Дальнозоркость после лазерной коррекции и возрастная близорукость

К сожалению, близорукость у детей – это очень частое нарушение зрения. Как правило, она начинает формироваться в 7 лет, а к 15 годам имеется у 25-30% всех детей. Причем, имеют место случаи как врожденной, так и приобретенной близорукости.

Старческая катаракта

Катарактой называется помутнение хрусталика глаза. Это самое распространенное возрастное изменение структур глаза. После 50 лет катаракта обнаруживается у каждого у каждого десятого пациента, после 60 лет — у каждого пятого, а после 75 — у 90% офтальмологических пациентов. Избежать этой патологии невозможно, особенно, если у человека имеется отягощенная наследственность.

Для возрастной катаракты характерно появление помутнения хрусталика на его периферических участках, что на начальных стадиях болезни не влияет на остроту зрения. Позже количество очагов помутнения увеличивается, они сливаются. Пациенты отмечают, что начинают хуже видеть, перед глазами появляется туман, пелена. С дальнейшим развитием помутнение затрагивает весь хрусталик: глаз теряет способность различать цвета, видеть детали на предметах, читать или рассматривать мелкие предметы.

На начальных стадиях развития старческой катаракты возможно консервативное лечение, основанное на остановке прогрессирования патологии (глазные капли, системные витаминные комплексы). Однако, проблему помутнения это лечение не решает. Единственным радикальным методом лечения старческой катаракты является оперативное вмешательство — факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы. Это амбулаторная операция, заключающаяся в разрушении содержимого хрусталика и введении внутрь его складной линзы.

Лазерный кератомилез (LASIK, ЛАСИК, ЛАЗИК)

Технология лазерного кератомилеза LASIK была разработана значительно позднее ФРК, и сегодня оценивается как наилучшая. Выполненная квалифицированным офтальмологом-хирургом, такая операция может скорректировать до 15 диоптрий при миопии и сокращает реабилитационный период буквально до нескольких дней.

При близорукости очень высокой степени (свыше 15 диоптрий), проведение LASIK не рекомендовано, вследствие опасного истончения роговицы при коррекции. В этом случае, гораздо безопаснее будет исправление миопии имплантацией внутриглазной линзы.

Операцию LASIK выполняют на основе тщательных компьютерных расчетов, которые проводят персонально на пациента. Она представляет собой комбинацию микрохирургических и эксимер-лазерных технологий при которой сохраняется анатомия роговичных слоев.

На 1 этапе операции, верхний (защитный) слой эпителия роговицы, отделяют в виде лоскута при помощи автоматического микрохирургического инструмента, получившего название микрокератома. Затем лоскут отодвигают в сторону и получают доступ к средним роговичным слоям. Эта процедура занимает не более 5 сек. и является абсолютно безболезненной. После, посредством эксимерного лазера, внутренние однородные слои роговицы испаряют на заданную глубину, придания ей нужную кривизну. В конце операции, защитный лоскут водворяется на место.

Процедура занимает примерно 15 минут и уже через несколько часов пациент возвращается к обычному образу жизни.

Методы коррекции

Если у ребенка диагностировали зрение 0,5 или -0,5, родители сразу же задаются вопросом: нужны ли очки для восстановления зрительной функции в полном объеме? На этот вопрос, может ответить только окулист, который реально оценивает степень прогрессирования заболевания. Как правило, для тех, кто не знает, нужны ли очки при зрении 0.5, врачи предписывают ношение очков с рассеивающими линзами. За основу в этом случае, принимают фазу развития близорукости, требующей коррекции. Чтобы не ошибиться в выборе величины диоптрия линз для детей и подростков, в глаза закапывают атропин. Он помогает расслабить глазные мышцы и безошибочно определить состояние зрения.

Методы коррекции

Дополнительно для коррекции зрения, рекомендуется выполнять специальную гимнастику для глаз, соблюдать щадящий режим питания и физических нагрузок, ограничивать подъем тяжестей.

Читайте также:  Горизонтальный нистагм у младенцев

Преимущества и недостатки

Лазерная коррекция гиперметропии имеет ряд преимуществ и несколько недостатков.

К плюсам метода необходимо отнести следующее:

Преимущества и недостатки
  • скорость выполнения (10-20 минут для одного глаза);
  • безопасность манипуляции. Операция выполняется с применением высокоточного оборудования, которое исключает вероятность повреждения тканей;
  • безболезненность. Перед тем, как начать вмешательство, используют специальные анестезирующие капли; высокая результативность и долгосрочность. После проведения лазерной коррекции роговица практически всегда остается измененной до конца жизни;
  • возможность проведения коррекции сразу для обоих глаз;
  • непродолжительный период реабилитации и возможность вернуться домой через несколько часов после операции;
  • отсутствие рубцов;
  • сведенный к минимуму риск послеоперационных осложнений.

К недостаткам лазерной коррекции, направленной на устранение дальнозоркости, относят наличие большого количества противопоказаний, включая и возрастной фактор.

