Дистрофия сетчатки глаза — причины, симптомы, лечение и профилактика

Разнородные заболевания сетчатки глаза, которые ведут к постепенному отмиранию фоторецепторов, называют дистрофией. Патология бывает генерализованной, центральной и периферической. Все зависит от локализации поражения сетчатки. При периферической отмирают края этой структуры. Сегодня не существует метода, который бы полностью излечивал заболевание. Его можно только приостановить при помощи правильной схемы терапии.

Подробный обзор

Диагностика

Опасность периферических дистрофий заключается в их практически бессимптомном течении. Признаки заболевания обнаруживаются при плановом медицинском осмотре. Наличие факторов риска – повод для углубленного обследования и проведения более широкого спектра диагностических манипуляций.

Диагностика

К жалобам, предъявляемым пациентами при данном заболевании, относят появление вспышек, «мошек» перед глазами, что способно указывать на разрыв ретины.

«Золотым стандартом» в исследовании периферической дистрофии и определении наличия или отсутствия разрывов сетчатки глаза является осмотр глазного дна с использованием медикаментозного расширения зрачка. В качестве инструмента применяется трехзеркальная линза Гольдмана, позволяющая исследовать наиболее удаленные участки сетчатки.

Диагностика

Трехзеркальная линза Гольдмана

Диагностика

При необходимости врач использует мануальный метод — склерокомпрессию: с помощью пальца аккуратно пододвигает сетчатку к центру, чтобы ранее невидимые участки оказались в поле зрения.

Современная офтальмология располагает цифровыми устройствами, позволяющими получать высококачественные цветные изображения периферии ретины. При наличии участков дистрофии представляется возможной оценка их характера, локализации и протяженности.

Операция при дистрофии сетчатки

Показание к проведению операции – неэффективность консервативного и лазерного лечения дистрофии ретины. Вмешательство противопоказано в следующих случаях:

  • при высокой степени отслоения ретины;
  • при заболеваниях, которые нарушают прозрачность хрусталика;
  • при кровоизлияниях в глаз.

Вне зависимости от вида проводимой операции важно послеоперационное восстановление. Соблюдая определенные правила, можно избежать осложнений. При периферической дистрофии ретины проводятся такие операции:

  • Ретинотомия – удаление субретинальных кровоизлияний.
  • Лазерная коагуляция – «запаивание» лазером истонченных очагов ретины.
  • Витрэктомия – частичное или полное удаление стекловидного тела.
Операция при дистрофии сетчатки

Послеоперационная реабилитация

В период после операции некоторое время еще сохраняется действие расширяющих зрачок капель. Пациенту рекомендуют побыть 3–5 дней в стационаре, чтобы врач мог проверять, как идет заживление тканей. В течение первых пары часов остаются небольшой отек и покраснение глаза. Симптомы проходят самостоятельно. Во время нахождения в стационаре проводятся некоторые процедуры:

  • закапывание в глаз антисептических, обезболивающих капель и кератопротекторов;
  • прием антигипоксантов, ангиопротекторов, метаболических средств.
Читайте также:  Витрэктомия пфос. Показания и осложнения витрэктомии

Периферическая дистрофия сетчатки глаза – классификация и общая характеристика видов

близорукостиВ зависимости от степени опасности отслойки сетчатки, а также от типа морфологических изменений периферические дистрофии подразделяются на следующие типы:

  • Решетчатая дистрофия сетчатки;
  • Дегенерация сетчатки по типу «следы улитки»;
  • Инееподобная дегенерация сетчатки глаза;
  • Дегенерация сетчатки по типу «булыжной мостовой»;
  • Мелкокистозная дегенерация Блессина-Иванова;
  • Пигментная дистрофия сетчатки;
  • Детский тапеторетинальный амавроз Лебера;
  • Х-хромосомный ювенильный ретиношизис.

Решетчатая дистрофия сетчатки

Периферическая дистрофия сетчатки глаза по типу «следы улитки»

Инееподобная дистрофия сетчатки

Дистрофия сетчатки глаза «булыжная мостовая»

Мелкокистозная дистрофия сетчатки глаза Блессина – Иванова

Пигментная дистрофия сетчатки

Детский тапеторетинальный амавроз Лебера

зрение

Х-хромосомный ювенильный ретиношизис

Пвхрд одного или обоих глаз: что это такое, симптомы и лечение

Дистрофия сетчатки глаза – это опасное состояние, при котором происходит постепенно, часто бессимптомное, разрушение сетчатой оболочки, провоцирующее заметное ухудшение зрительных функций.

Одной из разновидностей дистрофии является ПВХРД – периферическая витреохориоретинальная дистрофия сетчатки глаза.

Этот дегенеративный процесс часто является следствием нарушения кровоснабжения глазного дна и может устраняться как консервативным, так и хирургическим путем.

Отличие от ПХРД

Дистрофия периферических отделов сетчатки глаза бывает 2-х форм: ПХРД (периферическая хориоретинальная дистрофия) и ПВХРД (периферическая витреохориоретинальная дистрофия). Отличие ПХРД от ПВХРД состоит в том, что в первом случае патологический процесс затрагивает только сетчатку и сосудистую оболочку, а во втором случае в дегенеративный процесс вовлекается еще и стекловидное тело.

Медикаментозное лечение ПВХРД

На начальных стадиях развития периферической витреохориоретинальной дистрофии, а также спустя несколько месяцев после лазерного вмешательства назначается медикаментозная терапия, направленная на улучшение вещественного обмена и компенсацию дистрофических процессов. Для лечения ПВХРД могут назначаться следующие медикаментозные средства:

  • Рибофлавин;
  • Триметазидин;
  • Таурин;
  • Ницерголин;
  • Пентоксифилин;
  • Атропин;
  • Тропикамид.

Для достижения лучшего эффекта офтальмолог прописывает сразу несколько препаратов, сочетание которых позволяет устранить дегенеративные процессы, предупредить появление осложнений и восстановить зрительные функции.

Физиотерапия

Для достижения лучшего результата и скорейшего устранения дегенеративных процессов дополнительно к основному методу лечения назначается физиотерапия, способствующая укреплению мышечной системы и нормализации офтальмотонуса. Могут рекомендоваться следующие физиотерапевтические процедуры:

Пвхрд одного или обоих глаз: что это такое, симптомы и лечение
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • электро- и фотостимуляция;
  • лазерная стимуляция.

Наряду с физиотерапией могут назначаться различные компьютерные программы. Амблиокор, зрительная гимнастика.

