Виды конъюнктивита у новорожденных

Молодые родители должны четко понимать, как выглядит инфекционное поражение слизистой оболочки глаз. Это поможет им своевременно определить, что происходит с ребенком, и как лечить болезнь.

Вирусный конъюнктивит у новорожденных считается нормальной реакцией организма на патогенные микробы, поражающие слизистую оболочку глаз и ротовой полости. Лечить этот вид необходимо в комплексе с терапией простуды. Врачи отмечают, что вирусный конъюнктивит очень быстро передается от больного ребенка к здоровому младенцу, но при этом зрение новорожденного не ухудшается. Подробнее о вирусном конъюнктивите →

Конъюнктивит бактериальной природы. Самое диагностируемое поражение слизистой оболочки глаз у новорожденных, вызванное занесением стрептококковой или стафилококковой инфекции. Пути заражения разнообразны. Это может быть как инфицирование с кожных покровов матери или ребенка, так и от окружающих. Поражение проявляется в сильной гиперемии глаз и обильном отделении слезы. Подробнее о бактериальном конъюнктивите →

Конъюнктивит аллергической природы. Часто встречается у детей, склонных к возникновению аллергических реакций на патогенные микроорганизмы. Имеет признаки простуды: сухой кашель, насморк. Поэтому при появлении первых симптомов следует обратиться к педиатру, он выполнит дифференциальную диагностику и расскажет чем лечить. Подробнее об аллергическом конъюнктивите →

Неонатальный конъюнктивит. В эту группу поражения попадают все новорожденные, которые были инфицированы в первые 28 дней жизни. Лечение несложное и заключается в массаже участка между носом и глазом. Основной причиной заболевания является закупорка слезной железы или реакция на некоторые капли для глаз.

Как и чем лечить воспаленные глаза?

Установив диагноз, врач назначит лечение. В основном все сводится к трем процедурам:

1. промывание;
2. закапывание лекарств;
3. закладывание мази за веко.

Сколько раз делать процедуры и какие препараты применять, вам скажет офтальмолог. Чаще всего обработку рекомендуют проводить 7–8 раз в день. Сначала проводится промывание, потом используются капли или мазь. Эти операции маме нужно научиться делать самостоятельно, медсестра не сможет приходить к вам несколько раз в день. Если боитесь или не умеете правильно закладывать мазь, первый раз можно сходить в поликлинику и сделать это под руководством специалистов. Не забывайте, что обрабатывать нужно оба глаза, чтобы инфекция не распространилась на здоровый орган.

Для промывания глаз используются дезинфицирующие растворы, обычно применяется бледно-розовый раствор марганцовки или «Фурацилина». Некоторые источники рекомендуют брать для этой цели чайную заварку. В отваре чайных листьев много полезных компонентов, но нет достаточно сильных дезинфицирующих веществ. Не берите настой из пищевого чайника, который вы тщательно мыли неделю назад, а потом только ополаскивали. Подготовьте стерильную посуду и соблюдайте все правила гигиены, тогда лечение пойдет на пользу и не принесет вреда. Для каждого глаза используйте отдельную марлевую салфетку, мойте по направлению от висков к носу. Если нет засохших корочек, глазки можно промыть из груши.

Совет

При использовании марганцовокислого калия наведите раствор в одной посуде, дайте отстояться, осторожно слейте верхний слой жидкости в другой сосуд и используйте его для промывания глаз. Если обмакнуть марлю в первую баночку, от колебаний жидкости мелкие частички марганцовки могут всплыть, попасть на салфетку и обжечь глаза малыша.

Для закапывания в глаза новорожденным врачи обычно прописывают «Альбуцид», но он помогает только при бактериальном конъюнктивите. Если воспаление вызвано вирусами, аллергией или другими причинами, офтальмолог назначит соответствующее лечение. То же самое касается и мазей. Запомните, что ими не мажут закрытые глаза, препараты закладывают под нижнее веко. Глазки новорожденного должны находиться на воздухе, нельзя их бинтовать или заклеивать пластырем. В закрытом пространстве под повязкой тепло и влажно, микробы там чувствуют себя превосходно и активно размножаются.

