Методы лечения спазма аккомодации у детей

При нормальных условиях глазные яблоки человеческих глаз идентичны по размеру. Однако в крайне редких случаях возможно развитие патологии, при которой один из органов зрения визуально и фактически меньше другого. Заболевание чаще всего относится к врожденным патологическим процессам, ранняя диагностика которого является ключевым условием предотвращения серьезных осложнений.

Медицинская библиотека

  • Акушерство и гинекология
  • Анатомия и физиология
  • Анестезиология и реаниматология
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни пищеварительной системы
  • Болезни сердечно-сосудистой системы
  • Гематология
  • Дерматология и венерология
  • Инфекционные болезни
  • Информация
  • Контрацепция
  • Красота, здоровье, долголетие
  • Неврология и невропатология
  • Онкология
  • Оториноларингология
  • Офтальмология
  • Педиатрия
  • Психология и психиатрия
  • Сексология и сексопатология
  • Стоматология
  • Судебная медицина
  • Терапия
  • Урология и нефрология
  • Фармакология
  • Хирургия
  • Эндокринология
  • Энциклопедия
  • Медицинские термины
  • Ц

Больные, по вине аденоидов глаза ребенка: только антропологический/микробиологический аспект?

Близкое расположение глаз, как физиологического органа зрения, (согласно анатомическому расположению) к источнику аденоид патогенеза, больным носовым миндалинам – одна из причин глазных болезней у ребенка при аденоидитах. Потому как:

·        Внутренние отверстия носа расположены практически на одном уровне с глазницами (полостями в черепе);

  • Хряще видная перегородка, разделяющая нос на два носовых прохода (ноздри) в верхней своей части, является висцеральной

перегородочной структурой между слезными протоками;

·        Основная кость переносицы (сошник), это – общая «стенка» между глазами и носом;

  • Слезоточивые протоки имеют два выхода наружу – через глазные локации и через носовые проходы;
  • Слизистый эпитеальный слой (носа и глаз) объединен локальной, внутренней циркуляцией кровеносного снабжения.

Статьи по теме Коварное последствие аденоидов у детей – Сиалоаденит

Вторая причинная связь – из сферы патомикробиологии. Аденоиды в носуребенка, точно также как аденоидные миндалины в глоточном секторе постоянно находятся в процессе сорбции (скапливания, задержания), и вновь поступающей патогенной массы злостных вирусов, микробов, бактерий, так и ранее проникших штаммов.

Группа инфекционных возбудителей состоит не только из распространенных видов – герпес, респираторных (ОРВИ, ангина), стафилококка золотистого, стрептококка, синегнойной палочки. Через первичные врата организма, носоглотку, попадают также болезнетворные микроорганизмы, патогенные грибы (офтальмикозы), которые тоже внедряются во внутренний слой воспаленных аденоидами миндалин.

В связи с тем, что органы зрительного восприятия окружающего мира, глаза, пронизаны обширной сетью капиллярных сосудов, а аденоидная микрофлора распространяется в большинстве своем путем трансформации, через кровеносную систему – периферийная сосудистая сеть глаз инвазируется в первую очередь. Слизистый офтальмо эпидермис, необыкновенно чувствителен к патогенным воздействиям. Болезненные проявления клиницируются мгновенно, по истечению нескольких минут попадания на конъюнктиву глаза.

В том, что глаза и нос, являются антропологическими соседствующими областями, в этом нет ничего плохого. В здоровом состоянии один орган не дает повода заразиться, просто так, без всяких причин другому. Источники, возникшей глазной беды у ребенка в других факторах.

Читайте также:  Аллергия на веках глаз лечение народными средствами

Аномалии глазо-двигательного аппарата и переднего отрезка при врожденной катаракте

Аномалии глазо-двигательного аппарата и переднего отрезка при врожденной катаракте

Врожденные катаракты относительно редко представляют собой изолированное поражение хрусталика. Часто они сочетаются с другими патологическими изменениями органа зрения, нередко и с аномалиями развития органов и систем организма ребенка.

Согласно исследованиям А.В. Хватовой и соавт. (1987), наблюдаются различные дефекты органа зрения у 36,8% — 77,3% детей с врожденными катарактами: косоглазие, нистагм, микрофтальм, микрокорнеа, патология роговицы, стекловидного тела, сетчатки и зрительного нерва и др.

При врожденных катарактах косоглазие наблюдается у значительного числа больных — до 83,0% случаев и является следствием резкого снижения зрения и глубоких нарушений сенсорно-двигательных связей зрительного анализатора.

Чаще это сходящееся альтернирующее косоглазие, постоянное с углом девиации 15-20 градусов, иногда до 60 градусов.

Нистагм также связан с резким снижением зрения — маятникообразный, смешанного типа, реже — толчкообразный, преимущественно горизонтальный, мелкокалиберный. Чаще он наблюдается при полных, пленчатых врожденных катарактах, сочетающихся с другими аномалиями органа зрения, такими как микрофтальм, микрокорнеа и другими.