Лазерная операция

Лучшим методом лечения ПВХРД является лазерная коагуляция сетчатки, суть которой заключается в склеивании истонченных участков оболочки или отсечение разорванных тканей. Лазеркоагуляция проводится в амбулаторных условиях под местным наркозом, ее длительность составляет не более 20 минут.

Читайте также:  Чем лечить конъюнктивит у ребенка в 1 месяц

Лазерное вмешательство отличается эффективностью и безопасностью, восстановительный период проходит быстро и без осложнений. Для скорейшего образования спаек на протяжении первых 2-х недель после операции следует воздержаться от физических и зрительных нагрузок, тепловых процедур и приема спиртных напитков, сосудорасширяющих препаратов.

Хирургическое вмешательство

Если периферическая витреохориоретинальная дистрофия сетчатки глаза сопровождается множественными разрывами или сильной отслойкой оболочки, то необходимо проведение более серьезного хирургического вмешательства, при котором пораженные участки иссекаются, а оставшиеся ткани сшиваются между собой. Возможна имплантация стекловидного тела.

Пвхрд при беременности

В период вынашивания иммунная система ослабевает, вследствие чего повышается вероятность развития различных дистрофических процессов. Если у беременной женщины была обнаружена ПВХРД глаза, то назначается лазерная коагуляция.

При отсутствии противопоказаний проведение операции возможно на любом сроке, однако не рекомендуется ее делать позже, чем на 31 неделе.

При таком диагнозе врачи в большинстве случаев рекомендуют рожать путем кесарева сечения, так как естественные роды могут стать причиной отслоения сетчатой оболочки.

Пвхрд глаза: что это такое, расшифровка термина, причины и симптомы периферической витреохориоретинальной дистрофии сетчатки правого или левого глаза

Человек всё больше времени проводит за экраном монитора. Экология вокруг стремительно ухудшается. Всё это приводит к различным офтальмологическим заболеваниям. Сетчатка в человеческое структуре глаза является важнейшим органом, который одновременно имеет сложное строение. Именно сетчатка несёт ответственность за приём световых импульсов.

К сожалению, при воздействии внешних или внутренних факторов, может происходить дистрофия, которая нарушает сосудистую систему и работу всего глаза, влияет на остроту зрения. Как бороться с подобным заболеванием? Как его предотвратить или разглядеть на самых ранних стадиях? Познакомимся с видами дистрофии сетчатки и способами воздействия на этот недуг.

Класснуть

Отправить

Вотсапнуть

Всё о периферической витреохориоретинальной дистрофии сетчатки

Периферическая витреохориоретинальная дистрофия (ПВХРД) — это заболевание, которое характеризует наличие дистрофического процесса. Участки, которые были поражены на сетчатке, начинают стремительно истончаться, в результате чего формируется сильное натяжение. Оно постепенно приводит к разрывам сетчатки, что влечёт за собой отслойку и соответствующую потерю зрения.

Происходит это в результате того, что в процесс постепенно включается всё стекловидное тело. Процесс происходит настолько быстро, что от начала момента ухудшения зрения и до полной отслойки может пройти всего лишь несколько месяцев.

К сожалению, подобный недуг может возникать у людей любых возрастных групп, начиная от младенчества и заканчивая старшим возрастом.

Печально, что изначально заболевание протекает без каких-либо симптомов.

Дистрофия сетчатки имеет две классификации или две формы. Офтальмологии выделяют периферическую хориоретинальную дистрофию и витреохориентальную.

Читайте также:  Ожог роговицы глаза — лечение, что делать, последствия

Эти болезни очень схожи между собой. Однако, при ПХРД процесс отслойки задевает только сетчатку и структуру сосудистой оболочки. Однако, если у человека протекает ПВХРД, то в этом случае в процесс вовлекается всё стекловидное тело. А значит вариант полной потери зрения не исключается, если не будет осуществлено своевременное вмешательство.

Группы риска

Учёные выяснили, что в группе риска по возникновению ПВХРД находятся примерно 40% людей, которые страдают миопией (близорукостью). Но почему это происходит?

Миопия болезнь прогрессирующая. Именно поэтому увеличивается растяжение ткани сетчатки. Постепенно в этот процесс начинает вовлекаться ещё и задний полюс глаза, из-за этого нарушается гемодинамика. Обменные процессы тоже нарушены, в результате чего на сетчатке образуются участки, который стремительно истончаются.

Сначала в этих местах отсутствует должное питание, а затем, происходят разрывы. К сожалению, данный процесс происходит без симптомов. Однако когда человек начинает осознавать, что стремительно теряет зрение, на приёме у офтальмолога выясняется, что произошла отслойка.

По степени тяжести

Выделяют три вида дистрофии по степени тяжести, или, как говорят врачи офтальмологи, по вероятному прогнозу.

  • Степень А. Дистрофия, которая редко или никогда не приводит к разрывам на сетчатке или процессу отслойки.
  • Степень В. Вероятность отхождения составляет 30%.
  • Степень C. Практически 100% отслойка при заболевании.

Лазерная операция

Самым эффективным методом лечения ПХРД в офтальмологии является лазерная коагуляция. В процессе данной операции лазерный луч оказывает воздействие на поврежденные участки, обеспечивая их спаивание и коагуляцию сосудов. Благодаря этому часть оболочки, пораженная дистрофическим процессом, отграничивается, исключая дальнейшее прогрессирование патологии.

Лазеркоагуляция сетчатки

Лазерная операция

Лазерная терапия ПХРД проводится в амбулаторных условиях под местным наркозом, хорошо переносится пациентами и не сопровождается осложнениями. Длительность операции составляет всего 10-20 минут, зрение восстанавливается на протяжении пары недель. Для скорейшего выздоровления в первые дни после лазерной коагуляции необходимо воздержаться от физических и зрительных нагрузок, тепловых процедур и употребления спиртного.

Профилактические меры

Когда встает вопрос о профилактике такого серьезного заболевания, как дистрофия сетчатки, то можно придерживаться всего нескольких простых правил. Они помогут надолго сохранить хорошее зрение и избавиться от проблем:

  1. Глаза должны периодически отдыхать. Избегайте перенапряжения.
  2. При работе с компьютером используйте специальные очки.
  3. Совершенствуйте гимнастику для глаз.
  4. Принимайте витаминные комплексы для улучшения зрительной функции, а также биологически активные добавки с содержанием цинка.
  5. Питайтесь разнообразно и полноценно.
  6. Избавьтесь от вредных привычек.

