15 эффективных антибиотиков при гайморите

Верхнечелюстной синусит опасен осложнениями, которые возникают, если больной не стал вовремя вылечивать недуг или ему была назначена неправильная терапия. В подобной ситуации появляется вероятность того, что инфекция распространится из пазух носа в легкие или в головной мозг. Это чревато пневмонией или менингитом.

Подробный обзор

Фармакокинетика «Амоксиклава»

Антибиотик для лечения гайморита выпускается в трех лекарственных формах – твердой дозированной (таблетированной), суспензии и порошка для внутривенных инъекций.

Таблетки представлены с разным количеством активного вещества – 250 мг., 500 мг., 875 мг. Необходимая доза препарата рассчитывается индивидуально: для взрослых исходя от степени патологии, для детей – касательно массы тела.

Пероральная суспензия реализуется в стеклянных емкостях, наполненных порошком белого или желтоватого цвета. Перед использованием содержимое дополняется необходимым количеством очищенной воды согласно инструкции. Данная форма препарата содержит следующие показатели активного компонента – 125 мг., 250 мг., 400 мг. Дозировка определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Порошок для внутривенных инъекций с содержанием действующего вещества 500 мг., и 1000 мг. Перед использованием необходимо растворить порошок особой стерильной жидкостью, предназначенной для инъекций.

Лечение гайморита данным медицинским продуктом предусматривает четкого контроля лечащего специалиста для достижения максимально эффективной динамики заболевания.

Фармакокинетика «Амоксиклава»

Использование препарата пероральным способом позволяет достичь максимальной концентрации препарата спустя 60 минут после первого приема, так как после попадания в пищеварительный тракт, происходит абсорбция в кровь и распространение по всем органам человека.

Выведение средства из организма осуществляется путем почечной фильтрации, в течение первых суток выводится от 50 до 85% антибиотика.

Важно! Действующие компоненты легко проникают через плаценту и в женское молоко. Поэтому прием препарата возможен в тех случаях, когда угроза жизни матери превышает риск для плода.

Гайморит представляет собой сложное заболевание, которое характеризуется развитием воспалительного процесса в верхнечелюстной пазухе

Группы антибактериальных препаратов при заболевании

По лечебному воздействию медикаменты разделяют, как бактерицидные – ликвидирующие бактерии и бактериостатические – ингибирующие способность патогенной флоры к распространению и размножению.

Результативное действие против гайморита оказывают антибиотики нескольких фармакологических групп. Препарат с максимальным антибактериальным эффектом подбирают на основе результатов антибиотикограммы – исследования для определения резистентности, либо чувствительности возбудителя болезни к лекарству.

Группы антибактериальных препаратов при заболевании

Бициллин высоко активен в уничтожении патогенных микроорганизмов

Таблица: Классификация медикаментов

Пенициллины
разновидности природные полусинтетические
краткая характеристика высокая активность в отношении грамположительных патогенных микроорганизмов
бактерицидное действие на некоторые грамотрицательные бактерии
примеры лекарств Бензилпенициллин, Бициллин Амоксицилин, Амоксиклав, Аугментин
Цефалоспорины
поколение I II III IV
характеристика устранение грамположительных стафилококков, стрептококков
слабая бактерицидная активность в отношении грамотрицательных патогенов средняя степень активности к грамотрицательным бактериям
названия Цефазолин, Цефалотин, Цефалексин Цефаклор,

Цефуроксим

Цефотаксим, Супракс, Триаксон Цефпиром

Цефотаксим убивает стафилококки

Группы антибактериальных препаратов при заболевании

V поколение цефалоспоринов назначают редко, из-за невысокой доступности. В РФ регистрацию прошли только 2 препарата: Зефтера и Зинфро.

