Разнородные заболевания сетчатки глаза, которые ведут к постепенному отмиранию фоторецепторов, называют дистрофией. Патология бывает генерализованной, центральной и периферической. Все зависит от локализации поражения сетчатки. При периферической отмирают края этой структуры. Сегодня не существует метода, который бы полностью излечивал заболевание. Его можно только приостановить при помощи правильной схемы терапии.
Диагностика
Опасность периферических дистрофий заключается в их практически бессимптомном течении. Признаки заболевания обнаруживаются при плановом медицинском осмотре. Наличие факторов риска – повод для углубленного обследования и проведения более широкого спектра диагностических манипуляций.

К жалобам, предъявляемым пациентами при данном заболевании, относят появление вспышек, «мошек» перед глазами, что способно указывать на разрыв ретины.
«Золотым стандартом» в исследовании периферической дистрофии и определении наличия или отсутствия разрывов сетчатки глаза является осмотр глазного дна с использованием медикаментозного расширения зрачка. В качестве инструмента применяется трехзеркальная линза Гольдмана, позволяющая исследовать наиболее удаленные участки сетчатки.

Трехзеркальная линза Гольдмана

При необходимости врач использует мануальный метод — склерокомпрессию: с помощью пальца аккуратно пододвигает сетчатку к центру, чтобы ранее невидимые участки оказались в поле зрения.
Современная офтальмология располагает цифровыми устройствами, позволяющими получать высококачественные цветные изображения периферии ретины. При наличии участков дистрофии представляется возможной оценка их характера, локализации и протяженности.
Операция при дистрофии сетчатки
Показание к проведению операции – неэффективность консервативного и лазерного лечения дистрофии ретины. Вмешательство противопоказано в следующих случаях:
- при высокой степени отслоения ретины;
- при заболеваниях, которые нарушают прозрачность хрусталика;
- при кровоизлияниях в глаз.
Вне зависимости от вида проводимой операции важно послеоперационное восстановление. Соблюдая определенные правила, можно избежать осложнений. При периферической дистрофии ретины проводятся такие операции:
- Ретинотомия – удаление субретинальных кровоизлияний.
- Лазерная коагуляция – «запаивание» лазером истонченных очагов ретины.
- Витрэктомия – частичное или полное удаление стекловидного тела.

Послеоперационная реабилитация
В период после операции некоторое время еще сохраняется действие расширяющих зрачок капель. Пациенту рекомендуют побыть 3–5 дней в стационаре, чтобы врач мог проверять, как идет заживление тканей. В течение первых пары часов остаются небольшой отек и покраснение глаза. Симптомы проходят самостоятельно. Во время нахождения в стационаре проводятся некоторые процедуры:
- закапывание в глаз антисептических, обезболивающих капель и кератопротекторов;
- прием антигипоксантов, ангиопротекторов, метаболических средств.
Периферическая дистрофия сетчатки глаза – классификация и общая характеристика видов
близорукостиВ зависимости от степени опасности отслойки сетчатки, а также от типа морфологических изменений периферические дистрофии подразделяются на следующие типы:
- Решетчатая дистрофия сетчатки;
- Дегенерация сетчатки по типу «следы улитки»;
- Инееподобная дегенерация сетчатки глаза;
- Дегенерация сетчатки по типу «булыжной мостовой»;
- Мелкокистозная дегенерация Блессина-Иванова;
- Пигментная дистрофия сетчатки;
- Детский тапеторетинальный амавроз Лебера;
- Х-хромосомный ювенильный ретиношизис.
Решетчатая дистрофия сетчатки
Периферическая дистрофия сетчатки глаза по типу «следы улитки»
Инееподобная дистрофия сетчатки
- Периферическая дистрофия сетчатки (ПХРД …
- ПВХРД одного или обоих глаз: что это …
- ПВХРД одного или обоих глаз: что это …
- Лазерная коагуляция сетчатки глаза …
- ПВХРД сетчатки глаза — что это такое?
Дистрофия сетчатки глаза «булыжная мостовая»
Мелкокистозная дистрофия сетчатки глаза Блессина – Иванова
Пигментная дистрофия сетчатки
Детский тапеторетинальный амавроз Лебера
Х-хромосомный ювенильный ретиношизис
Пвхрд одного или обоих глаз: что это такое, симптомы и лечение
Дистрофия сетчатки глаза – это опасное состояние, при котором происходит постепенно, часто бессимптомное, разрушение сетчатой оболочки, провоцирующее заметное ухудшение зрительных функций.
Одной из разновидностей дистрофии является ПВХРД – периферическая витреохориоретинальная дистрофия сетчатки глаза.
Этот дегенеративный процесс часто является следствием нарушения кровоснабжения глазного дна и может устраняться как консервативным, так и хирургическим путем.
Отличие от ПХРД
Дистрофия периферических отделов сетчатки глаза бывает 2-х форм: ПХРД (периферическая хориоретинальная дистрофия) и ПВХРД (периферическая витреохориоретинальная дистрофия). Отличие ПХРД от ПВХРД состоит в том, что в первом случае патологический процесс затрагивает только сетчатку и сосудистую оболочку, а во втором случае в дегенеративный процесс вовлекается еще и стекловидное тело.
Медикаментозное лечение ПВХРД
На начальных стадиях развития периферической витреохориоретинальной дистрофии, а также спустя несколько месяцев после лазерного вмешательства назначается медикаментозная терапия, направленная на улучшение вещественного обмена и компенсацию дистрофических процессов. Для лечения ПВХРД могут назначаться следующие медикаментозные средства:
- Рибофлавин;
- Триметазидин;
- Таурин;
- Ницерголин;
- Пентоксифилин;
- Атропин;
- Тропикамид.
Для достижения лучшего эффекта офтальмолог прописывает сразу несколько препаратов, сочетание которых позволяет устранить дегенеративные процессы, предупредить появление осложнений и восстановить зрительные функции.
Физиотерапия
Для достижения лучшего результата и скорейшего устранения дегенеративных процессов дополнительно к основному методу лечения назначается физиотерапия, способствующая укреплению мышечной системы и нормализации офтальмотонуса. Могут рекомендоваться следующие физиотерапевтические процедуры:

- магнитотерапия;
- электрофорез;
- электро- и фотостимуляция;
- лазерная стимуляция.
Наряду с физиотерапией могут назначаться различные компьютерные программы. Амблиокор, зрительная гимнастика.
Лазерная операция
Лучшим методом лечения ПВХРД является лазерная коагуляция сетчатки, суть которой заключается в склеивании истонченных участков оболочки или отсечение разорванных тканей. Лазеркоагуляция проводится в амбулаторных условиях под местным наркозом, ее длительность составляет не более 20 минут.
Лазерное вмешательство отличается эффективностью и безопасностью, восстановительный период проходит быстро и без осложнений. Для скорейшего образования спаек на протяжении первых 2-х недель после операции следует воздержаться от физических и зрительных нагрузок, тепловых процедур и приема спиртных напитков, сосудорасширяющих препаратов.
Хирургическое вмешательство
Если периферическая витреохориоретинальная дистрофия сетчатки глаза сопровождается множественными разрывами или сильной отслойкой оболочки, то необходимо проведение более серьезного хирургического вмешательства, при котором пораженные участки иссекаются, а оставшиеся ткани сшиваются между собой. Возможна имплантация стекловидного тела.
Пвхрд при беременности
В период вынашивания иммунная система ослабевает, вследствие чего повышается вероятность развития различных дистрофических процессов. Если у беременной женщины была обнаружена ПВХРД глаза, то назначается лазерная коагуляция.
При отсутствии противопоказаний проведение операции возможно на любом сроке, однако не рекомендуется ее делать позже, чем на 31 неделе.
При таком диагнозе врачи в большинстве случаев рекомендуют рожать путем кесарева сечения, так как естественные роды могут стать причиной отслоения сетчатой оболочки.
Пвхрд глаза: что это такое, расшифровка термина, причины и симптомы периферической витреохориоретинальной дистрофии сетчатки правого или левого глаза
Человек всё больше времени проводит за экраном монитора. Экология вокруг стремительно ухудшается. Всё это приводит к различным офтальмологическим заболеваниям. Сетчатка в человеческое структуре глаза является важнейшим органом, который одновременно имеет сложное строение. Именно сетчатка несёт ответственность за приём световых импульсов.
К сожалению, при воздействии внешних или внутренних факторов, может происходить дистрофия, которая нарушает сосудистую систему и работу всего глаза, влияет на остроту зрения. Как бороться с подобным заболеванием? Как его предотвратить или разглядеть на самых ранних стадиях? Познакомимся с видами дистрофии сетчатки и способами воздействия на этот недуг.
Класснуть
Отправить
Вотсапнуть
Всё о периферической витреохориоретинальной дистрофии сетчатки
Периферическая витреохориоретинальная дистрофия (ПВХРД) — это заболевание, которое характеризует наличие дистрофического процесса. Участки, которые были поражены на сетчатке, начинают стремительно истончаться, в результате чего формируется сильное натяжение. Оно постепенно приводит к разрывам сетчатки, что влечёт за собой отслойку и соответствующую потерю зрения.
Происходит это в результате того, что в процесс постепенно включается всё стекловидное тело. Процесс происходит настолько быстро, что от начала момента ухудшения зрения и до полной отслойки может пройти всего лишь несколько месяцев.
К сожалению, подобный недуг может возникать у людей любых возрастных групп, начиная от младенчества и заканчивая старшим возрастом.
Печально, что изначально заболевание протекает без каких-либо симптомов.
Дистрофия сетчатки имеет две классификации или две формы. Офтальмологии выделяют периферическую хориоретинальную дистрофию и витреохориентальную.
Эти болезни очень схожи между собой. Однако, при ПХРД процесс отслойки задевает только сетчатку и структуру сосудистой оболочки. Однако, если у человека протекает ПВХРД, то в этом случае в процесс вовлекается всё стекловидное тело. А значит вариант полной потери зрения не исключается, если не будет осуществлено своевременное вмешательство.
Группы риска
Учёные выяснили, что в группе риска по возникновению ПВХРД находятся примерно 40% людей, которые страдают миопией (близорукостью). Но почему это происходит?
Миопия болезнь прогрессирующая. Именно поэтому увеличивается растяжение ткани сетчатки. Постепенно в этот процесс начинает вовлекаться ещё и задний полюс глаза, из-за этого нарушается гемодинамика. Обменные процессы тоже нарушены, в результате чего на сетчатке образуются участки, который стремительно истончаются.
Сначала в этих местах отсутствует должное питание, а затем, происходят разрывы. К сожалению, данный процесс происходит без симптомов. Однако когда человек начинает осознавать, что стремительно теряет зрение, на приёме у офтальмолога выясняется, что произошла отслойка.
По степени тяжести
Выделяют три вида дистрофии по степени тяжести, или, как говорят врачи офтальмологи, по вероятному прогнозу.
- Степень А. Дистрофия, которая редко или никогда не приводит к разрывам на сетчатке или процессу отслойки.
- Степень В. Вероятность отхождения составляет 30%.
- Степень C. Практически 100% отслойка при заболевании.
Лазерная операция
Самым эффективным методом лечения ПХРД в офтальмологии является лазерная коагуляция. В процессе данной операции лазерный луч оказывает воздействие на поврежденные участки, обеспечивая их спаивание и коагуляцию сосудов. Благодаря этому часть оболочки, пораженная дистрофическим процессом, отграничивается, исключая дальнейшее прогрессирование патологии.
Лазеркоагуляция сетчатки

