет измерить параметры глазного яблока, выявить признаки поражения заднего сегмента глаза при помутнении оптических сред.
  • Флюоресцеиновая инстилляционная проба . При проведении пробы удается обнаружить нарушение целостности эпителиального слоя роговой оболочки. При изучении строения слезной пленки визуализируются множественные разрывы.

Для определения этиологии необходимо проведение лабораторных тестов. При бактериальном генезе в содержимом выделений из глаз преобладают нейтрофилы. У больных вирусной формой болезни при проведении цитологического исследования выявляются мононуклеарные клетки. Об аллергическом происхождении блефароконъюнктивита свидетельствует обнаружение эозинофилов при микроскопическом исследовании. Культуральный метод диагностики дает возможность выявить рост культур патогенов в посеве содержимого из конъюнктивальной полости. Дополнительно показана консультация инфекциониста и аллерголога.

Читайте также:  Анатомия глаза: передняя и задняя камеры, их функции

Блефароконъюнктивит глаз: что это такое и как лечить

Многие люди испытывали резь в глазах, слезотечение – это симптомы проявления конъюнктивита. Но нередко встречается его осложнение – блефароконъюнктивит. Каждый человек дорожит своим зрением, поэтому своевременно выявленные и пролеченные глазные болезни дают возможность сохранить его в первозданном виде. Что же такое блефароконъюнктивит? Давайте разбираться.

Формы заболевания

При конъюнктивите ощущается жжение и резь в глазах, слезотечение, но когда в этот процесс включаются веки образуется блефароконъюнктивит. Клиническая картина представляет собой совокупность симптомов, характеризующих блефарит (гиперемия век) и конъюнктивит. Когда эти симптомы объединяются, лечение становится довольно затруднительным. В зону риска входят как дети, так и взрослые.

Заболевание имеет несколько форм протекания:

  1. Острая, характеризующаяся возникновением за короткое время.
  2. Подострая. Ей в основном подвержены дети. Появляется постепенно, в начальном периоде в уголках глазниц.
  3. Хроническая. Инфекция вялотекущего характера, обостряется периодами. Иногда без наличия симптомов.

 Причины и виды

Блефароконъюнктивит имеет несколько видов:

  • Бактериальный. Возбудитель – золотистый стафилококк. Из глаз появляется гнойное выделяемое в большом количестве. При поражении одного органа чаще всего и второй вовлекается в болезненный процесс, если сразу не удается ликвидировать инфекцию.
  • Чешуйчатый (себорейный). На краях век появляются чешуйки, подобные перхоти.
  • Аллергический. Реакция на взаимодействие с какими-нибудь аллергенами.
  • Мейбомиевый блефароконъюнктивит. Характерно наличие склеивающего веки секрета из мейбомиевых желез, имеющего непрозрачный вид.
  • Демодекозный. Является последствием заражения демодекозным клещом.
  • Вирусный. Основной причиной возникновения является наличие герпеса или аденовирусной инфекции. Может появляться после перенесенного вирусного заболевания или во время него. Наблюдать его можно в детском возрасте.

Факторы, которые способствуют появлению и развитию блефароконъюнктивита:

  1. ослабленный иммунитет;
  2. несбалансированное питание (употребление продуктов с низким витаминным содержанием);
  3. заболевания ЖКТ, ЛОР-органов;
  4. аллергия;
  5. малокровие;
  6. близорукость, травмы глаз;
  7. наличие глистов;
  8. повторяющиеся вирусные инфекции;
  9. длительный прием антибактериальных лекарств.

Симптомы

Проявления болезни бывают разными  настолько, что человек самостоятельно не определит, к какому виду относится его болезнь. Следовательно, при малейшем беспокойстве в области глаз, существующем более трех дней, нужно обратиться за квалифицированной помощью к специалисту (офтальмологу).

Симптомы блефароконъюнктивита определяются в зависимости от его вида. Общими признаками, объединяющими каждый вид болезни, считаются:

  • отек век;
  • слезотечение;
  • уменьшенный разрез глаз;
  • краснота глаз, светобоязнь;
  • утолщение сосудов;
  • быстрая утомляемость глаз.

Каждый блефороконъюнктивит обладает своими особенностями, независимо от общих симптомов:

  1. Бактериальный вид характеризуется возникновением гнойников у основания век и обильным выделением гноя, покраснение незначительное.
  2. Себорейный – отличается постоянным сильным жжением и покраснением (белков и конъюнктивы) в глазах, края век шелушатся.
  3. Аллергический – проявляется при наличии действия аллергена. У пациентов сильно слезятся глаза, отекают веки, ощущается зуд.
  4. Вирусный – проходит в сопровождении сильного покраснения, слезотечения, может наблюдаться гипертермия тела.
  5. При мейбовиевом блефароконъюнктивите добавляется скопление выделенного непрозрачного секрета в углах глаз, при демодекозном – чешуйки, находящиеся между ресницами.
Читайте также:  Битемпоральная гемианопсия при аденоме гипофиза

Диагностика

Врач уже при осмотре пациента может поставить диагноз, однако для его уточнения возможна дополнительная диагностика, включающая в себя:

  • мазок на флору;
  • соскоб для выявления чувствительности на применение антибиотиков (с века) или наличие клеща (с ресниц);
  • исследование крови.