Соблюдая такие элементарные правила, можно обезопасить себя от дистрофии сетчатки и сохранить зрение.

Медпаркер - медицинский портал

Дистрофия сетчатки глаза — причины, симптомы, лечение и профилактика

Макулопатия – это патология, которая влияет на центральный участок сетчатки глаза, называемый макулярным пятном, что может быть вызвано возрастом, наследственными факторами, сахарным диабетом.

Вещества, вызывающие фотосенсибилизацию

Чаще всего причиной фотоаллергических реакций являются галогенизированные салициланилиды для наружного применения, амбровый мускус (входит в состав лосьонов после бритья), бензокаин (содержится в мыле и моющих средствах). Вызвать фотосенсибилизацию, фотоаллергические и фототоксические реакции способны следующие лекарственные средства:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты, аналгетики-антипиретики (пироксикам, ибупрофен, кетопрофен, индометацин, фенбуфен, фенилбутазон, диклофенак);
  • Антибиотики и противомикробные средства (триметоприм, сульфаниламиды, тетрациклин, доксициклин, миноциклин, окситетрациклин, фторхинолоны, пипемидовая и налидиксовая кислота, цефтазидим, гризеофульвин, амоксициллин;
  • Н1- и Н2-блокаторы (прометазин, ранитидин, дифенгидрамин, циметидин);
  • Препараты, которые применяются для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы (дигитоксин, амиодарон, фибраты, статины, фуросемид, миноксидил, метилдопа, нифедипин).

Фотосенсибилизация кожи может возникнуть при приёме нейролептиков, седативных средств и антидепрессантов (доксепина, препаратов на основе зверобоя, амитриптилина, флуоксетина), противодиабетических средств (хлорпропамида, глибенкламида). Реакцию фотосенсибилизации вызывают эфирные масла (апельсиновое, лаймовое масло, масло бергамота), сок петрушки, дудника лекарственного, люпина, дудника лесного и некоторых видов борщевика.

Причиной сенсибилизации часто становятся парфюмерные и косметические продукты, которые содержат мускус, масло бергамота, амбру, сандаловое масло, некоторые антибактериальные агенты, компоненты пищевых добавок (определенные подсластители), вспомогательные средства (сульфат кадмия), использующиеся при нанесении татуировок. Фотосенсибилизация чаще возникает после нанесения средств на кожу, но её развитие возможно и при системном применении лекарственных средств. Ультрафиолетовые лучи могут приводить к структурным изменениям косметического средства. Это ассоциируется с появлением повышенной чувствительности, оказывает местное повреждающее или раздражающее действие на кожу.

Если то или иное вещество обладает фотосенсибилизирующими свойствами, развитие фототоксической или фотоаллергической реакций не является неизбежным процессом. Вероятность развития реакций фотосенсибилизации возрастает при наличии следующих условий:

  1. Если кожа находится под воздействием ретиноидов, которые усиливают отшелушивание рогового слоя, ускоряют обновление кожи, повышают её чувствительность к ультрафиолетовому излучению;
  2. При использовании в дневное время косметики, растительных масел, которые содержат полиненасыщенные жирные кислоты. Они быстро окисляются на солнце, вследствие чего выделяются активные формы кислорода и другие продукты окисления, которые оказывают токсическое действие на кожу. Ультрафиолетовое излучение также приводит к образованию активных форм кислорода в коже;
  3. После любых процедур, которые направлены на отшелушивание рогового слоя, поскольку все виды пилингов снижают устойчивость кожи к ультрафиолетовому излучению;
  4. После татуажа (для перманентного макияжа иногда используют пигменты, которые содержат соли кадмия, обладающие фотосенсибилизирующими свойствами);
  5. После процедур с эфирными маслами;
  6. При использовании солнцезащитных средств, которые содержат парааминобензойную кислоту.
Читайте также:  Анатомия Глазного яблока человека - информация:

Фотосенсибилизация может возникать при употреблении пищевых продуктов, содержащих фуранокумарины и родственные им вещества (инжира, грейпфрут аи некоторые других цитрусовых, корня петрушки, укропа), овощей и фруктов, богатых каротиноидами (моркови, пастернака), ячменя, горчицы, лука зелёного, чеснока, куриных яиц.

Основные направления развития офтальмохирургии

Для современной офтальмохирургии возможно полноценное восстановление зрения человека на протяжении всей жизни. Если ранее для лечения рефракционных заболеваний глаз (дальнозоркость, близорукость, астигматизм и др.) самым эффективным методом считался подбор очков, то сегодня — это лишь один из методов. Современные рефракционные операции способны полноценно восстановить зрение способом коррекции лазерным воздействием, наложением дополнительной линзы, вплоть до полной замены хрусталика на искусственную линзу — имплантация искусственного хрусталика. Офтальмохирургия делает возможным лечение косоглазия, всех видов заболеваний сетчатки, катаракты, снизить внутриглазное давление при глаукоме, удалить различные новообразования в глазодвигательном аппарате и многое другое. По статистике последних нескольких лет около 12% населения России страдает от различных глазных болезней. На сегодняшний день среди глазных заболеваний России около 43% составляют рефракционные аномалии, 33% — катаракта и 2% глаукома. Специалисты сообщают, что 80% случаев всех болезней можно было предотвратить или вылечить при своевременной постановке правильного диагноза.

Обследование у офтальмолога и диагностика болезней

При первых симптомах проблем со зрением офтальмологи советуют обратиться к опытному специалисту. В специально оборудованных врачебных кабинетах пациенты проходят начальные стандартные процедуры, куда входят исследование остроты зрения, изучение оптической силы глаз и цветового зрения, измерение внутриглазного давления с помощью специальных пневмотонометров. Для подтверждения диагноза глазных заболеваний существуют специальные высокотехнологичные оборудования. На сегодняшний день наиболее популярно ультразвуковое исследование, позволяющее определить новообразования и наличие инородных тел в глазном яблоке, установить состояние сетчатки. Для таких же целей проводится электрофизиологическое исследование, применяется оптическая когерентная томография, что позволяет изучить сетчатку, состояние зрительного нерва и сосудов. Лазерные технологии дают возможность изучить структуру глазодвигательного аппарата, точные углы отклонений с помощью различных математических моделей и тестов. А современные томографы способны измерить динамику внутриглазного давления.

