Миопический астигматизм: причины, виды, степени, типы и методы лечения

У каждого четвертого человека в мире имеется следующая проблема со зрением – они неплохо видят предмет прямо перед глазами, но вот с предметами вдали у них проблема. Они их просто не видят или плохо различают. Данный недуг зовется миопия высокой степени или близорукость выше 6.0 диоптрий. Обычно первые признаки появляются еще в детском или подростковом возрасте.

Симптоматика и диагностика близорукости

При любом типе близорукости у взрослых, и наш случай не исключение, пациент жалуется на то, что у него снизилась острота зрения, особенно это заметно при попытке рассмотреть предметы вдали. Их очертания больному кажутся немного размытыми, не четкими, поэтому им приходится частенько щуриться. А вот как проверить остроту зрения в домашних условиях, можно узнать из статьи по ссылке.

Отмечаются и другие симптомы: 

  • Перед глазами туманит, часто темнеет, особенно при резком переводе взгляда;
  • Также при резком переводе взгляда с далекого предмета на близкий человек теряет фокусировку (расфокусировка зрения).
  • Изображение перед глазами двоится, происходит искажение красок;
  • Повышается светочувствительность, человек неуютно себя чувствует на ярком свете;
  • Перед глазами мелькают «мушки»;
  • При перенапряжении глаз начинаются головные боли.
  • Глаза быстро устают, их работоспособность сильно снижена.

Если часто возникают неприятные ощущения, то нужно обязательно выяснить причины рези и боли в глазах.

Симптоматика и диагностика близорукости

Диагностику проводит врач-офтальмолог. Для этого он использует следующие процедуры:

  • Проверка остроты зрения без использования средств для коррекции. Для этого пациента на осмотре заставляют смотреть вдаль;
  • Проводят исследование глазного дна. Он поможет определить состояние сетчатки глаза, его сосудов и зрительного нерва;
  • И последним определяется степень миопии.

На видео – миопия высокой степени:

При высокой степени миопии у пациента вытягивается глазное яблоко, это четко видно на фотоизображении сетчатки.

Медикаментозные методы терапии

Близорукие люди ощущают сухость и зуд в глазах. Это происходит из-за постоянного напряжения и частого трения век пальцами. На слизистой оболочке появляется покраснение. Глаза начинают болеть. Чтобы расслабить зрительные органы, окулист выписывает пациенту капли. Медикаментозное лечение не избавляет от патологии, а лишь устраняет физический дискомфорт. Однако это тоже немаловажно.

Миопия 2 степени облегчается с помощью таких препаратов, как:

  1. Ирифрин. Капли выводят лишнюю жидкость и расширяют зрачки, способствуя расслаблению мышц глаз. Лекарство сужает сосуды и укрепляет сетчатку. Глазное дно получает все необходимые вещества.
  2. Уджала. Препарат предназначается для очищения хрусталика и снятия напряжения. Калий является основным компонентом капель, он питает глазные структуры на клеточном уровне. Регулярное применение лекарства способствует очищению сосудов и капилляров.
  3. Тауфон. Капли на основе серы и аминокислоты улучшают обменные процессы и способствуют быстрой регенерации тканей. Препарат эффективен на 1 и 2 стадиях миопического расстройства.
  4. Вита-Йодурол. Это универсальные глазные капли. Они богаты минералами и микроэлементами. Детям препарат назначается с осторожностью.
  5. Эмоксипин. Препарат защищает роговицу и укрепляет сетчатку. Он содержит комплекс антиоксидантов и назначается для улучшения сосудистой системы органов зрения.

Если близорукость прогрессирует, врач выписывает витаминные капли. Эффективностью обладают следующие препараты:

Медикаментозные методы терапии
  • Квинакс;
  • Визиомакс;
  • Рибофлавин;
  • Аквадетрим;
  • Оковит;
  • Фокус В.

Если необходимо снять воспаление или исследовать глазное дно, врач выписывает Тропикамид. Детям до 6 лет лекарство капается в присутствии офтальмолога, так как действующее вещество оказывает сильное влияние на нервную систему. Важно правильно рассчитать дозировку, чтобы избежать негативных последствий.