Лечение снижения остроты зрения

Прогрессирование заболеваний органов зрения может стать причиной частичной или полной потери зрительной функции. Поэтому очень важно как можно быстрее показаться врачу-офтальмологу в случае появления первых признаков ухудшения остроты зрения. Прежде всего, необходимо провести лечение основного заболевания, которое привело к ухудшению зрения (их, как видите, может быть много).

Как правило, для улучшения качества зрения, вызванного нарушениями рефракции и снятия излишнего напряжения глаз пациенту прописывается ношение очков с линзами, подобранными индивидуально.

Большое значение имеет соблюдение светового режима, необходимо избегать переутомления глаз. Помимо лекарственных препаратов терапия дополняется минерально-витаминными комплексами (витамины групп А, В, С, Е, а также лютеин) и обязательной гимнастикой для глаз.

Кроме того, нередко назначают аппаратные процедуры, электрофорез и магнитотерапию. Лечение определяется различными показателями состояния организма пациента в целом, мероприятия комплексной терапии снижения остроты зрения выбираются индивидуально.

Своевременное обращение к специалистам нашего офтальмологического центра позволит быстро выявить причину снижения зрения и избежать непоправимых последствий!

Причины прогрессирующей миопии

Причин, почему близорукость прогрессирует, может быть несколько. Практически всегда в основе проблемы лежит генетическая предрасположенность к миопии, умноженная на влияние внешних провоцирующих факторов. Генетически обусловленными могут быть дефекты аппарата аккомодации, например, атрофия или гипертрофия глазодвигательных мышц, врожденное утолщение роговицы или хрусталика, а также удлиненная форма глазного яблока.

Стимулирующие и травмирующие причины прогрессирования миопии одинаковы для детского и преклонного возраста:

  • продолжительная фокусировка взгляда на предмете, расположенном на расстоянии менее 35 см от глаз;
  • недостаточное или слишком яркое освещение рабочего места, свет, «бьющий» в глаза;
  • продолжительная статическая нагрузка на зрение — чтение, работа за компьютером, просмотр ТВ — без кратковременных перерывов и снятия напряжения с глаз, путем рассматривания предметов, расположенных вдали;
  • недостаточно качественное питание, в котором отсутствуют витамины группы В, С, Е и биологически активные вещества, необходимые для восстановления глаз.

Спровоцировать резкое ухудшение зрения могут гормональные сдвиги, которые происходят в подростковом возрасте и у людей, вошедших в стадию старения, а также перенесенные инфекционные и воспалительные заболевания глаз.

Читайте также:  Посттравматический шок — причины и лечение

Полезно знать! Прогрессирующая форма миопии — это не просто плохое зрение, но и масса ограничений для больных. Им нежелательно употреблять некоторые продукты, заниматься спортом связанным с поднятием тяжестей, боксом и единоборствами.

Зрение 0,– что это значит? Ищите ответ здесь!

В современном мире все большее количество людей ходит в очках. Почему сложилась такая ситуация, с чем связаны отклонения от нормы, ведь природа запрограммировала глаза на большие нагрузки? Такое положение вызвано несколькими причинами.

Зрение 0,5 — что это значит

Основные причины ухудшения зрения

Критические нагрузки на органы зрения — вот основная причина. Строение глаз обеспечивает их длительную функциональность только в том случае, когда мышцы глазной линзы расслаблены. В таком положении человек отчетливо видит предметы на расстоянии примерно 0,5–5 метров. Именно такое зрение требовалось для охоты и ежедневной жизни.

Чтобы отчетливо видеть предметы ближе или дальше этой зоны, нужно изменять толщину линзы, а для этого чрезмерно напрягать мышцы. Если длительное время работать в таком режиме, то мышцы истощаются, атрофируются и не могут менять толщину линзы, изображение становится нечетким, острота зрения понижается.

Мы много времени проводим за компьютером или чтением книг, при этом не выдерживается физиологическое расстояние.

Нагрузка на зрение

Таблица. Другие причины ухудшения зрения.

Причины потери остроты зрения Краткое описание
Несбалансированное питание Органы зрения – очень сложные по своему устройству, требуют постоянного и полноценного питания. Современные рационы редко содержат полный набор витаминов, макро- и микроэлементов. Все это крайне негативно влияет на глазное яблоко, линзу, роговицу и т. д. Они теряют свою эластичность, не могут должным образом реагировать на изменения расстояния до рассматриваемого объекта.
Возрастные изменения Как и весь человеческий организм, глаза со временем теряют свои первоначальные возможности. Но это явление очень индивидуально. Есть немало пожилых людей, имеющих отличное зрение до глубокой старости, а сеть молодые с явными признаками нарушений.
Болезни К потере зрения могут приводить как болезни глаз, так и осложнения после иных заболеваний.
Наследственность Ранее за счет естественного отбора выживали только самые крепкие и здоровые люди. Сегодня медицина спасает очень тяжелых младенцев с различными отклонениями физиологического развития. Глазные патологии передаются по наследству, соответственно, у родителей с плохим зрением дети будут иметь такую же проблему.

Плохое зрение передается по наследству

— Метод Бейтса по восстановлению зрения

Как вылечить близорукость у детей?