Технологический прогресс расширил возможности точной диагностики заболеваний, от чего главным образом зависит выбор правильного метода лечения глазных болезней и получение положительного результата.

Как найти опытного врача

Консультацией и лечением различных глазных заболеваний занимается врач-офтальмолог. Найти хорошего лечащего врача — это одна из главных задач пациентов с глазными заболеваниями. Офтальмологи обязательно должны получить высшее образование, так как для работы с пациентами с глазными заболеваниями среднего профессионального образования недостаточно. Врач-офтальмолог должен знать анатомию, все существующие болезни глаз, их взаимосвязь с другими заболеваниям и методы их лечения. К глазным врачам обращаются люди как просто для обследования зрения, так и с серьезными заболеваниями, требующими принять меры в кратчайшие сроки. Перед офтальмологами лежит задача постоянного развития и усовершенствования для использования всех возможных передовых методов, усвоения инновационных оборудований диагностики и микрохирургии.

Читайте также:  Анофтальм — причины, диагностика, лечение, последствия

Это важно!

Глазные хирурги проходят специальную подготовку. Реформы в образовании глазных хирургов ограничивают доступ врачей к определенным видам хирургических операций без специальной подготовки и определенного уровня успеваемости. На сегодняшний день расширились возможности обучения и подготовки микрохирургов глаз с помощью специальных тренировочных аппаратов. Современные аппараты дают возможность тренироваться, набраться опыта, развивать технику пальцев прежде, чем приступить к работе с пациентами.

Для проведения лечения глазных заболеваний предусматривается лицензия от государственных лицензирующих органов с учетом наличия исправного оборудования и квалифицированных специалистов.

Офтальмохирургия, а также подготовка специалистов данной сферы развивается быстрыми темпами. Еще с прошлого века Россия делилась опытом офтальмологических достижений со всем миром. Студенты из многих развивающихся стран проходят обучение в офтальмологических институтах России, развивая эту сферу в своих странах и снижая уровень заболеваемости. Научные достижения за последние десятилетия не только перевели на новый уровень микрохирургию глаз, но и сделали революцию в усовершенствовании оптических линз, диагностических оборудований и сделали офтальмологию самым передовым направлением отечественной медицины.

Типы и причины макулопатии

Макулопатия может быть классифицирована на различные типы в зависимости от нескольких параметров. Она может быть односторонней, то есть поражать только один глаз, или двусторонней, то есть поражает оба глаза.

Кроме того, в зависимости от того, как проявляется, мы можем отличить макулопатию:

  • Сухая: при этой форме, называемой также атрофической, преобладает прогрессивная атрофия сетчатки, что приводит к её постепенному истончению. Это состояние необратимо, и составляет около 90% случаев макулопатии. Несмотря на то, что это дегенеративное прогрессирующее заболевание, оно является доброкачественным и может быть пролечено различными способами. Также её называют коллоидной макулопатией из-за образования коллоидных тел желтоватого цвета, которые представляют собой нормальный продукт обмена веществ в клетках глаз, но в случае патологии желтого пятна они не удаляются и накапливаются.
  • Экссудативная: также называется влажная или жидкая, – это более сильная форма макулопатии, но и более редкая, и составляет около 10% от общего числа случаев. При этой форме отмечается образование новых кровеносных субретинальных аномальных сосудов, очень хрупких, которые провоцируют накопление жидкости под сетчаткой, и которые часто лопаются и приводят к внутреннему кровотечению. Эта форма называется также отечной макулопатией, поскольку образуется отёк под сетчаткой.

В зависимости от причин, которые привели к возникновению патологии, можно выделить несколько форм макулопатии:

  • Диабетическая: связана с негативным влиянием сахарного диабета на уровне капилляров и сосудов микроциркуляции. В этом случае, избыток глюкозы в крови ведёт к повреждениям кровеносных сосудов глаз и это может привести к изменениям на уровне макулы.
  • Старческая дегенерация: является самой распространенной формой макулопатии и связана с прогрессирующей дегенерацией структур макулы и сетчатки.
  • Ранняя: форма макулопатии, которая возникает до 50 лет, и, вероятно, связана с наследственными факторами. Проявляется обычно в возрасте до 20 лет, также имеет название макулопатия Штаргардта.
  • Воспалительная: эта форма макулопатии связана с воспалением на уровне глазных структур, например, увеит. Воспаление вызывает образование отёка на уровне всех структур глаза, включая сетчатку, с появления изменений и симптомов, характерных для макулопатии.
  • Близорукость: развитие заболевания связано с имеющейся близорукостью, как правило, поражает всё макулярное пятно и часто имеет двусторонний характер. В 40% случаев – имеет прогрессивный тип с ухудшением зрения.
  • Ретинит: форма генетической ретинопатии, также называется пигментный ретинит, при котором отмечается прогрессирующая дегенерация всей структуры сетчатки, в том числе макулы.
Читайте также:  Ожог роговицы глаза — лечение, что делать, последствия

Центральная дистрофия сетчатки глаза – классификация и краткое описание разновидностей

В зависимости от особенностей течения патологического процесса и характера возникающих повреждений выделяют следующие разновидности центральной дистрофии сетчатки глаза:

  • Макулярная дистрофия Штаргардта;
  • Желтопятнистое глазное дно (болезнь Франческетти);
  • Желточная (вителлиформная) макулодистрофия Беста;
  • Врожденная колбочковая дистрофия сетчатки;
  • Коллоидная дистрофия сетчатки Дойна;
  • Возрастная дистрофия сетчатки (сухая или влажная макулодистрофия);
  • Центральная серозная хориопатия.

Центральная хориоретинальная дистрофия сетчатки глаза

остроты зрения

Макулярная (возрастная) дистрофия сетчатки глаза

слепотаСухая (неэкссудативная) возрастная макулярная дистрофиядрузамиВлажная макулодистрофия сетчатки

Правильное питание

Наши глаза, как и любой другой орган, нуждаются в правильном питании. Если в рационе не хватает нужных витаминов или элементов, со временем это может привести к снижению остроты зрения. В чем же нуждаются наши глаза, и на какие продукты следует обратить внимание?

В первую очередь нужен витамин А. Он не только помогает организму бороться с инфекциями, но и необходим для сумеречного зрения. Если в рационе недостает этого витамина, то будет развиваться куриная слепота и воспаление глаз. Чтобы восполнять дефицит ретинола (витамина А), нужно употреблять листовые овощи, печень рыбы, морские продукты, пивные дрожжи, семечки, петрушку, томаты, морковь.