Макролиды
разновидности природные полусинтетические
характеристика бактериостатики грамположительных штаммов с умеренным иммуномодулирующим действием
Блокирование роста и размножения грамотрицательных бактерий
примеры медикаментов Эритромицин Азитромицин, Кларитромицин
Аминогликозиды
характеристика бактериостатики в отношении стафилококков (кроме золотистого) и нескольких грамотрицательных штаммов
примеры Гентамицин, Неомицин, Амикацин, Изофра
Фторхинолоны
характеристика бактерицидная активность к грамположительным микроорганизмам и анаэробным патогенам
названия Офлоксацин, Пефлоксацин, Цифран, Левофлоксацин
Тетрациклины
характеристика активное антибактериальное действие в отношении грамположительных и грамотрицательных штаммов
примеры Тетрациклин, Доксициклин, Олететрин

Доксициклин оказывает антибактериальное действие

При комплексном подходе к лечению воспаления гайморовых пазух практикуют противомикробные лекарства различные по фармакологической форме и способу применения:

Группы антибактериальных препаратов при заболевании
  • таблетированные препараты для перорального приёма;
  • ампулированные для внутримышечных инъекций;
  • порошок во флаконах для разведения и внутримышечных уколов;
  • назальные антибиотики в виде капель или спрея в нос.

Схему лечения и дозировку определяет лечащий отоларинголог.

ЭФФЕКТИВНЫЕ АНТИБИОТИКИ ПРИ ГАЙМОРИТЕ

Какие антибиотики можно принимать при гайморите решает только лечащий врач-отоларинголог. Для этого специалист учитывает тип возможного возбудителя заболевания, возраст пациента и противопоказания, чтобы лечение было эффективным и не принесло вреда здоровью.

Наиболее эффективными антибиотиками при гайморите, как мы уже говорили, являются бета-лактамные пенициллины, цефалоспорины и макролиды.

Список препаратов нового поколения от гайморита в таблетированной форме:

  • Аугментин;
  • Амоксиклав;
  • Флемоксин;
  • Цефма;
  • Сорцеф;
  • Супракс;
  • Цефикс;
  • Азитромицин;
  • Фромилид.

Самыми эффективными антибиотиками в инъекционной форме для лечения гайморита являются следующие:

  • Аугментин;
  • Ефмерин;
  • Цефтриаксон;
  • Цефотаксим;
  • Медаксон;
  • Деницеф;
  • Лораксон и другие.

Для местного применения на отечественном фармрынке присутствует два основных препарата – назальные спреи Изофра и Полидекса.

ЭФФЕКТИВНЫЕ АНТИБИОТИКИ ПРИ ГАЙМОРИТЕ

УКОЛЫ И ИНЪЕКЦИИ

К вашему вниманию обзор самых эффективных антибиотиков в уколах.

Аугментин – это антибиотик пенициллиновой группы, который состоит из амоксициллина и ингибитора лактмаз – клавулановой кислоты. Выпускается в виде порошка для приготовления инъекционного раствора во флаконах по 500 и 1000 мг активного вещества.

Препарат обладает широким антибактериальным действием и активен по отношению к большинству грамположительных и грамотрицательных микробов, в частности, стафилококков, стрептококков и гемофильной палочки.

Аугментин применяется для лечения заболеваний дыхательных путей, инфекций мочевыделительной, половой и опорно-двигательной систем.

Противопоказаниями к использованию Аугментина являются следующие:

  • аллергия на сам препарат и его компоненты;
  • нарушение работы печени.

При гайморите взрослым пациентам назначают по 1000 мг трижды в день. Для детей дозу подбирают с учетом массы тела – 50 мг/кг. Курс лечения длится от одной до двух недель.

При лечении Аугментином возможно проявление аллергии на препарат в виде крапивницы, кожного зуда, отека Квинке и анафилактического шока. Поэтому перед применением лекарства всем пациентам проводят тест на чувствительность.

Также пенициллины часто приводят к дисбактериозу, поэтому их назначают одновременно с пробиотиками.

Цетриаксон, Ефмерин, Лораксон, Даницеф и Медаксон. Активным компонентом у перечисленных антибиотиков в уколах является цефтриаксон – цефалоспорин третьего поколения.

Цефтриаксон имеет широкий спектр антибактериальных свойств, поэтому уничтожает практически все грамположительные и грамотрицательный бактерии. Помимо этого, он устойчив к микробным ферментам.

Выпускается Цефтриаксон в виде порошка для раствора во флаконах по 1000 мг.

ЭФФЕКТИВНЫЕ АНТИБИОТИКИ ПРИ ГАЙМОРИТЕ

Показаниями к применению препаратов Цефтриаксона являются инфекционные болезни кожи, костей, центральной нервной системы, а также органов мочевыделения, дыхания, пищеварительного тракта и гениталий.

