Атрофический фарингит — симптомы и лечение

Хронический гипертрофический фарингит является формой заболевания, развивающейся приблизительно через 6 месяцев после того, как был диагностирован недуг острой формы. И в этом случае патологические процессы охватывают либо заднюю стенку гортани, либо боковые отделы. Второй случай характерен для людей с удаленными миндалинами.

Классификация

В зависимости от продолжительности протекания заболевания выделяют две формы: острую и хроническую.

Если не удается качественно вылечить острый фарингит, то в пораженных слизистых покровах глотки происходят негативные изменения, со временем приобретающие необратимый характер. В таких ситуациях диагностируется хронический фарингит.

Подразделяют заболевание на несколько видов, учитывая особенности патологических изменений стенок горла.

Классификация
  1. Наиболее щадящий катаральный фарингит. При его развитии отсутствуют изменения структуры слизистых покровов.
  2. Гипертрофический фарингит характеризуется утолщением эпителия. Наблюдается болезненное разрастание задней или боковых участков глотки. Соответственно локализации утолщения сзади выделяют гранулезный фарингит. При появлении очагов справа или слева диагностируют боковой вид болезни.
  3. Атрофический фарингит вызывает истончение эпителия. Подобные патологические изменения требуют длительного лечения.
  4. Выделяется еще субатрофический фарингит, который предшествует развитию атрофической разновидности патологии.
  5. Катаральный вид свойственен острому протеканию заболевания.

Гипертрофические и атрофические изменения чаще характеризуют хроническую форму.

Лечение

Лечение атрофического фарингита весьма трудно и занимает достаточно много времени. Особенно усложняют ситуацию заболевания желудка. Поэтому, при наличии первопричины в области ЖКТ, для начала, нужно ликвидировать ту самую основную причину симптомов приемом медикаментов и соблюдением наставлений лечащего врача-гастроэнтеролога.

Основная задача лечения – восстановить функции глотки, убрать воспаление и отек. Для этого назначаются антибиотики местного и локального действия, антисептики, ингаляции с препаратами, которые способны активизировать выведение слизи и очистить горло от жестких корок.

  • Лечение атрофического фарингита иммунными средствами. Для борьбы с любой болезнью необходим крепкий иммунитет, а если иммунная система дает слабину, ее укрепляют специальными препаратами – иммуностимуляторами. Это могут быть средства грибкового, микробного, синтетического и полусинтетического происхождения.

Лидерами в назначении являются препараты:

Лечение
  1. Деринат. Активное вещество которого – вытяжка из молок рыб, рода осетровых;
  2. Амиксин;
  3. Арбидол;
  4. Бронхо-иммунал;
  5. Иммунал;
  6. Ликопид;
  7. Тамерит.

Очистить горло от корок можно с помощью ватного тампона после полосканий и ингаляций. Для этих целей используют физраствор с йодом, буквально несколько его капель. Это очень трудное занятие из-за возникновения сильного рвотного рефлекса. Если, все же, убрать корки ватным тампоном – это невыполнимая задача, то необходимо проводить как можно чаще полоскания, чтобы они размягчались и смывались. Ингаляций это не касается, более, чем дважды в день их лучше не проводить и использовать иной состав, нежели в полосканиях. Доктор может посоветовать ингаляции с щелочными растворами, на минеральных водах, со следующими лекарственными средствами: Лазолваном, Ацетилцистеином, Карбометилцистеином, Декасаном, Фурацилином. Но, стоит помнить, что субатрофический фарингит не терпит халатности и горячих паров, поэтому для ингаляций лучше приобрети небулайзер.

Бабушкины методы в виде содовых и крепких солевых (с народным названием «рапа») растворов для полоскания в этом случае не эффективны, точнее, даже вредительны. Они еще больше будут раздражать оболочки, чем сильнее усложнят ситуацию. Также нельзя смазывать глотку маслом, это, вместо того, чтоб смягчить, наоборот, иссушит слизистую. Хотя, для размягчения корок, масло подходит, но его, следом, необходимо скорее удалить.

Помимо полосканий, в некоторых случаях, требуется использование местного антисептика. Это средства противовоспалительного, антимикробного и анальгезирующего действия в виде спреев, т.к. таблетки для рассасывания в случае этого заболевания принять будет довольно сложно.