Незаменимым является и витамин С. Его задача укреплять стенки сосудов. Без него глазные мышцы (как и все остальные) теряют свой тонус. Когда у людей с возрастом ухудшается зрение, во многом это обусловлено именно недостатком аскорбиновой кислоты. Особенность этого витамина еще и в том, что он не вырабатывается в организме, и поэтому требует ежедневного приема. Источники витамина С: шпинат, помидоры, лук, сладкий перец, капуста, листовые овощи, ананасы, яблоки, черная смородина, плоды шиповника, цитрусовые.

Следуя этим простым рекомендациям, вы сможете надолго сохранить остроту своего зрения.

Если Вам все же понадобится помощь квалифицированного офтальмолога, вы всегда можете расчитывать на опыт наших врачей и качество применяемого оборудования.

Медпаркер - медицинский портал

Дистрофия сетчатки глаза — причины, симптомы, лечение и профилактика

Хориоретинальная дистрофия – серьезный недуг, который поражает многих пожилых людей, преимущественно женщин. Он затрагивает самые тонкие и сложные структуры глаза – отдельные слои сосудистой оболочки и сетчатки, которые непосредственно принимают участие в формировании зрения. Поэтому спустя некоторое время человек теряет способность нормально видеть, причем современная медицина не располагает такими методиками, которые могли бы полностью устранить этот патологический процесс.

Что происходит в позвоночнике

Позвонки соединяются друг с другом при помощи суставов между соседними отростками, упругих межпозвоночных дисков и связок различной длины. Патологические процессы заключаются в разрушении тканей (дегенерации) с нарушением обмена веществ (дистрофией) в них. При этом в разной степени вовлекаются все структуры.

Выделяют несколько видов дегенеративно-дистрофических изменений тканей позвоночника:

  • остеохондроз с нарушением структуры диска;
  • грыжи межпозвоночных дисков;
  • деформирующий спондилез с остеофитами (краевыми разрастаниями на позвонках);
  • спондилоартроз с поражением суставов;
  • фиксирующий лигаментоз с окостенением передней продольной связки (болезнь Форестье).

Наиболее уязвимой структурой является межпозвоночный диск. Он состоит из наружной фиброзно-волокнистой капсулы и упругого округлого пульпозного (студенистого) ядра. В норме капсула не выступает за пределы площадок позвонков, а ядро расположено по центру. Это обеспечивает гибкость и амортизацию при движениях.

Начальные дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника – это разрыхление стенок капсулы диска и снижение водянистости его ядра. В результате диск уплощается, становится менее упругим, его бока выбухают за пределы позвонков. На следующем этапе содержимое ядра смещается вбок и начинает проникать через дефект фиброзной капсулы. Это называется протрузией диска. Когда ядро выпадает за пределы капсулы, говорят о грыже. Особым видом выпячивания является внедрение ядра в позвонок (грыжа Шморля).

Ядро диска может разрушиться и в виде секвестров выпасть в просвет позвоночного канала. При этом будут сдавливаться и повреждаться нервные структуры.

На краях позвонков, в местах присоединения связок появляются участки окостенения и разрастания в виде шипов. От этого позвонки становятся неровными и как бы расширяются. Это происходит из-за текущих дистрофических процессов, а также для компенсации ставшего нестабильным диска.

Читайте также:  СТРОЕНИЕ ГЛАЗА ЧЕЛОВЕКА: схема, анатомия, рисунок, картинки

Дистрофия хряща в дугоотросчатых межпозвоночных суставах приводит к дегенерации и деформации сустава с вовлечением окружающих тканей.

Последствия комплекса патологических изменений:

  •  уменьшение расстояние между позвонками;
  •  радикулопатия, то есть компрессия корешков спинно-мозговых нервов в суженных и деформированных межпозвонковых отверстиях (из-за грыжи, остеофитов или увеличенных суставов);
  • сужение и деформация позвоночного канала с возможным сдавливанием спинного мозга;
  • возникновение спазма паравертебральных мышц (миофасциальный болевой синдром).

Симптомы заболевания обусловлены как самими дегенеративно-дистрофическими изменениями, так и вовлечением в процесс нервно-сосудистых образований и мышц.

Периферическая дистрофия сетчатки глаза – классификация и общая характеристика видов

близорукостиВ зависимости от степени опасности отслойки сетчатки, а также от типа морфологических изменений периферические дистрофии подразделяются на следующие типы:

  • Решетчатая дистрофия сетчатки;
  • Дегенерация сетчатки по типу «следы улитки»;
  • Инееподобная дегенерация сетчатки глаза;
  • Дегенерация сетчатки по типу «булыжной мостовой»;
  • Мелкокистозная дегенерация Блессина-Иванова;
  • Пигментная дистрофия сетчатки;
  • Детский тапеторетинальный амавроз Лебера;
  • Х-хромосомный ювенильный ретиношизис.

Решетчатая дистрофия сетчатки

Периферическая дистрофия сетчатки глаза по типу «следы улитки»

Инееподобная дистрофия сетчатки

Дистрофия сетчатки глаза «булыжная мостовая»

Мелкокистозная дистрофия сетчатки глаза Блессина – Иванова

Пигментная дистрофия сетчатки

Детский тапеторетинальный амавроз Лебера

зрение

Х-хромосомный ювенильный ретиношизис

Лечение и прогноз

Лечение хориоретинальной дистрофии включает несколько компонентов и методик, однако все они способны только замедлить течение недуга, но не вылечить его полностью.

Медикаментозная терапия при неэкссудативной форме включает введение антикоагулянтов и антиагрегантных средств внутривенно или в виде парабульбарных инъекций. Необходимы лекарственные препараты для поддержания нормального состояния сосудов организма, в том числе и пораженной сосудистой оболочки. Назначается гормональная, поливитаминная терапия. При экссудативной форме добавляются другие мероприятия, направленные на устранение отеков и новообразованных мембран.

Лечение и прогноз
  • фотодинамическая терапия – процедура, основанная на поочередном воздействии на глаз света разных цветов;
  • электростимуляция и магнитостимуляция сетчатки;
  • лазерная терапия – лазерокоагуляция, прижигание сетчатки с целью предотвращения ее дальнейших повреждений;
  • вазореконструкция в области светочувствительного слоя;
  • витрэктомия – удаление части стекловидного тела, если оно поражено вследствие развития ПВХРД;
  • реваскуляризация – восстановление капиллярной сети и нормального кровоснабжения.