Близорукость – это довольно часто встречающееся заболевание. Бывает врожденная и приобретенная. В наши дни участились заболевания детей миопией.

Значительное влияние на это оказывают современные гаджеты, с которыми дети проводят значительную часть времени.

Симптомы проявления близорукости очень наглядные: ребенок начинает щуриться, у него быстро устают глаза, все предметы он старается поднести поближе при рассматривании. Очень важно пройти диагностику и начать своевременно лечение, назначенное офтальмологом.

В статье вы сможете подробно познакомиться с разными причинами, которые привели к заболеванию, и симптомами проявления болезни, методами современной диагностики и лечения. После этого вы уже наверняка будете знать – как вылечить близорукость у детей.

Как вылечить близорукость у детей?

Общая характеристика

Миопия (близорукость) (от μύω — «щурюсь» и ὄψις — «взгляд, зрение») – это частая патология рефракции глаза при которой изображение предметов формируется ПЕРЕД сетчаткой.

Читайте также:  Кт: противопоказания и возможные осложнения после диагностики

Что такое близорукость?

Близорукость (миопия) – нарушение зрения, при котором вследствие увеличения размера глаза или чрезмерного преломления лучи света сходятся перед сетчаткой, формируя на ней нечеткое изображение.

  • Такая рефракция может быть врожденной, может проявляться в дошкольном возрасте, но чаще всего развивается в школьные годы в связи с колоссальной нагрузкой на зрительный аппарат и активным ростом глаза. За время обучения в школе миопия у детей возрастает в пять раз, достигая 20-25% среди выпускников.
  • Миопия у ребенка чаще выявляется в возрасте 9-12 лет, а близорукость у подростков 15-16 лет наблюдается уже в 25-30 % случаев, поскольку нарушение с возрастом может усиливаться.
  • У людей с близорукостью либо увеличена длина глаза – осевая близорукость, либо роговица имеет большую преломляющую силу, из-за чего возникает небольшое фокусное расстояние – рефракционная близорукость. Как правило, эти два момента могут сочетаться.
  • Близорукие люди хорошо видят вблизи и с трудом вдали. При близорукости удаленные предметы кажутся расплывчатыми, смазанными, не резкими. Острота зрения становится ниже 1,0.

Отдельную проблему составляет прогрессирующая близорукость. И дело не столько в том, что ребенок «вырастает» из своих очков и приходится их ежегодно менять на более сильные.

При продолжающемся росте глаза растягивается сосудистая и сетчатая оболочки, питание сетчатки нарушается, развиваются дистрофии. Они приводят к значительному снижению зрения, которое с помощью очков улучшается лишь в небольшой степени.

Возможно ли задержать прогрессирование близорукости? Единого мнения на этот счет не существует. Каждой из предложенных методик контроля свойственны определенные преимущества и недостатки.

Как вылечить близорукость у детей?

Стадии миопии у детей

В зависимости от того, что именно послужило причиной миопии, а также от того, насколько своевременно она была выявлена и началось соответствующее лечение, не позволяющее болезни прогрессировать, врачи-офтальмологи выделяют три стадии близорукости:

по силе проявления нарушений:

  • слабая (>3 диоптрий),
  • средняя (3-6 диоптрий),
  • сильная (

Таблица окулиста для проверки зрения

Существует несколько тестовых таблиц, которые позволяют оценить остроту зрения. Наиболее используемой в амбулаторных условиях является таблица Сивцева Д. А. – советского офтальмолога, который в 1925 году создал специальную таблицу для проверки зрения. Она имеет 12-15 строчек напечатанных букв, размер которых с каждой строчкой постепенно уменьшается. На каждой дополнительно имеются показатели D и V.

Таблица окулиста для проверки зрения

Показатель D (в метрах) – это расстояние, которые необходимо здоровому человеку для безошибочного прочтения букв в данной строке. Показатель V – это и есть острота зрения.

Таблица окулиста для проверки зрения

Чтобы подготовить таблицу необходимо использовать стандартные листы формата А4 (бумага белая, матовая). При печати используйте альбомную ориентацию страницы. Распечатав все 3 страницы, скрепите их степлером или скотчем (с обратной стороны листа). Повесьте таблицу на стену так, чтобы на уровне Ваших глаз располагалась 10-ая строчка. Расстояние до таблицы – 5 метров. Важным условием для проверки зрения является хорошая освещенность. Поэтому при необходимости направьте на таблицу настольную лампу.

Таблица окулиста для проверки зрения

Для тестирования следует прикрыть один глаз ладонью. Не давите сильно на прикрытый глаз и не зажмуривайте его! Вторым глазом пытаемся прочитать буквы верхней строчки. Постепенно спускаемся от строчки к строчке, при этом на распознавание одной буквы выделяется по 2-3 сек. В рядах V=0,3-0,6 (3-6 ряд) приемлемым считается результат, если исследуемый прочитал все буквы или допустил 1 ошибку, а в рядах V≥7 (7-12 ряд) – не более 2 ошибок. При наличии большего количества ошибок за конечный результат берем предыдущую строчку, в которой количество ошибок было приемлемым.

Медпаркер - медицинский портал