Лечение конъюнктивита иногда проводят безлекарственным способом – светотерапией. Для этого применяется специальный прибор «Биоптрон», который посылает потоки света на пораженный участок. Если собираетесь лечить малыша, используя эту методику в домашних условиях, обязательно предварительно проконсультируйтесь с офтальмологом. Препятствием может оказаться и светобоязнь, которая часто возникает при конъюнктивите. Прислушайтесь к рекомендациям доктора: если этот прибор принесет пользу грудничку, специалист проинструктирует вас, как правильно лечить глазки младенца.

Правила лечения конъюнктивита у ребенка

• До осмотра врачом лучше ничего не предпринимать, но если по каким-либо причинам визит к врачу откладывается, то первая помощь до осмотра врача: если подозревается вирусный или бактериальный конъюнктивит, то закапать глаза Альбуцидом независимо от возраста. Если под подозрением аллергический, то следует дать ребенку антигистаминный препарат (в суспензии или таблетках).
• Если врач диагностирует бактериальный или вирусный конъюнктивит, то каждые два часа малышу необходимо промывать глазки раствором ромашки или Фурацилином (1 табл. на 0,5 стакана воды). Направление движений только от виска к носу. Корочки удалять стерильными марлевыми салфетками, на каждый глаз отдельная, пропитанным этим же раствором, а также можно им умывать ребенка. Затем сократить промывание до 3 раз в день. Если это аллергическая реакция, то ничем промывать глаза не надо.
• В случае, если воспален только один глаз, процедуру надо проделывать с обоими глазами, поскольку инфекция легко переходит с одного глаза на другой. По этой же причине для каждого глаза использовать отдельный ватный диск.
• Нельзя использовать повязку на глаза при воспалении, это провоцирует размножение бактерий и может травмировать воспаленные веки.
• Закапывайте в глаза только те капли, которые были назначены врачом. Если это дезинфицирующие капли, то их в начале заболевания закапывают каждые 3 часа. Для грудничков это 10% раствор Альбуцида, для старших детей – это растворы Фуцитальмик, Левомицетина, Витабакт, Колбиоцин, Эубитал.
• Если врач рекомендовал глазную мазь — тетрациклиновую, эритромициновую, то ее аккуратно закладывают под нижнее веко.
• Со временем, когда наметится улучшение состояния, закапывания и промывания глаз уменьшают до 3 раз в день.

Чем лечить конъюнктивит?

При конъюнктивите для лечения используют глазные капли и мази. Закапывают глазки часто, раз 7 в день.

Метод закапывания достаточно прост:

1. Вымойте руки.
2. Приготовьте два ватных шарика или тампончика.
3. Положите ребёнка на столик для пеленания, диван или любую другую ровную поверхность.
4. Возьмите капли.
5. Большим пальцем потяните нижнее веко книзу, закапайте. Следите, чтобы попала 1 капелька.
6. Промокните глаз ватным шариком, затем отложите или выбросьте его.
7. Закапайте второй. Внимательно следите, чтобы не перепутать первый ватный шарик со вторым.

Если закапывают несколько видов капель, то делают это последовательно.

Не открывайте сразу все флаконы. Времени, потраченного на закрывание крышечки одного флакона и открывание второго, как раз хватает, чтобы та капля лекарственного средства, которое было закапано, полностью усвоилась тканями глаза.

Глазную мазь закладывают в конъюнктивальную полость под нижнее веко. Процедура подобна закапыванию глаз. Мазь формирует поверхностную плёнку, поэтому её закладывают после всех капель.

Сколько хранить открытый флакончик глазных капель? Как флакончики капель, так и тубы мази хранят не больше 3 — 4 недель.

Как бороться с конъюнктивитом у новорожденных

Эта болезнь встречается очень часто, но при грамотном лечении, проходит довольно быстро. Однако каждой маме следует знать как можно больше о конъюнктивите, чтобы при его появлении быть во всеоружии и начать правильное лечение.

Виды конъюнктивита у новорожденных

Различают два вида этого заболевания, исходя из причины его возникновения

Очень важно знать, с каким именно вы имеете дело, чтобы начать грамотное лечение. Итак, конъюнктивит глаз у новорожденных может быть:

Бактериальный конъюнктивит также подразделяется на:

• стафилококковый;
• пневмококковый;
• гонококковый;
• хламидийный.

Бактериальный конъюнктивит еще называют гнойным, основное его отличие от вирусного заключается в том, что поражается только один глаз новорожденного.