Центральная хориоретинальная дистрофия, как и все прочие ее разновидности, требует постоянного врачебного контроля, поэтому офтальмолога нужно посещать не реже, чем 2 раза в год.

Если недуг развивается при беременности, то обязательными являются визиты к окулисту в первом и третьем триместрах, а также после родов – для контроля над состоянием глазного яблока после перенесенных нагрузок.

Лечение и прогноз

Эту болезнь бывает невозможно предупредить, если есть генетическая предрасположенность. Но можно снизить риск ее быстрого прогрессирования и возникновения осложнений. Нужно избегать любых негативных влияний, соблюдать гигиену зрения, стараться вылечивать другие заболевания вовремя и до полного выздоровления (в частности – не оставлять без внимания источники инфекции в органах и тканях). Очень важно правильно питаться, употреблять продукты, необходимые для зрительной способности и нормальной работы сосудов. Заметно снижает риск повреждения сосудистой оболочки отказ от вредных привычек.

Читайте также:  Анофтальм — причины, диагностика, лечение, последствия

Диагностические меры

Побеседовав с пациентом и на основе его жалоб заподозрив у него центральную серозную хориоретинопатию, в первую очередь врач проводит флуоресцентную ангиографию. Благодаря введенному в глаз красителю на фоне здоровых участков выделяются пораженные структуры. Для уточнения нюансов клинической картины используются такие исследования:

  • Фотостресс-тесты для выявления состояния сетчатки.
  • Выявление рефракционных способностей.
  • Изучение структуры сетчатки с помощью оптической когерентной томографии.
  • Офтальмоскопическое определение дефектов.
  • Выявление патологических очагов с помощью мультифокальной электроретинографии.
  • Изучение пространственной контрастной чувствительности глаза.

Также проводятся исследования, позволяющие исключить возможность таких образований, как опухоли в сосудистой оболочке, макулопатия, неоваскуляризация.

Важно пройти каждое из названых исследований. Это позволит отличить центральную серозную хориоретинопатию от сухой или влажной формы возрастной макулярной дегенерации.

Стандартные методы лечения

Лечение дистрофии роговицы различно. Лица, у которых нет симптомов или имеют только легкие симптомы, могут не нуждаться в лечении и вместо этого могут регулярно наблюдаться для выявления потенциального прогрессирования заболевания.

Конкретные методы лечения дистрофии роговицы могут включать глазные капли, мази, лазеры и пересадку роговой оболочки. Периодические эрозии (часто встречающиеся при большинстве дистрофий) можно лечить с помощью смазывающих глазных капель, мазей, антибиотиков или специальных (мягких бинтов) контактных линз. Если рецидивирующие эрозии сохраняются, дополнительные меры, такие как соскоб роговицы или использование эксимерлазерной терапии, могут устранить аномалии с поверхности роговой оболочки (фототерапевтическая кератэктомия).

У людей со значительными сопутствующими симптомами может потребоваться пересадка роговицы, известная как кератопластика. Трансплантация роговой оболочки была очень успешной в лечении людей с выраженными симптомами дистрофии. Однако существует риск, что поражения в конечном итоге будут развиваться в трансплантированной (донорской) роговице.

Несколько факторов определяют, какие методы лечения могут быть использованы для лечения людей с расстройством, включая специфический тип имеющейся дистрофии роговицы, тяжесть сопутствующих симптомов, скорость прогрессирования заболевания, а также общее состояние здоровья и качество жизни пациента.

Генетическое консультирование может быть полезным для пострадавших людей и их семей. Другое лечение симптоматическое и поддерживающее.

Причины

Дистрофию сетчатки провоцируют сосудистые нарушения глаза и недостаток кровоснабжения. Дегенерацию могут подтолкнуть:

  • травмы глаз и черепно-мозговые;
  • разные формы диабета;
  • инфекционные болезни;
  • миопия;
  • воспалительные заболевания глаз.

Патологические изменения могут происходить в обоих глазах одновременно или затрагивать только левый или правый глаз.

ПВХРД сетчатки может затрагивать только один глаз или развиваться на двух сразу.

Причин, способствующих развитию периферической витреохориоретинальной дистрофии сетчатки, существует много. В основе их действия лежит ухудшение кровообращения в сосудах сетчатой оболочки, что впоследствии изменяет протекающие в ней биохимические процессы, а также в близлежащих отделах стекловидного тела.

При близорукости происходит увеличение переднезаднего размера глазного яблока, вследствие чего наблюдается растяжение структур глаза. Сетчатка истончается, развивается ангиопатия, нарушается кровоснабжение, особенно страдают периферические отделы, а при наличии витреоретинальной шварты возможен разрыв.

Неполноценное кровоснабжение вызывает дистрофические утончения слоя сетчатки, что может привести к разрыву и потере зрения. Разрывы происходят от чрезмерной физической нагрузки, поднятия тяжестей, подъемов на высоту или спусков под воду в местах наибольших дистрофических изменений тканей.

Серьезным провоцирующим фактором развития дегенерации сетчатки является близорукость. Миопия приводит к вытягиванию глазного яблока. Это ведет к изменению всей структуры зрительного органа – периферия сетчатки истончается, ухудшается кровоток.

Причины

Миопия высокой степени должна быть причиной регулярных посещений окулиста, чтобы своевременно диагностировать периферическую витреохориоретинальную дистрофию сетчатки.

Однако большинство офтальмологов главным фактором развития ПВХРД считают наследственность. Глазные патологии часто бывают семейными и передаются от родителей детям.

Наследственность — один из факторов, провоцирующих ПВХРД.

Миопия развивается при слишком длинном глазном яблоке по отношению к силе рефракции роговицы и хрусталика. Из-за этого световые лучи фокусируются перед сетчаткой, а не точно на ее поверхности.

Точные причины удлинения глазного яблока неизвестны, но ученые исследуют целый ряд факторов, которые содействуют развитию миопии. У многих людей близорукость, скорее всего, передается по наследству от родителей.

Реже миопия может быть вызвана неправильной формой роговицы или сетчатки по отношению к длине глазного яблока.

Медпаркер - медицинский портал

Дистрофия сетчатки глаза — причины, симптомы, лечение и профилактика

Важным элементом зрительного аппарата человека является сетчатка. Благодаря ей он способен видеть предметы чётко и без искажения. К сожалению, патологические изменения сетчатки довольно часто являются причиной ухудшения зрения, вплоть до полной его потери.