Лечебная тактика

Данное заболевание носит хронический характер. Часто проявляется не единожды. Необходимо исключить самозаражение и соблюдать личную. Процесс лечения демодекоза занимает от 1,5 месяцев и более. Проводится ряд мероприятий по избавлению человеческого организма от клеща:

  1. Перед проведением назначенных процедур необходимо очистить глаза от гнойных выделений и корочек на ресницах. После удаления обработать кожу травяной настойкой или средствами, содержащими спирт.
  2. Когда веки и ресницы станут сухими, можно наносить лечебную мазь, ее применяют два раза в день. Например, Блефарогель.
  3. При острой форме заболевания назначают антибактериальные средства в разной форме, в виде капель или препаратов местного применения.
  4. Иногда для устранения дискомфорта и сухости в глазах назначают глазные капли от глаукомы.
  5. Для эффективности применяют физиотерапию.
  6. Для повышения жизненных сил организма назначают иммуномодулирующие витаминные комплексы.
  7. В лечебный комплекс входят антигистаминные и противовоспалительные препараты для уменьшения зуда.
Лечебная тактика

Помимо лечебных действий следует придерживаться правильного питания и личной гигиены:

  • использовать одноразовые полотенца,
  • каждый день менять постель,
  • предметы личной гигиены, которые используются для лица, обрабатывать спиртом,
  • отказаться от применения декоративной косметики,
  • исключить из своего рациона сильные аллергены: продукты пчеловодства, цитрусы, молоко и яйца. Не употреблять соленые, острые и жареные блюда,
  • проветривать помещение и делать влажную уборку.

Правильная тактика лечения очень важна, дабы исключить рецидивы болезни.

Массажные процедуры

Выполнять массаж несложно. Как делать массаж век при блефарите в домашних условиях, должен рассказать врач либо медсестра. Для манипуляции понадобится стеклянная палочка, которую можно купить в аптеке.

Оба конца палочки имеют свое предназначение. На одном находится шарик для закладывания мази, а с помощью другого массируют веко.

Массаж выполняется легкими нажатиями на верхнее веко. Круговые движения должны начинаться на надбровных дугах и заканчиваться во внутреннем глазном крае. После верхнего века переходят к массированию нижнего. Отдельно обрабатывают левый и правый глаза. При тяжелом течении заболевания вследствие массажа может выделяться гнойная субстанция. Ее удаляют марлевым шариком, который смачивают в ромашковом отваре. Засохшие корочки размягчают фурацилином, который предварительно нужно нагреть до теплой температуры.

Массажные процедуры

Можно также применить теплые антисептические примочки, которые накладывают на веки на 15 минут. Только после массажа в глаза закладывают мазь или капают капли, которые прописал доктор.

Читайте также:  Бельмо на глазу: причины и методы лечения

Важно! Перед процедурами по уходу за больными глазами нужно тщательно мыть руки с мылом.

При возникновении воспалительных процессов запрещено заниматься самостоятельной диагностикой блефарита и его лечением. Это чревато не только запущенным заболеванием, но и возникновением серьезных осложнений или переходом острой формы патологии в хроническую, которая лечится сложнее и дольше.

Патогенные факторы (причины)

На сегодняшний день нет единого, статистически достоверного представления о роли и соотношении основных причин блефароконъюнктивита. В большинстве источников блефароконъюнктивиты делятся по этиопатогенетическому критерию на три вида.

Инфекционные, при которых различные классы возбудителей характеризуются специфическими для них особенностями клинической картины:

  • вирусные воспаления, как правило, начинаются остро, на фоне общей симптоматики ОРВИ, и проявляются светобоязнью, жжением, ощущением инородного тела, гиперемией, болевым синдромом, слезотечением;
  • отличительными особенностями бактериальных инфекций служат обильные слизисто-гнойные выделения, начало на одном глазу с вероятным вовлечением другого, отечность, покраснение, в тяжелых случаях — изъязвление век, конъюнктивы, роговицы;
  • сходная по характеру, но, как правило, менее выраженная и значительно более стойкая симптоматика присуща грибковым инфекциям; типичным является образование разного рода пленок, «склеивающих» слизистых скоплений, узелков и эрозий на коже век.
Патогенные факторы (причины)

Аллергические обычно развиваются в структуре более общей, системной реакции, и характеризуются непреодолимым зудом (особенно по краю век), слезотечением, выраженной припухлостью век, бурной сопутствующей симптоматикой со стороны носоглотки.

Себорейные (дерматические) обусловлены функциональными нарушениями в ресничных фолликулах и выходах сальных желез; проявляются шелушением, скоплением перхотных хлопьев и чешуек на веках и ресницах, зудом, ощущением шершавой сухости, тенденцией к вторичному инфицированию при расчесах.

На последнем факторе следует остановиться подробнее.

Возможные осложнения

Если заболевание не лечить, через несколько недель оно перейдет в хроническую форму, а затем начнутся осложнения. К осложнениям демодекозного блефарита относят конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаза, кератит – воспаление роговой оболочки, ячмень, халязион. Эти заболевания способны привести к ухудшению зрительной функции. Нередко блефарит, вызванный клещами, осложняется угревой сыпью и псориазом. Обычные антиугревые средства в этом случае окажутся бесполезными. Чтобы избавиться от прыщей, нужно сдать соскоб с кожи, и по результатам анализов подбирать лечение.

Читайте в отдельной статье: Хронический блефарит: симптомы и лечение обоих глаз

Медпаркер - медицинский портал