При этом наблюдаются густые гнойные выделения, которые могут особенно вас напугать. Однако лечение именно этого вида конъюнктивита проходит легче и быстрее, хотя болезнь протекает довольно тяжело.

Но риск осложнений для новорожденного здесь минимальный.

Вирусный конъюнктивит поражает по очереди оба глаза новорожденного, он, как правило, переносится легче.

Однако здесь очень важно, как быстро вы начали лечение, потому что, вирусы, которые вызвали болезнь, могут проникнуть в организм малыша и нарушить работу несформировавшихся до конца внутренних органов. И тогда простой конъюнктивит может грозить довольно серьезными осложнениями в дальнейшем

Именно поэтому, если новорожденного настиг конъюнктивит, лечение должно быть максимально быстрым и эффективным.

Симптомы болезни

Вам может показаться, что определить конъюнктивит совсем несложно и вы сами можете поставить диагноз, а потом начать лечение.

Однако не забывайте, что существуют другие болезни со схожими симптомами, которые могут ввести вас в заблуждение, заставив решить, что у новорожденного начался конъюнктивит.

Например, это может быть дакриоцистит или просто нераскрытие слезного канала новорожденного.

Итак, вирусное воспаление слизистой оболочки глаз новорожденного характеризуется:

1. Обильным слезотечением;
2. Сильным покраснением;
3. Воспалением каждого глаза по очереди.

Также при данном виде конъюнктивита глазки новорожденного малыша могут покрыться тоненькой пленкой беловатого цвета.

Если новорожденного настиг бактериальный конъюнктивит, вы сможете его определить по следующим признакам, которые помогут начать правильное лечение:

• отечность;
• слезоточивость;
• сильное покраснение;
• раздражение слизистой;

Кроме того, вы можете понять, что имеете дело с бактериальным конъюнктивитом, если глаз новорожденного начал гноиться, и этот гной мешает ему раскрыть глазки после сна (Читайте статью: Гноится глазик у новорожденного>>>). В любом случае, как только вы заметили первый признак конъюнктивита, срочно начинайте принимать меры. Ведь чем раньше начать лечение, тем эффективнее оно будет.

Лечение в домашних условиях

Несмотря на то, что конъюнктивит не считается тяжелой болезнью, не забывайте, что новорожденный малыш еще совсем не приспособлен к этому миру, и любая мелочь может стать серьезным осложнением для его неокрепшего организма. Именно поэтому лечение должно быть максимально быстрым, а главное грамотным.

Не стоит откладывать визит к специалисту. Ведь только офтальмолог может поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение, которое быстро поможет новорожденному.

Но вы всегда можете облегчить состояние малыша до визита к врачу, а если болезнь настигает вас повторно, вы точно будете во всеоружии и будете знать, что и как сделать, чтобы провести эффективное лечение болезни.

Лечение заболевания у младенца

После осмотра специалист назначает терапию, основываясь на происхождении патологии, степени поражения и прочих сопутствующих факторах.

Терапия вирусного воспаления

При заболевании, вызванном аденовирусами, или энтеровирусами, рекомендуется прикладывать к глазам теплые примочки.

Малышу назначают комплексную терапию:

• капли Интерферон — применяют в оба глазика и в носовые проходы;
• противовирусные мази — Оксолиновая, Бонафтоном, Ацикловир;
• капли с противовирусным действием – Актипол, Трифлуридин;
• антисептические растворы — для обработки пораженного органа и удаления скопившихся выделений.

Наносить средства на глаза следует очень аккуратно, используя для каждого отдельные ватные тампоны.

Терапия при бактериальном конъюнктивите

В этом случае без использования антибактериальных препаратов не обойтись. Младенцу назначают средства, которые выпускаются в жидкой форме — раствора или суспензии.

Гной следует удалять стерильными марлевыми салфетками, смоченными в ромашковом отваре или растворе Фурацилина.

Начинать процесс следует от внешних уголков глаз, двигаясь к внутренним.

Салфетку следует менять после каждой манипуляции.

Чаще всего, назначаются препараты Альбуцид и Левомицетин, дозировка и продолжительность лечения определяется индивидуально. Среди популярных средств также можно отметить Олететриновую мазь.