Цефтриаксон нельзя применять при непереносимости препарата или его компонентов, а также у беременных на ранних сроках.

Доза для взрослых составляет 1000-2000 мг дважды в день. У детей доза зависима от массы тела – 20-75 мг/кг.

Побочные эффекты при лечении Цефтриаксоном возникают редко. В основном это симптомы индивидуальной непереносимости, диспепсия и флебит.

АНТИБИОТИКИ ОТ ГАЙМОРИТА В ТАБЛЕТКАХ

Название  антибиотика и спектр действия Показания Противопоказания Дозировка Побочные эффекты
Амоксиклав, защищенные пенициллины с широким спектром действия Инфекции мягких тканей, кожи и органов пищеварительной системы,  Аллергия на препарат в анамнезе, холестаз, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз. Для детей младше 12 лет суточная доза составляет 40 мг/кг. Аллергическая реакция, снижение уровней элементов крови, головокружение, головная боль, дисбактериоз.
дыхательных путей, в том числе острый и хронический синусит, гинекологические и урологические болезни. Пациентам старше 12 лет назначают по 250 мг трижды в день или по 500 мг дважды в день. Курс лечения -7-14 дней.
Фромилид, макролид, активный компонент – кларитромицин Препарат применяют для лечения инфекций кожи, мягких тканей, ЛОР-органов, нижних дыхательных путей и язвенной болезни желудка. Индивидуальная непереносимость препарата, декомпенсированная печеночная и почечная недостаточности, возраст младше 12 лет. Пациентам старше 12 лет назначают по 250-500 мг дважды в день на протяжении 6-14 дней. В редких случаях у пациентов наблюдались аллергия на препарат, диспепсия, желтушность кожи в результате застоя желчи, боли в животе, головная боль, нарушение сна.
Цефадокс – цефалоспорин третьего поколения Инфекционные болезни кожи, мягких тканей, органов дыхания и мочевыделительной системы. Индивидуальная непереносимость препарата, пенициллинов и фруктозы. При гайморите назначают по 200 мг дважды в день на протяжении 5-10 дней. Побочные эффекты возникают редко. В основном это аллергия, диарея, боли в животе, усиленное сердцебиение, дисбактериоз.

Как принимать Амоксиклав от гайморита

Антибиотик истребляет грамположительные и грамотрицательные бактерии, чувствительные к амоксициллину.

При острой форме заболевания курс лечения составляет 5–7 дней, при хронической – 10–14 суток. Амоксиклав назначают в составе комплексного лечения гайморита у взрослых и детей. Различия заключаются в формах выпуска лекарства, суточных дозировках.

Таблетки

Амоксиклав при гайморите взрослым чаще назначают в форме таблеток. Суточные дозы зависят от стадии патологического процесса. Максимально допустимая дозировка клавулановой кислоты составляет 600 мг в сутки. Рекомендации специалиста:

  • легкое течение гайморита: по 250 мг трижды за сутки;
  • тяжелое течение патологии: по 500 мг 3 раза за 24 часа;
  • таблетки дозировкой 1 000 мг: по 1 табл. дважды за сутки (через 12 часов).

Суспензия

Как принимать Амоксиклав от гайморита

Амоксиклав в форме суспензии назначают при бактериальных инфекциях в детском возрасте. Перед применением сиропа требуется хорошо встряхнуть флакон. Мерная ложка (идет в комплектации) вмещает 5 мл средства. Суточные дозировки антибиотика зависят от возраста ребенка:

Возраст пациента, лет

Суточная доза, мл

трижды за сутки

(гайморит средней тяжести)

Суточная доза, мл

трижды за сутки

(тяжелые инфекции)

3–12 месяцев

1,25

2,5

1–2

2,5

3,75

2–4

3,75

5

4–6

5,0

7,5

6–10

6,5

10,0

Порошок

Лекарственный раствор предназначен для введения внутривенно, внутримышечно. Курс лечения варьирует от 5 до 15 суток. Суточные дозировки Амоксиклава зависят от возраста пациента:

  • новорожденные – дети до 3 месяцев (при весе менее 4 кг): 30 мг на 1 кг веса через 12 часов;
  • от 3 до 12 месяцев: 30 мг на 1 кг веса через 8 часов (при осложненном гайморите – каждые 6 часов);
  • от 12 лет (с весом больше 40 кг): 1,2 г инъекционного раствора каждые 8 часов (при осложненной инфекции – каждые 6 часов).