Макулодистрофия сетчатки, что это такое?

Макулярная дегенерация является одной из ведущих причин потери зрения среди людей старшего возраста, от 50 лет. Само заболевание приводит к повреждению макулы, небольшого по площади участка сетчатки. Эта область позволяет нам получать резкое центральное зрение, которое дает нам возможность видеть предметы, читать и писать.

Болезнь может развиваться, как стремительно, так и достаточно медленно. В зависимости от агрессивности процесса и зависит степень и скорость снижения или потери зрения.  Макулодистрофия сетчатки не приводит к полной слепоте, то есть способность видеть остается всегда. Тем не менее, снижение или потеря центрального зрения становится помехой в выполнении простых повседневных действий, таких, как способность узнавать лица, вождение, чтение, работа по дому и многое другое.

Макулодистрофия сетчатки, что это такое?

Макулярная зона состоит из миллионов светочувствительных клеток, которые обеспечивают четкое центральное зрение. Эта зона сетчатки наиболее чувствительная, ее локализация находится на задней стенке глаза. Сетчатка преобразовывает свет в электрический сигнал, который через зрительный нерв идет в головной мозг. Так эти сигналы преобразовываются в образы, которые мы видим. ВМД приводит к повреждению центральной области сетчатки, в результате чего в центре поля зрения образы имеют размытый вид, искажаются или вовсе видно темное пятно.

Симптомы болезни

По мере прогрессирования макулодистрофии центральное зрение может полностью утратиться

При макулодистрофии проблема со зрением у людей возникает в возрасте старше 50 лет. Первыми проявлениями станут следующие симптомы:

Симптомы болезни
  • периодически возникающий туман перед глазами;
  • изменение зрительного восприятия окружающих предметов;
  • трудности с узнаванием знакомых людей и привычных вещей.

Сухая форма макулодистрофии прогрессирует медленно. На сетчатке накапливается желтый налет, который нарушает работу рецепторов. Изменяется кровоток, что становится причиной атрофии пигментного эпителия. Постепенное ухудшение центрального зрения может ускориться, когда появляется влажная (экссудативная) форма макулярной дистрофии.

Современные методы лечения

Тяжёлые случаи макулярной дистрофии требуют использования более современных терапевтических технологий.

  1. Интравитриальное введение лекарственных средств, которые разрушают аномальные сосуды и препятствуют их развитию. Препараты вводят непосредственно в стекловидное тело. Чаще всего используют Макуген, Луцентис, Айлия. После проведения процедуры пациенты замечают улучшения. Для достижения стойкого положительного результата рекомендовано 5 сеансов в год.
  2. Уничтожение разросшихся сосудов возможно с помощью метода лазерной коагуляции. Во время процедуры специалист прижигает аномальные сосуды, что предотвращает их разрыв и кровоизлияние. Как правило, подобный способ лечения сочетают с интравитриальным введением лекарственных средств, так как лазерное прижигание не влияет на причину заболевания.
  3. Фотодинамическая терапия заключается во внутривенном введении средств, чувствительных к свету, после которых сразу осуществляется воздействие на макулярную область сетчатки лазером. Процедура способствует выведению лишней жидкости и часто помогает вернуть утраченное зрение. Довольно эффективна при лечении влажной формы макулодистрофии.

Подобные методы дорогостоящие и не каждый сможет позволить себе такое лечение.

Клиническая картина и диагностика

Основным клиническим проявлением возрастной макулодистрофии сетчатки глаза является медленная прогрессирующая потеря зрения, вплоть до полной слепоты.

Наиболее ранние симптомы:

  • возникают темные пятна в центральном поле зрения,
  • изображение становится нечетким,
  • форма предметов искажается,
  • наблюдается извращение цветовосприятия,
  • в условиях темноты зрение резко ухудшается.

Наиболее простым клиническим методом, позволяющим заподозрить недуг, является тест Амслера. Его суть заключается в следующем: человеку показывают напечатанную на белой бумаге сетку, состоящую из пересекающихся под прямым углом линий. В центре сетки находится черная точка. Пациенты с макулодистрофией замечают, что один или несколько фрагментов сетки выглядят волнистыми или «расплываются», а в полях зрения наблюдаются темные пятна.

Клиническая картина и диагностика

Диагностика основывается на тщательном сборе анамнеза жизни пациента и его болезни. Лечащего врача интересует, когда возникли первые симптомы заболевания, у кого из близких родственников наблюдались подобные проявления. Офтальмолог подробно расспрашивает пациента о хронических патологиях, курении. После этого проводятся оценка функций зрения и осмотр сетчатки различными доступными способами.

Флюоресцентная ангиография глазного дна является одной из наиболее информативных методик для определения патологических изменений в сетчатке. После введения в периферическую вену пациента контрастных веществ (индоцианин зеленый и др.) выполняют серию

FacebookPinterestTwitterLinkedinVKemailTumblr

Периферическая дистрофия сетчатки глаза – классификация и общая характеристика видов

близорукостиВ зависимости от степени опасности отслойки сетчатки, а также от типа морфологических изменений периферические дистрофии подразделяются на следующие типы:

  • Решетчатая дистрофия сетчатки;
  • Дегенерация сетчатки по типу «следы улитки»;
  • Инееподобная дегенерация сетчатки глаза;
  • Дегенерация сетчатки по типу «булыжной мостовой»;
  • Мелкокистозная дегенерация Блессина-Иванова;
  • Пигментная дистрофия сетчатки;
  • Детский тапеторетинальный амавроз Лебера;
  • Х-хромосомный ювенильный ретиношизис.

Решетчатая дистрофия сетчатки

Периферическая дистрофия сетчатки глаза по типу «следы улитки»

Инееподобная дистрофия сетчатки

Дистрофия сетчатки глаза «булыжная мостовая»

Мелкокистозная дистрофия сетчатки глаза Блессина – Иванова

Пигментная дистрофия сетчатки

Детский тапеторетинальный амавроз Лебера

зрение

Х-хромосомный ювенильный ретиношизис

Лечение

Макулодистрофия сетчатки глаза – это прогрессирующее заболевание, которое приводит к тяжелым последствиям и нарушению качества жизни, поэтому основной целью терапии является стабилизация состояния пациента.