Лазерная терапия ПХРД проводится в амбулаторных условиях под местным наркозом, хорошо переносится пациентами и не сопровождается осложнениями. Длительность операции составляет всего 10-20 минут, зрение восстанавливается на протяжении пары недель. Для скорейшего выздоровления в первые дни после лазерной коагуляции необходимо воздержаться от физических и зрительных нагрузок, тепловых процедур и употребления спиртного.
Профилактические меры
Когда встает вопрос о профилактике такого серьезного заболевания, как дистрофия сетчатки, то можно придерживаться всего нескольких простых правил. Они помогут надолго сохранить хорошее зрение и избавиться от проблем:
- Глаза должны периодически отдыхать. Избегайте перенапряжения.
- При работе с компьютером используйте специальные очки.
- Совершенствуйте гимнастику для глаз.
- Принимайте витаминные комплексы для улучшения зрительной функции, а также биологически активные добавки с содержанием цинка.
- Питайтесь разнообразно и полноценно.
- Избавьтесь от вредных привычек.
- ПВХРД сетчатки глаза — что это такое?
- ПВХРД сетчатки глаза — что это такое?
- Периферическая дистрофия сетчатки (ПХРД …
- ПВХРД сетчатки глаза — что это такое?
- Отслоение сетчатки — Википедия
Соблюдая такие элементарные правила, можно обезопасить себя от дистрофии сетчатки и сохранить зрение.