Согласно исследованиям Т.А. Сорочинской (1989), врожденные катаракты сочетаются с другой патологией органа зрения в 80,3% случаев (косоглазие встречается в 62,4%, нистагм — в 42,5%, микрофтальм — в 13,3%, микрокорнеа — в 14,7%, ригидный зрачок — в 17,6%, глаукома — в 2,5% случаев).

М.К. Мазумдар (1987) отмечает сопутствующую патологию при ОВК в 70,15% случаев (косоглазие, нистагм, микрофтальм, микрокорнеа и др.).

По данным других авторов, сопутствующая патология глаз при ОВК встречается в 40,0% случаев. С.Ф. Васильева с соавт.

(1989) наблюдали сочетанную патологию значительно чаще — в 93,2% случаев (в 82,4% -косоглазие, в 18,9% — микрофтальм, в 14,9% — микрокориеа, в 12% — ригидный зрачок, в 10% — глаукома).

Аномалии глазо-двигательного аппарата и переднего отрезка при врожденной катаракте

Полный микрофтальм характеризуется уменьшением размеров глазного яблока, функциональной неполноценностью органа зрения. К полному микрофтальму относятся случаи аномалии величины, когда и горизонтальный диаметр роговицы, и сагиттальная ось глаза меньше средне-возрастной нормы на 1,0 мм и более.

Различают 3 степени полного микрофтальма, согласно классификации М.Д. Агатовой (1988, 1989) и А.В. Хватовой (1991):

  • -микрофтальм I степени — укорочение передне-задней оси (ПЗО) на 1,0-1,5 мм; 
  • -микрофтальм II степени — укорочение ПЗО на 2,0-2,5 мм;
  • -микрофтальм III степени — укорочение ПЗО на 3,0 мм и более.
  • Причиной врожденного микрофтальма могут быть наследственные факторы, внутриутробные воспалительные процессы, задерживающие рост глазного яблока.

Микрокориеа в большинстве случаев отмечается при микрофтальме, но может встречаться и самостоятельно — передний микрофтальм. К переднему микрофтальму относятся случаи уменьшения размеров глаза, когда горизонтальный диаметр роговицы меньше возрастной нормы на 1 мм и более при нормальном сагиттальном размере.

По классификации А.В. Хватовой и М.Д. Агатовой (1991) выделено 3 степени переднего микрофтальма:

  1. -передний микрофтальм I степени — укорочение диаметра роговицы по сравнению со средне — возрастной нормой на 1,0-1,5 мм;
  2. -передний микрофтальм II степени — на 2,0-2,5 мм;
  3. -передний микрофтальм III степени — на 3,0 мм и более.
Читайте также:  Дергается нижнее веко глаза: причины и лечение

По данным отдела патологии глаз у детей, микрофтальм при врожденных катарактах встречается в 22,5% случаев. Согласно исследованиям других авторов, среди больных с врожденными катарактами микрофтальм выявляли в 6,0% — 11,2% случаев.

При микрофтальме у 39,0% больных гониоскопичсское исследование выявляло гониодисгенез угла передней камеры и радужно-роговичного угла, по данным топографии — особенности гидродинамики глаза, а также различные аномалии переднего отдела.

Наиболее часто определяли следующие аномалии: гипоплазия и частичная аплазия стромы прикорневой зоны радужки, густая петлистая сеть капилляров в области большого круга кровообращения радужки, гипертрофированная гребенчатая связка, остатки эмбриональной ткани на радужке и в дренажной зоне радужно-роговичного угла, гипоплазия, завуалированность трабекулярной зоны и др. Все эти особенности строения могут оказывать влияние на циркуляцию внутриглазной жидкости и быть причиной повышения внутриглазного давления.

Профилактические меры

Особенной профилактики злокачественных образований нет. Родителям с онкологическими заболеваниями в анамнезе необходимо выполнять клинические рекомендации и регулярно проходить осмотр у онколога.

При вынашивании плода о возможной патологии должен быть предупрежден медперсонал, ведущий беременность и принимающий роды. После рождения ребёнок осматривается офтальмологом. Затем он переходит под наблюдение врачей поликлиники по месту жительства.

Только регулярные медосмотры позволят побороть болезнь на ранних этапах развития.

Способы лечения

Микрофтальм является патологией, при лечении которой не всегда удаётся добиться положительного результата. При диагностировании заболевания на начальной стадии развития возможно затормозить её дальнейшее прогрессирование и предупредить дальнейшее снижение зрения. При наступлении слепоты пациенту предлагается выполнение косметического протезирования. При микрофтальмии на начальной стадии развития может проводиться коррекция с применением телескопических очков.

Медикаментозное лечение при микрофтальме применяется в качестве дополнительного средства. Пациенту может назначаться применение средств с антисептическим действием:

  • Мирамистин;
  • Хлоргексидин;
  • растворы для обработки контактных линз.