Капли — это дополнительный метод терапии.

Читайте также:  Как выявить отслоение сетчатки

Основное лечение заключается в использовании коррекции и выполнении упражнений для глаз. Лечить миопию каплями можно только с разрешения окулиста. Неправильный подбор и дозировка лекарства могут негативно сказаться на функционировании зрительных органов.

 Диагностика

  • Опрос ребенка и родителей: позволяет выяснить наличие жалоб и сроки их появления, течение беременности и родов, перенесенные ранее и сопутствующие заболевания, семейный или наследственный фактор, изменение остроты зрения в динамике и др.
  • Осмотр ребенка включает:
  1. наружный осмотр глаз: дает возможность определить положение и форму глазных яблок;
  2. осмотр с помощью офтальмоскопа: определение формы и размера роговицы, оценка передней камеры глаза, хрусталика и стекловидного тела, осмотр глазного дна; при миопии вокруг диска зрительного нерва обнаруживается миопический конус, могут отмечаться атрофические изменения на глазном дне, пигментация и кровоизлияния, и даже отслойка сетчатки при высокой миопии;
  3. скиаскопию (с помощью офтальмоскопа и скиаскопической линейки) для определения вида рефракции и степени миопии;
  4. УЗИ помогает определить размер передне-задней оси глаза, выявить наличие осложнений;

До 3 лет используются только названные методы, но результаты сравниваются с предыдущими данными (в 3 и в 6 месяцев).

С 3-летнего возраста дополнительно проверяется острота зрения по специальным таблицам.  При сниженной остроте зрения подбираются линзы для коррекции зрения вдаль: это позволяет определить степень близорукости.

Возможно скиаскопию заменить авторефрактометрией: после 5-дневной атропинизации глаз (закапывания в глаза раствора атропина)  осмотр с помощью щелевой лампы. Спустя 2  недели после проведенной атропинизации повторно определяют необходимые корригирующие линзы.

Школьники входят в группу риска по развитию близорукости, поэтому остроту зрения у них следует проверять ежегодно. Сниженная острота зрения у них может быть как проявлением близорукости, так и спазмом аккомодации.

Поэтому повторное определение и остроты зрения, и рефракции проводят после 5-дневной атропинизации. В случае спазма аккомодации обнаруживают нормальную рефракцию и остроту зрения. В этом случае назначается лечение и рекомендуется осмотр невролога.

При миопии повторный осмотр снова выявит нарушение рефракции и остроты зрения, а коррекция достигается только с помощью отрицательных линз. Близорукость у школьников чаще слабая или средняя.  Она обычно не прогрессирует и не приводит к осложнениям.

Но такие дети должны наблюдаться окулистом каждые 6 месяцев, чтобы не пропустить прогрессирования процесса и развития осложнений (атрофических изменений сетчатки и даже ее отслойки).  Поэтому результаты каждого очередного осмотра должны сравниваться с предыдущими данными.

Увеличение близорукости на 0,5-1 диоптрию за год свидетельствует о медленном прогрессировании процесса, а свыше 1 диоптрии – о быстром. Оно может привести к резкому снижению и даже к полной потере зрения, необратимым осложнениям в сетчатке глаза (кровоизлияния, надрывы,  отслойка, деструктивные изменения). Обычно прогрессирование отмечается с 6 до 18 лет.

Методы диагностики и лечения миопии

Диагноз «близорукость» ставит врач офтальмолог. При помощи специального оборудования он определяет остроту зрения. Затем проводится дополнительное обследование:

  • офтальмоскопия;
  • биомикроскопия;
  • исследование глазного дна.

В зависимости от полученных результатов исследования органа зрения выбирается метод лечения близорукости. В некоторых случаях назначают специальные глазные капли, которые поддерживают зрение, и гимнастические упражнения для глаз с целью предотвращения прогрессирования заболевания. Терапевтические методы лечения миопии в большинстве случаев не позволяют побороть близорукость и восстановить остроту зрения. Единственным радикальным методом лечения, который позволяет изменить форму роговичной оболочки глаза таким образом, чтобы световые лучи фокусировались прямо на сетчатке, является оперативное вмешательство.