Преимущества лечения Амоксиклавом, цена и его аналоги

Достоинство применения Амоксиклава при гайморите – высокая бактериальная активность благодаря сочетанию двух активных веществ, а также слабая токсичность для организма. Приобрести средство можно по цене от 400 рублей. При длительной терапии рекомендуется менять препарат, поскольку бактерии способны вырабатывать устойчивость (резистентность) к внешнему воздействию. В такой ситуации подойдут аналоги, имеющие схожий состав и механизм работы.

Хороший аналог Амоксициллин

Антибиотик широкого спектра действия группы синтетических пенициллинов. Способен угнетать синтез клеточной стенки, эффективен в отношении грамположительных кокков и стрептококков, некоторых палочек. Сможет ли помочь лекарство при гайморите? Рекомендуется при острой и хронической форме инфекционного гайморита. Выпускается в таблетках, суспензии. Активное вещество – амоксициллин. Средняя стоимость таблеток от 80 рублей, суспензии – 100 рублей.

Как лечить заболевание препаратом Флемоксин солютаб

Антибактериальное средство на основе амоксициллина. Выпускается только в таблетках дозировкой в диапазоне 125 мг – 1 г. Имеет широкий спектр действия, но не работает при чувствительности организма к бета-лактамным антибиотикам. Возможно применение во время беременности, детям до 1 года. Во время лактации не рекомендуется, так как выделяется с молоком и может приводить к развитию сенсибилизации у грудничка. Цена начинается от 230 рублей.

Можно ли принимать Сумамед

Сумамед относится к группе макролидов – современных антибиотиков широкого спектра действия. Способен подавлять синтез белка патогенных микроорганизмов. Противопоказан в период беременности, лактации и при заболеваниях крови. Несовместим с гепарином, может приводить к спазму сосудов. Стоимость от 300 рублей.

Сможет ли помочь Аугментин при гайморите

Аугментин является полным аналогом Амоксиклава. Обладает аналогичным составом, механизмом действия и другими фармакологическими свойствами. Стоимость начинается от 200 рублей.

Как применять Азитромицин

Антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов. Угнетает синтез белка бактерий, замедляя их рост и размножение. Эффективен в отношении большого количества патогенов, быстро всасывается ЖКТ. Азитромицин часто назначают для лечения гайморита, так как активное вещество способно быстро проникать в дыхательные пути. Эффект сохраняется до 5 суток, благодаря чему возможна терапия короткими курсами. Цена от 160 рублей.

Антибактериальная терапия гайморита

Гайморит – весьма распространенное воспалительное заболевание верхнечелюстных пазух носа. Для его успешного лечения необходима комплексная терапия, в состав которой зачастую включаются антибактериальные средства.

Зачем принимать антибактериальные препараты при гайморите?

Антибиотики при гайморите назначаются, если его причиной послужила бактериальная инфекция. Обычно при этом виде гайморита наблюдаются:

  • сильные головные и лицевые боли;
  • гнойные выделения из носа;
  • повышение температуры;
  • заложенность ушей;
  • потеря обоняния;
  • зубная боль.

Если не принимать никаких мер, то в накопившемся гнойном секрете бактерии стремительно размножаются и могут инфицировать соседние органы и ткани. Задачей антибиотиков является устранение возбудителей болезни, локализация воспалительного процесса и возобновление стерильности носовых пазух.

Когда антибиотики не следует применять при гайморите?

Самым важным во время выбора терапии при гайморите является определение его возбудителя или причины. Антибиотики далеко не всегда являются эффективными средствами лечения этого заболевания. В некоторых случаях они могут только усугубить болезнь и затянуть выздоровление. Гайморит лечат без антибиотиков в таких случаях:

  • гаймориты аллергического характера;
  • гаймориты, вызванные грибковой инфекцией;
  • вирусная природа гайморита.

По этой причине запрещено заниматься самолечением, ведь неверный выбор препарата может привести к негативным последствиям.