Все используемые препараты не должны быть холодными, флаконы перед применением следует погреть в ладонях.

Терапия при аллергическом конъюнктивите

Первое, что необходимо — выявить аллерген и по возможности устранить его.

Лечением данной патологии занимается аллерголог, он и решает вопрос о необходимости назначения антигистаминных препаратов.

Если учитывать возраст маленьких пациентов, то круг антигистаминных средств значительно сужается. В раннем возрасте может быть назначен Фенистил или Супрастинекс в виде капель, таблетки Супрастин.

Родителям нужно обязательно следовать данным рекомендациям. Если заболевание затронуло только один глаз, лечению подвергаются оба.

В качестве вспомогательных средств можно использовать народные рецепты, например, промывать глазки малыша кипяченой водичкой с несколькими каплями свежего сока алоэ или чайной заваркой.

Ранняя диагностика и грамотное лечение дают вероятность быстро избавить кроху от неприятных ощущений и возможных серьезных последствий.

Профилактические меры

Для того чтобы уберечь своего ребёнка от появления конъюнктивита, следует придерживаться несложных профилактических мер:

• следить за чистотой рук и ногтей малыша. Необходимо регулярно подстригать ему ногти и научить самостоятельно пользоваться антибактериальными салфетками;
• своевременно менять постельное белье в детской кровати и регулярно чистить его игрушки;
• проводить влажную уборку детской комнаты не реже 3 раз в неделю;
• ежедневно проветривать помещения, в которых ребёнок проводит много времени;
• по необходимости применять увлажнители воздуха в детской;
• следить, чтобы питание ребёнка было в меру витаминизированным, полезным и умеренно калорийным;
• гулять с малышом необходимо не менее 2 часов в день;
• даже у самого маленького ребёнка должно быть своё личное полотенце;
• во время эпидемии конъюнктивита следует постараться избегать контакта с больными детьми.

При правильном и своевременном подходе, любой вид конъюнктивита достаточно быстро и легко устраняется. Не стоит рисковать здоровьем малыша и заниматься самолечением. Как правильно лечить конъюнктивит у детей сможет определить и рассказать только специалист-офтальмолог, который и подберёт необходимое лечение.

Материалы по теме

1. 3406 просмотровМононуклеоз у детей: симптомы и лечение
2. 2267 просмотровТуберкулез: симптомы, первые признаки на ранних стадиях
3. 1708 просмотровЭргоферон: инструкция по применению для детей

Как проявляется болезнь

Конъюнктивит у детей до года точно диагностировать сможет только врач, так как схожие симптомы имеют многочисленные офтальмологические патологии. Тем не менее существуют определенные признаки, по которым родители могут заподозрить именно это заболевание и обратить к врачу за помощью.

Конъюнктивит, вызванный бактериями, можно распознать по таким признакам:

• сильное покраснение и раздражение слизистой;
• отечность век;
• гнойное отделяемое из глазок.

В дневное время гной смывается слезками или удаляется при умывании. Но за ночь он скапливается, высыхает, образовавшиеся корки склеивают веки. В тяжелых случаях ребенок не может самостоятельно раскрыть глазки после сна.

Вирусная форма заболевания, как и аллергическая, проявляется слезотечением и отечностью глазок без гнойных выделений, но лечению поддается тяжелее, чем бактериальная

Вирусный конъюнктивит проявляется следующим образом:

• интенсивное слезотечение;
• покраснение слизистой глазок и век;
• отечность (распознать можно у годовалого ребенка и детей старшего возраста, так как у новорожденного глазки сами по себе словно подпухшие);
• поверхность глазного яблока часто затянута белесой пленкой;
• вначале воспаляется один глаз, затем инфекция переходит на второй.

Вирусный конъюнктивит также нередко сопровождается повышением температуры тела, дети старше двух лет могут достаточно внятно объяснить, что их беспокоит. Как правило, это головные боли, слабость, недомогание, ломота в суставах, отсутствие аппетита – то есть, типичные симптомы ОРВИ, ставшей причиной вирусного конъюнктивита.