Читайте также:  Удар по лимфоцитам: COVID вызывает длительные сбои работы иммунитета

Профилактика

Наиболее эффективная профилактика – это соблюдение элементарных гигиенических норм: чередование работы и отдыха в соотношении: 1 час работы 15 минут отдыха. Немаловажную роль играет и освещение в помещениях где больше всего проводиться времени, оно должно быть ярким, но не ослеплять. Если же есть наследственная предрасположенность к развитию близорукости, следует начинать проводить профилактические меры до того, как патология начнет проявляется.

Основные методы профилактики миопии заключаются:

  • коррекции остроты зрения правильно подобранными средствами во избежание прогрессирования близорукости;
  • выявление и лечение спазма аккомодации;
  • соблюдение гигиенических требований к освещению во время работы;
  • соблюдение режима чередования нагрузки и отдыха при работе за компьютером, письме и чтении;
  • правильное питание и оздоровление организма;
  • раннее выявление нарушений остроты зрения среди детей и школьников.

К сожалению, миопия является самым распространенным патологическим состоянием органа зрения именно среди молодого населения. Глаза не только зеркало души, но и источник 80% информации об окружающем мире. Поэтому так важно заботиться об их правильной работе и вовремя обращаться за медицинской помощью.

Если в вашей истории болезни уже поставлен диагноз «миопия», необходимо исключить поднятие тяжестей, занятия боксом, борьбой, тяжелой атлетикой и подобными видами спорта. Наоборот, рекомендованы плавание, ходьба, танцы, спортивная гимнастика, а также другие облегченные виды физической активности. Ведение здорового образа жизни и выполнении рекомендаций врачей поможет предотвратить и остановить развитие близорукости.

Имплантация факичных линз

Такой метод лечения близорукости применяется в тех случаях, когда естественная аккомодация еще не утрачена (способность хорошо видеть и удаленные предметы, и предметы вблизи) и линзы могут имплантироваться в глаз и без удаления естественного хрусталика человека. По своей сути имплантация факичных линз аналогична с коррекцией при помощи контактных линз. Только контактные линзы пациент одевает на роговицу, а факичные линзы имплантируются в заднюю или переднюю камеру глаза и естественный хрусталик человека остается на месте.

Все манипуляции офтальмохирург производит через самогерметизирующийся микродоступ размером 1,6 мм, не требующий наложения швов. После такого хирургического вмешательства необходимость в госпитализации отсутствует. Преимущество данной методики в том, что при помощи факичных линз возможна коррекция очень высоких степеней близорукости (до – 25 D).

Профилактика

Для профилактических целей, рекомендуется:

  1. чередование зрительных нагрузок;
  2. постоянные плановые медосмотры (чаще, чем 2 раз в год);
  3. проведение гимнастических упражнений (после каждого часа зрительных нагрузок);
  4. правильное питание (максимум витаминов, минералов);
  5. массажные мероприятия, ходьба, бег; При высокой степени поражения органа, существует вероятность запрета вождения транспортом.

Миопический астигматизм не является угрозой жизни человека. Однако значительно ухудшает качество жизни. Поэтому заболевание необходимо своевременно лечить.

Упражнения для улучшения зрения Для этой болезни характерно повышенное напряжение глаз. Чтобы их расслабить, полезно делать гимнастику. Лечение астигматизма у взрослых такими способами невозможно, но упражнения помогают предотвратить его осложнения. Движения нужно делать плавно, стараясь не напрягать глаза.