Группы антибиотиков

Нельзя самостоятельно принимать решение, какие антибиотики принимать при гайморите. Этим вопросом должен заниматься только лечащий врач. Существуют правила очередности назначения антибиотиков. Всегда предпочтение отдается самому слабому препарату, имеющему меньший спектр действия и меньше побочных эффектов.

Если он не оказывает должного воздействия, его заменяют на более эффективный.

Ведь начав лечение с самого сильного антибиотика, в случае развития к нему резистентности у микроорганизмов для лечения болезни придется применять сразу несколько антибактериальных средств или дополнять терапию сульфаниламидными и другими антимикробными препаратами.

Антибактериальная терапия гайморита

Можно лечить гайморит антибиотиками следующих групп:

  • пенициллины;
  • цефалоспорины;
  • макролиды;
  • фторхинолоны;
  • тетрациклины.

Применяемые формы выпуска

Антибактериальные средства выпускаются в нескольких лекарственных формах. Обычно взрослым назначают антибиотики от гайморита в таблетках, а детям – в суспензионных формах. В особо тяжелых случаях может назначаться лечение препаратами в инъекционных формах. После улучшения состояния уколы постепенно заменяют таблетками.

Помимо препаратов для системного применения существуют и местные средства – спреи, растворы, капли. Они зачастую не являются основой лечения, а включаются в состав комплексной терапии как вспомогательные средства.

Тетрациклины

Лекарства этой группы, а по сути один Тетрациклин, практически не используются от гайморита. Лишь в исключительных случаях при подтвержденной чувствительности патогенных микробов.

Местные антибиотики

На сегодняшний день при лечении гайморита довольно часто назначаются местные антибактериальные средства в виде спреев, а именно – Полидекса и Изофра.

Изофра содержит в своем составе антибиотик-аминогликозид фрамицетин. Он хорошо борется с большинством бактерий, вызывающих заболевания ЛОР-органов и верхних дыхательных путей.

В Полидексе содержатся сразу 2 антибактериальных средства – неомицин и полимиксин. Их эффективность усиливается глюкокортекостероидом дексаметазоном, который к тому же оказывает противоотечное и противовоспалительное действие. Также в состав входит сосудосуживающее вещество фенилефрин.

Таким образом, бактериальный гайморит и применение антибиотиков неразрывно связаны между собой. Только вот выбирать лучший препарат самостоятельно категорически не рекомендуется.

Противопоказания и меры предосторожности

Амоксиклав не желательно принимать при индивидуальной непереносимости (аллергических реакциях) у пациента на любые действующие компоненты или вещества лекарства.

При аллергических сопутствующих болезнях, лечение этим антибиотиком должно проводиться совместно с приемом антигистаминных препаратов.

Также лучше воздержаться от лечения таким препаратом людям с серьезными болезнями почек (либо корректировать дозу), гепатитом и нарушениями в работе печени, поскольку он способен обострить протекание уже имеющихся патологий.

С осторожностью лекарство используется в период беременности и грудного вскармливания.

Во время лечения стоит воздержаться от употребления алкогольных напитков, поскольку они будут нарушать процесс усвоения Амоксиклава. Кроме того, спиртосодержащие вещества способны вызвать разного рода осложнения в ЖКТ человека, которые, естественно, нежелательны.

Отдельно стоит сказать о том, что Амоксиклав способен понижать действие некоторых пероральных контрацептивов, поэтому этот факт нужно обязательно учитывать тем женщинам, которые применяют данные методы предотвращения беременности.

Правила приема

Принимая антибиотик, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • при наличии у больного бронхиальной астмы либо аллергии, дополнительно необходимо параллельно употреблять антигистаминное средство,
  • Амоксиклав способствует ухудшению действия противозачаточных средств,
  • если отоларинголог прописал человеку таблетки по 0,5 грамма, заменять на две таблетки по 0,25 грамма запрещается, дозировка вспомогательных компонентов будет превышена,
  • при синдроме нарушения всех функций почек врач, учитывая этот недуг, корректирует количество и промежуток времени между приемами лекарства,
  • рекомендуется проконсультироваться с врачом о возможности сочетать другие медикаменты из-за того, что антибиотик обладает способностью усиливать либо ослабевать действие иных веществ,
  • Амоксиклав не изменят сознание человека, противопоказания для водителей транспортных средств отсутствуют.

