Результатов: 4 , Время: 0.0223
Эндомиокардиальный тропический фиброз (эндокардит Леффлера) – развитие, причины, диагностика
Существует две формы гиперэозинофильного синдрома:
- эндомиокардиальный фиброз;
- эндокардит Леффлера.
Эндомиокардиальный фиброз известен также как болезнь Девиса, часто встречается в тропических регионах. Эндокардит Леффлера не имеет никакой географической предрасположенности.
Впервые заболевание было описано в 1936 году и получило название по фамилии ученого, сделавшего открытие. В описании заболевания упоминалась тенденция к фиброзу миокарда, клинические проявления тромбоэмболии и острая сердечная недостаточность.
Эндокардит Леффлера, или эндомиокардиальный тропический фиброз, относится к ограничительным кардиомиопатиям и определяется как заболевание сердечной мышцы, которое приводит к нарушению наполнения желудочков с сохранением нормального или уменьшением диастолического объема одного или обоих желудочков. Систолическая функция сердца и толщина стенки может оставаться нормальной, особенно на ранних стадиях заболевания.
Леффлера, это:
- iridocorneal endothelial, ICE …
- iridocorneal endothelial, ICE …
- Iridocorneal endothelial syndrome
- Iridocorneal endothelial syndrome …
- Iridocorneal endothelial syndrome …
- гиперэозинофильный синдром;
- эозинофильный лейкоз;
- карцинома;
- лимфома;
- реакция на медикаменты или укусы паразитов.
Заболевание развивается, проходя несколько стадий: некротический, тромбический и фиброзный этап развития.
Причины эндокардита Леффлера
В настоящее время большинство специалистов придерживаются мнения, что причиной эндокардита Леффлера является некий иммунологический процесс, протекающий в организме человека. В прошлом причинами данного заболевания называли плохое питание и наличие в организме глистных инвазий. Обширное поражение тканей паразитами и неправильное питание — норма жизни населения в тропических регионах, поэтому медики не исключали возможности развития эндокардита как реакции на токсические вещества, выделяемые паразитами. У детей эндомиокардиальный тропический фиброз нередко был связан с вирусом паротита.
Наиболее важным методом диагностики эозинофильной болезни сердца является анализ крови. Тревожным показателем является количество эозинофилов, превышающее показатель 1,5 ? 109/л. В некоторых мазках эозинофилы могут казаться нормальными внешне, однако имеют морфологические аномалии, такие как снижение общего числа и размера гранул. Примерно у половины пациентов с данным заболеванием развивается анемия. Визуальные исследования, например рентгенограмма или КТ, могут установить, есть ли у пациента плевральный выпот, фиброз тканей сердца.
Как синдром проявляется у взрослых?
Указание на случаи мультисистемного воспалительного синдрома у взрослых впервые появилось в отчетах врачей в июне 2020 года. MIS-A был зафиксирован у 27 пациентов: девять лечились в CDC, о семи сообщалось в опубликованных отчетах врачей из США и Великобритании, случаи еще 11 пациентов были описаны в рецензируемых журналах. Все эти больные имели сердечно-сосудистые, желудочно-кишечные, дерматологические и неврологические симптомы. При этом у них были положительные тесты на коронавирус, а тяжелые респираторные заболевания отсутствовали.
Терапия
Лечение является комплексным и проводится по двум направлениям, требуя участия специалистов соответствующих профилей, например, гастроэнтеролога и кардиолога.
Терапия Covid-19
Специфического препарата для лечения коронавирусной инфекции на данный момент нет, поэтому используются обычные противовирусные средства и симптоматические лекарства, например, препараты от кашля.

Терапия синдрома MIS-A
Подбор лекарственных средств производится индивидуально для каждого пациента, исходя из наличия у него конкретных проявлений, например, нарушений в работе желудочно-кишечного тракта или патологий сердечно-сосудистой деятельности.
Лечение с помощью глазных капель
Изначально лечение глаукомы проводят с помощью , которые улучшают отток жидкости из глаз и понижаю глазное давление:
- Iridocorneal endothelial syndrome …
- Iridocorneal endothelial syndrome
- PDF] Cogan-Reese Syndrome : A Variant …
- Iridocorneal endothelial syndrome
- Врожденная мегалокорнеа у ребенка
- Простагландины ( , ). Эффективные и безопасные препараты, которые снижаю глазное давление через 2 часа после применения. Максимальный эффект развивается через 12 часов. Они улучшают отток внутриглазной жидкости через дополнительные пути. Препараты этой группы нужно применять раз в сутки;
- Бетаблокаторы ( , Арутимол, Окумед). Они начинаю действовать через 30 минут после закапывания. Максимальный эффект от их применения развивается через 2 часа. Используют препараты дважды в день. Средства этой группы часто применяют в комбинации с простагландинами, так как они усиливают действие друг друга;
- Холиномиметики (). Путем сужения зрачка и сокращения некоторых групп глазных мышц, эти лекарства улучшают отток внутриглазной жидкости.