Упражнения бывают следующие:

  • Закрыть глаза и приложить к ним на полминуты ладони. Крепко зажмуриться на 3-6 секунд. Повторить 6-8 раз. В течение 30 секунд быстро моргать, затем столько же времени смотреть прямо, не моргая. Приподнимать и опускать брови. 20 раз. Смотреть вправо и влево. Всего 20 движений.
  • «Рисовать» глазами цифру «8» по вертикали, горизонтали и диагонали. Всего 9 раз. Посмотреть в верхнюю левую точку, смотреть несколько секунд. Перевести в нижнюю правую, остановить. Повторить в другую сторону. Всего 10 раз. Сделать глазами по 5 круговых движений в каждую сторону.
  • Смотреть попеременно то на дальние, то на близкие предметы. Вытянуть руку, 5 секунд смотреть на кончик пальца, перевести взгляд вдаль, повторить 10 раз.
Читайте также:  Как выбрать антигистаминные капли для глаз

Изменить форму роговицы в домашних условиях конечно нельзя. Но можно улучшить состояние глаз, страдающих от повышенной нагрузки. Уменьшить такие проявления астигматизма, как боль, покраснение глаз, зрительная усталость.

Кроме гимнастики, в этом поможет полноценное питание, прием витаминов. Очень полезны для зрения ягоды черники, их можно употреблять в натуральном виде и в витаминных комплексах для улучшения питания глаз.

Нужно кушать побольше свежих овощей и фруктов, особенно морковь. Полезно есть орехи и семечки. Чтение и работу за компьютером нужно прерывать отдыхом. Существует немало способов справиться с астигматизмом. Кто-то выберет традиционные очки, кто-то предпочтет линзы или лечение хирургическим путем.

Миопический астигматизм, особенно в сложной форме, достаточно неприятный недуг, который мешает ведению привычного образа жизни, ухудшает работоспособность и влияет на качество трудовой деятельности. Кроме того, он способен доставлять боли и непривычные ощущения, что может сказаться на настроении больного.

Тем не менее болезнь поддается лечению и зачастую оно может заставить пациента навсегда забыть о проблемах со зрением. Важно своевременно проходить профилактику и обращаться к врачу при появлении неприятных симптомов.

Источники: , , , , , , , ,

Facebook Комментарии

Начальная миопия при беременности

Беременные женщины, имеющие миопию 1 стадии, должны регулярно посещать офтальмолога. Обычно слабая степень заболевания при беременности не представляет угрозы матери и малышу, но если в глазном дне будут обнаружены патологические изменения, то ставится вопрос о целесообразности проведения кесарева сечения.

Во время родов женщине приходится сильно напрягаться, в том числе колоссальное напряжение испытывают и глазные мышцы, что может повлечь отслоение или разрыв сетчатки. Существует большой риск ухудшения или даже полной потери зрения. Проведение кесарева сечения исключает потуги во время родов, соответственно, позволяет избежать осложнений со стороны органов зрения.

Профилактика близорукости средней степени в домашних условиях

В качестве профилактики рекомендуется снижать зрительную нагрузку. В этом поможет соблюдение нехитрых правил:

  1. Рабочая зона должна быть достаточно освещена. Лучше, когда свет падает с левой стороны и не слепит глаза.
  2. Перерывы при работе за монитором нужно делать каждые 30 минут. Длительность отдыха составляет 5-10 минут.
  3. Нельзя подносить книгу к глазам ближе, чем на 30 см. То же самое касается и работы за компьютером: расстояние до монитора должно составлять не менее 30-40 см.
  4. Противопоказано чтение в движущемся транспорте, лежа в кровати.

Диагностика

Для выявления миопии обращаются к врачу-офтальмологу, который проводит визуальное обследование и другие диагностические мероприятия.

Перед тем как лечить слабую степень близорукости, проводят ряд диагностических методик. Они отражены в таблице.

Способ постановки диагноза. Описание.
Визометрия. Проверка зрения по таблице.
Офтальмоскопия. Осмотр глазного дна.
Тонография. Проверка оттока внутриглазной жидкости.
Периметрия. Определение зрительных полей.
Офтальмометрия. Выявление оптической силы роговичного слоя глаза.
Скиаскопия. Исследование движения тени в области зрачка.
Рефрактометрия. Проверка способности глаза отражать световые лучи.
Тонометрия. Определение внутриглазного давления.
Ультразвуковое исследование. Выявление длины глазного яблока для определения возможной патологии.

Если после исследований выяснится, что у человека действительно диагноз «миопия слабой степени», то назначается соответствующее лечение.

Медпаркер - медицинский портал