Эффективные антибиотики при гайморите у взрослых

Высокий риск тяжёлых осложнений обуславливает необходимость ранней антибиотикотерапии. На начальных этапах лечения, противомикробные средства подбираются эмпирически, с учётом основных возбудителей.

Для стартовой терапии препаратами выбора считают:

  • защищённые пенициллины (ампициллина клавуланат®, амоксициллина сульбактам®);
  • цефалоспорины (цефуроксим®, цефаклор®, цефиксим®);
  • фторхинолоны (левофлоксацин®);
  • макролиды (азитромицин®, кларитромицин®).

Об этом смотрите чуть ниже в таблице.

Как правило, эмпирическое лечение заболевания с легким и среднетяжелым течением, начинают с назначения стандартных дозировок амоксициллина®.

  • При отсутствии клинического улучшения в течение 72 часов, осуществляют переход на амоксициллин/клавулановую кислоту®.
  • Для альтернативной схемы используют цефуроксим® и цефтриаксон®.
  • При появлении положительной динамики, пациента переводят на пероральные цефалоспорины.
  • При тяжелом течении воспаления верхнечелюстных пазух, назначают фторхинолоны.
  • Макролиды применяют в случае аллергии и противопоказаний к использованию вышеуказанных групп препаратов.

Минимальный курс противомикробной терапии составляет 7-10 дней при среднетяжелом состоянии, и до четырнадцати дней при тяжёлом течении.

При наличии грибкового компонента воспаления, целесообразно назначение противогрибковых средств из группы азолов или полиенов.

Формы выпуска Амоксиклава, его фармакокинетика

Средство выпускается в трех формах. Первая – таблетированная трех видов, где основное действующее вещество, амоксициллин, представлено в количестве 250, 500 и 875 мг. Таблетки имеют двояковыпуклую форму и белый цвет, более крупные – поперечную насечку, оттиски в виде аббревиатуры «АМС» и «875», «125». Дозировка рассчитывается в зависимости от возраста человека и тяжести инфекции, в педиатрии – на килограмм массы ребенка.

Вторая форма выпуска средства – это порошок белого или светло-желтого цвета для приготовления пероральной суспензии (принимать через рот). Выпускается во флаконах из темного стекла объемом от 35 мл до 140 мл, с различным содержанием антибиотика: 125 мг, 250 мг и 400 мг. Каждая упаковка содержит мерную ложечку или градуированную пипетку.

Дозировка зависит от тяжести заболевания, массы ребенка, возраста взрослого человека. Перед приготовлением суспензии флакон встряхивают для достижения гомогенности средства и дополняют водой в два приема до указанной метки. Затем еще раз тщательно встряхивают. Готовая суспензия имеет желтоватый цвет.

Третья форма выпуска Амоксиклава предназначена для внутривенного введения. Порошок во флаконах растворяется специальной водой для инъекций и вводится непосредственно внутривенно или через капельницу. Готовый раствор имеет светло-соломенный цвет.

Формы выпуска Амоксиклава, его фармакокинетика

Принимать препарат нужно исключительно по рекомендации врача. Выбор оптимальной формы выпуска лекарства, расчет дозировки с учетом всех факторов и контроль лечебного эффекта может осуществить только специалист.

При пероральном приеме Амоксиклав очень быстро из желудочно-кишечного тракта попадает в кровь и разносится по всем органам. Его концентрация достигает максимума уже через 1 час после приема. Он хорошо накапливается в синовиальной, плевральной, перитонеальной жидкостях, во всех придаточных пазухах носа, среднем ухе, матке и яичниках.

Единственное препятствие для препарата – это гематоэнцефалический (между кровеносной и центральной нервной системами) барьер при условии его целостности. Плацентарный барьер Амоксиклавом легко преодолевается. При лактации препарат обнаруживается в грудном молоке. Средство выводится в основном путем почечной фильтрации. Скорость выведения – от 50% до 85% антибиотика за одни сутки.

Читайте также:  Чем и как быстро лечить фурункул в домашних условиях?
Медпаркер - медицинский портал