Важно: Даже если родители опытные, уже сталкивались с гнойным воспалением конъюнктивы у детей и в принципе знают, что делать, обратиться к врачу все равно нужно. Каждый ребенок индивидуален, в этот раз возбудитель может быть совсем другим, а значит, и терапия понадобится другая. Кроме того, для лечения детей в 5 месяцев, к примеру, или в 2 года используют различные препараты в разных дозировках. Самолечение может привести к серьезным осложнениям у ребенка, поэтому лучше не рисковать и не полагаться исключительно на свой опыт.

Как лечить и сколько дней

Бактериальный гнойный конъюнктивит

Если у ребёнка из глаз выделяется жёлтый густой гной, а утром ресницы слипаются и покрываются засохшими корочками, речь идёт о бактериальной инфекции.

В детском возрасте данный тип часто является осложнением заболеваний нижних дыхательных путей (бронхита, пневмонии) и вызывается стафилококком, гемофильной палочкой, стрептококками и другими видами возбудителей.

Для лечения детей обычно применяются местные средства (глазные капли и мази), содержащие антибиотик, например:

• «Ципрофлоксацин»;
• «Альбуцид»;
• «Эритромициновая мазь»;
• «Фуциталмик»;
• «Тетрациклиновая мазь».

При тяжёлых формах инфекции или сопутствующих осложнениях врач может назначить антибиотик системного действия в виде суспензии или таблеток.

Важно! Если эффект от лечения не наступает в течение 3-5 дней, требуется замена антибиотика на препарат другого ряда.

Вирусный конъюнктивит

Вирусный и аденовирусный конъюнктивит требует применения противовирусных средств местного действия, а также иммуномодуляторов (интерферона) и общеукрепляющих препаратов.

Для лечения детей могут применяться мази и капли, содержащие активные компоненты противовирусного действия:

• «Зовиракс»;
• «Полудан»;
• «Оксолин»;
• «Теброфен»;
• «Ацикловир»;
• «Трифлуридин»;
• «Актипол».

Особое внимание во время лечения вирусных форм конъюнктивита требуется уделять личной гигиене. Постельное бельё необходимо менять каждый день. Для обработки полотенец и белья использовать метод кипячения, чтобы не спровоцировать рецидив патологии.

На период лечения ребёнка рекомендуется изолировать от других детей или членов семьи, так как аденовирусные инфекции быстро распространяются в коллективах.

Аллергический конъюнктивит

Самое главное в лечении аллергического конъюнктивита — устранить все раздражающие факторы. Если у ребёнка аллергия на пыль, стоит чаще проводить влажную уборку и избавиться от ковров и мягких игрушек.

Если реакция возникает после употребления в пищу какого-то продукта, необходимо тщательно следить за рационом и не допускать присутствия на детском столе аллергенных продуктов.

Для снятия симптомов и устранения дискомфорта применяются антигистаминные препараты нового поколения (в форме глазных капель):

• «Аллергодил»;
• «Лекролин»;
• «Олопатадин»;
• «Кромогексал».

При необходимости врач может выписать ребёнку гормональные препараты (глюкокортикостероиды).

Аллергический конъюнктивит необходимо лечить сразу после появления первых признаков. Частые рецидивы заболевания могут спровоцировать у ребёнка бронхиальную астму и другие проблемы с органами дыхания.

Хронический конъюнктивит

Лечение хронического конъюнктивита включает в себя медикаментозное лечение (при возникновении рецидива) и проведение мероприятий, направленных на укрепление иммунитета.

Важно исключить любые факторы, которые могут способствовать обострение заболевания:

• табачный дым;
• пыль;
• сухой воздух;
• дефицит витаминов;
• патологии слезных протоков;
• заболевания органов дыхания и ЛОР-органов.

Основные причины хронического конъюнктивита у детей — неэффективное лечение острой формы и слабый иммунитет. Для предупреждения рецидивов и проведения повторного лечения важно сбалансированное питание и достаточное нахождение на свежем воздухе.

Возможные прогнозы

Если к лечению конъюнктивита подойти грамотно, профессионально и, что не менее важно, своевременно, болезнь достаточно быстро пройдет без каких-либо значимых последствий, и малыш полностью выздоровеет.

Если же пустить ситуацию на самотек, с большой долей вероятности возникнут осложнения. Для бактериального конъюнктивита таковыми являются системные инфекционные заболевания, для вирусного – аналогично, для хламидийного, герпесного и т.п. – осложнения разной степени тяжести, вплоть до пневмонии.