Читайте также:  Витрэктомия пфос. Показания и осложнения витрэктомии

Чем раньше начата терапия, тем лучше будет прогноз. Консервативные и (или) хирургические методы назначаются в зависимости от формы, стадии болезни, наличия сопутствующей патологии. Сухая дистрофия устраняется традиционными препаратами в сочетании с народными методам. Влажный вариант – это лазерная хирургия, внутриглазные инъекции и фотодинамическое лечение.

Основные принципы терапии при атрофической макулодистрофии:

  1. Организация правильного питания: в рационе обязательно должны быть зеленые овощные культуры, томаты, фрукты, ягоды, проросшие зерна пшеницы, нут (добавляют в супы, салаты, мясной фарш). Лечение народными средствами основано в основном на применении этих продуктов.
  2. Медикаментозное лечение – группы сосудорасширяющих средств, препаратов для укрепления сосудистой стенки, уменьшения вязкости крови, витаминно-минеральные комплексы, антиоксиданты, мочегонные лекарства.
Лечение

Сухая дистрофия сетчатки лечится сложно, особенно на поздних стадиях, однако затормозить прогрессирование болезни можно. Влажная форма не поддается консервативной терапии традиционными или народными средствами.

Лечение такого заболевания проводится следующими способами:

  • лазерная хирургия – разрушение новообразованных сосудов, расположенных подальше от центра желтого пятна (чтобы не повредить здоровую ткань сетчатки);
  • методика фотодинамического воздействия – внутривенное введение препарата, который концентрируется в сосудах глаз и активируется коротким лазерным облучением, что приводит к прекращению функционирования капилляров и замедлению темпов потери зрения;
  • внутриглазное введение препаратов, блокирующих рост патологической сосудистой сети, количество инъекций может быть неограниченным.

ЛЕЧЕНИЕ МАКУЛОДИСТРОФИИ СЕТЧАТКИ ГЛАЗА

ИНТРАВИТРЕАЛЬНОЕ ВВЕДЕНИЕ ПРЕПАРАТОВ

На сегодняшний день еще не существует методов лечения сухой формы макулодистрофии, поэтому большое значение здесь имеет профилактика макулодистрофии. Лечение макулодистрофии сетчатки глаз влажной формы проходит с помощью единственно эффективного метода лечения, интравитреального (внутриглазного) введения препаратов Луцентиса или Айлия. Данная процедура направлена на устранения отека с сетчатки и предотвращения образования новых сосудов, что позволяет сохранить зрение пациента. На практике проводится от 3-х до 8 инъекций в течение года, весь курс лечения длится 2 года.

ПРОВЕДЕНИЕ ЛАЗЕРНОЙ КОАГУЛЯЦИИ

В некоторых случаях лечение дистрофии сетчатки глаза дополняется проведением лазерной коагуляции сетчатки, что позволяет блокировать кровотечение из образовавшихся сосудов. Но прибегают к этому способу не для восстановления зрения, а лишь для торможения его прогрессирующего снижения, так как при тепловом воздействии данная процедура может повредить сетчатку.

ПРОФИЛАКТИКА

Макулодистрофия сетчатки глаза и её лечение требуют много сил и терпения. Чтобы не доводить себя до критической точки, стоит подумать о профилактике. Откорректируйте свое питание, оно должно содержать достаточно витаминов, необходимых глазам. Избавьтесь от курения. Позаботьтесь о максимальном снижении напряжения на глаза во время чтения и работы, организуйте правильное освещение. Лечение макулодистрофии сетчатки может пройти намного легче, если будет вовремя обнаружено. Для этого регулярно посещайте врача-офтальмолога (минимум 1 раз в год).

Читайте также:  Чем лечить конъюнктивит у ребенка в 1 месяц

Диагностика болезни и кератоконус при беременности

Диагностика кератоконуса начинается с определения степени зрительных нарушений.

При рефрактометрии выявляется неправильный астигматизм и миопия. Диафаноскопия глаза позволяет увидеть клиновидную тень на радужной оболочке. Скиаскопия обнаруживает «пружинящую» тень, обусловленную неправильным астигматизмом. Также для диагностики можно использовать офтальмоскопию и офтальмометрию.

Наиболее точные сведения о параметрах роговицы дает кератопахиметрия и компьютерная кератометрия. Последний метод позволяет выявить коническую деформацию еще до ее клинических проявлений.

Методом биомикроскопии глаза можно определить появление в центральной зоне роговицы нервных окончаний, помутнения в боуменовой оболочке и другие признаки.

Отдельно необходимо упомянуть про сочетание кератоконуса и беременности. На течение самой беременности это заболевание не влияет. Однако многие врачи советуют при этом делать кесарево сечение, т.к. считается, что при потугах может начаться прогрессирование кератоконуса или развиться его острая стадия.

Последствия дистрофических изменений сетчатки

Из-за того что дистрофия сетчатки глаз – это патология, имеющая прогрессирующий характер, невозможно дать стопроцентный положительный прогноз относительно дальнейшего протекания процесса. Однако врачи считают, что само по себе данное заболевание редко приводит к абсолютной слепоте.

Но нужно при этом учитывать, что дистрофическое поражение сетчатки, усугубленное тяжелой формой диабета либо травмой, все-таки может привести к полной потере зрения, особенно если дегенеративные изменения произошли в районе макулы.

Дистрофия сетчатки глаза может по ряду причин начать через какое-то время прогрессировать с новой силой даже в случае успешного лечения и получения устойчивого результата.

Структура

Своё второе название макула получила из-за своего желтого цвета. Он обусловлен пигментами лютеином и зеаксантином.

Макула является центральной частью сетчатки, имеющей диаметр 5,5мм. В ней в свою очередь выделяется своя центральная часть, называемая фовеа и имеющая 1,5 мм. Макула расположена на заднем полюсе глаза.

На центральной части расположены колбочки, которые обеспечивают качество центрального зрения. Они дают возможность воспринимать цвета и мелкие частицы мира. На периферии сетчатки расположены палочки. Они играют роль в восприятии света и позволяют видеть в сумерки. Также они дают возможность глазу замечать боковые предметы. Это то, что называют боковым зрением.

В макуле нет кровяных сосудов, что позволяет свету беспрепятственно попадать на фоторецепторы, отвечающие за зрительное восприятие. Попадая через зрачок, он фокусируется в колбочках, которые передают световой импульс дальше по зрительному нерву в мозг.

Пигменты обеспечивают защиту макулы от внешних раздражителей на сетчатку глаза. Их уменьшение приводит к повреждениям и дегенерации сетчатки. Чаще всего это происходит с возрастом.

Медпаркер - медицинский портал