При полной потере зрения больному подбирается косметическое протезирование. На начальной стадии развития болезни назначается ношение телескопических очков для коррекции зрения.

Способы лечения

Хирургическое лечение включает в себя проведение следующих процедур:

  1. Задний бандаж склеры. Такой вид оперативного вмешательства проводится при незначительной гиперплазии глазного яблока.
  2. Косметическое глазопротезирование. К такой операции прибегают при гиперплазии глаза 5 мм и более. Сохранить подвижность яблок удаётся за счёт тонкостенного протеза. При повышенной чувствительности роговичного слоя проводится его деэпителизация.
  3. Имплантационная методика. К применению такого метода прибегают в том случае, если переднезадний вектор не превышает 10 мм. В ходе хирургического вмешательства в ретробульбарное пространство вводят кожно-жировой трансплантат и делают отсроченное протезирование.

Хирургическое лечение микрофтальма проводят лишь в том случае, если пациенту исполнилось 7-8 лет.

Методы лечения

Основной терапевтической задачей лечения спазма аккомодации у ребенка является устранение причины, способствовавшей возникновению недуга, а также устранение его симптомов.

Важно снять напряжение глазной мышцы, укрепить ее тонус. Кроме того, врач должен контролировать состояние не только цилиарной мышцы, но и сетчатки глаза.

Читайте также:  Капли в нос от аллергии: как выбрать эффективные?

Для лечения на сегодняшний день используются самые различные методы. Выбор метода (или их совокупности) осуществляется врачом в индивидуальном порядке.

Рекомендации по лечению аденовирусной инфекции у детей вы найдете на нашем сайте.

Упражнения

Методы лечения

Как делать специальные упражнения:

  1. Ребенок сильно зажмуривает глаза на 10-15 сек., затем открывает их. Повторять 10 раз.
  2. Вращение зрачками по- и против часовой стрелки. Число вращений – 5-6 раз.
  3. Вращение зрачками как в предыдущем упражнений, только не по кругу, а восьмеркой в одну и в другую стороны. Повторять 5-6 раз.
  4. На протяжении 10-20 сек. необходимо быстро моргать, после этого закрыть глаза и легко помассировать веки.
  5. Следить глазами за движением указательного пальца. Палец необходимо медленно удалять от глаз и приближать к ним.

Массаж

Одной из причин развития спазма аккомодации служит слабость тонуса шейных и спинных мышц. Укрепить их, и, следовательно, устранить причину заболевания, поможет массаж.

Массаж проводится в строго определенном порядке. Сначала делают поглаживающие движения, затем участок кожи интенсивно растирают, чтобы разогреть мышцы, подготовить их к дальнейшему воздействию.

Далее следуют разминающие движения, способствующие повышению тонуса, укреплению.

Завершить процедуру необходимо вновь легким поглаживанием. Для массажа необходимо использовать специальные средства, массажные кремы, масла. В противном случае возможен риск травмирования кожи.

Медикаментозное

Для снятия усталости глаз, расслабления цилиарной мышцы врачи применяют специальные глазные капли (Цикломед, Атропин).

В зависимости от вида патологии, степени ее выраженности, курс лечения может составлять 1-4 недели.

Методы лечения

Лазеротерапия

Лечение лазером дает положительный результат в кратчайшие сроки. Особенно, если терапия проводится в детском возрасте, а заболевание находится на начальной стадии своего развития.

Воздействие лазерного луча предотвращает дальнейшие деформационные процессы, позволяет привести в норму работу цилиарной мышцы. Это, в свою очередь, способствует восстановлению нормального зрения.

Очки Сидоренко

Очки Сидоренко – специальный прибор, подходящий для использования как в кабинете врача, так и в домашних условиях. Прибор оказывает многофакторное воздействие на структуры глаза.

В результате такого воздействия улучшается кровообращение в глазных тканях, кроме того, осуществляется специальный микромассаж, который помогает снять напряжение цилиарной мышцы.

Ультразвук

Данный метод считается наиболее современным и безопасным, и весьма действенным.

В процессе лечения прибор воздействует при помощи красных, инфракрасных и магнитных излучений на определенные точки организма, благодаря чему оказывает комплексное воздействие на проблему.

Так, данный метод позволяет укрепить мышцы шеи и спины, расслабить цилиарную мышцу, воздействует на зрительный центр, который находится в головном мозге.

Методы лечения

Как определить аппендицит у ребенка? Ответ узнайте прямо сейчас!

Другие методы

Успешное лечение невозможно без коррекции режима дня и питания ребенка. То есть, необходимо следить за рационом ребенка, включать в него большое количество овощей и фруктов, богатых витаминами.

Важно чтобы ребенок проводил достаточное время на свежем воздухе, особенно хороши активные прогулки, подвижные игры на улице.

А вот от компьютерных игр и просмотра телевизора придется отказаться (или значительно ограничить).

Медпаркер - медицинский портал