Врачом назначаются:

  • Гексорал;
  • Ангилекс.

Но, бывают ситуации, при которых и спреи могут усугубить хронический субатрофический фарингит. Имея этот фактор в виду, следует помнить о невозможности самолечения субатрофического фарингита, только доктор в состоянии назначить эффективное и исключительно полезное лечение.

  • Если данная терапия необходима, лечащий врач назначает антибиотики. Зачастую, это – цефаллоспорины в инъекциях, в частности, Цефтриаксон.
  • Для восстановления слизистой, больному назначаются внутримышечные уколы специальных восстанавливающих препаратов – репарантов. Зачастую, это:
  • Алое в инъекциях;
  • Актовегин;
  • АТФ.
Лечение

Также, возможно их введение в область перегородки носа под действием местной анестезии. Это же средство, кстати, используют при сложных формах ринофарингита.

  • Обезболить горло, когда беспокоит сильная боль и жжение поможет только новокаиновая блокада. Иные методы и средства могут не оправдывать себя из-за специфики боли и ее силы.
  • Большую пользу могут принести и амбулаторные процедуры. Назначаются:
  • Лазерное воздействие;
  • Ультрафиолетовая терапия;
  • УВЧ.
Читайте также:  Катаральная ангина симптомы и лечение у ребенка

Тяжелое состояние со сложными нарушениями глоточного аппарата требует срочной госпитализации и неотложных мер интенсивной терапии, а, порой, и реанимации.

Причины

Стадия хронического гипертрофического фарингита наступает в том случае, если было не долечено заболевание острой формы. Также к этому может привести частое повторение этого недуга. Очень часто заболевание гипертрофической формы приходит на смену катаральному фарингиту.

Почему начинают разрастаться лимфаденоидные ткани глотки? Потому что такова защитная реакция организма. Цель – повышение местного иммунитета. Если говорить о провоцирующих факторах, то их можно выделить в такой перечень:

  • Проживание в неблагоприятных экологических условиях.
  • Работа на вредных производствах или в помещении, где слишком сухой и жаркий воздух.
  • Злоупотребление алкоголем и никотином.
  • Частое вдыхание чрезмерно холодного воздуха (в связи с работой на улице, допустим).
  • Заболевания, связанные с обменными процессами.
  • Патологии эндокринного характера.
  • Причины
  • Заболевания легких, печени и почек.
  • Аллергические реакции.
  • Застойные явления в верхних дыхательных путях, возникшие на фоне заболеваний, связанных с сердечно-сосудистой системой.
  • Дефицит витамина А.
  • Предрасположенность к частым воспалительным заболеваниям, обусловленная анатомическими особенностями.
  • Но в некоторых случаях хронический гипертрофический фарингит становится самостоятельным заболеванием, развивающимся на фоне осложненного синусита, тонзиллита, ринита и прочих недугов носоглотки.

    Обострения возникают из-за активации клебсиеллы, стрептококков и стафилококков, проживающих на слизистой оболочке глотки. В редких случаях к этому недугу приводят грибы Кандида.

    Причины атрофического фарингита

    Причины атрофического фарингита могут быть как эндогенного, так и экзогенного происхождения.

    Важно установить этиологический фактор, приведший к развитию заболевания, так как от этого в дальнейшем зависит успех лечения:

    Высокий уровень загрязнения воздуха в районе проживания.

    Болезни носа, которые препятствуют нормальному носовому дыханию. В итоге, человек дышит ртом и на слизистую горла попадает неочищенный и неувлажненный воздух.

    Профессиональные вредности. Хронический фарингит является частым спутником металлургов, работников химической промышленности, цементных заводов, мукомольной отрасли и пр.

    Курение. Причем опасен табачный дым не только для самого курящего человека, но и для тех людей, которые этим воздухом дышат.

    Прием крепких алкогольных напитков.

    Наличие очага хронической инфекции во рту, в носу, в околоносовых пазухах, в горле.

    Нарушения в работе клеточного и гуморального иммунитета.

    Причины атрофического фарингита

    Привычка пить слишком горячие напитки, что оказывает постоянное травмирующее воздействие на слизистую оболочку горла.

    Частое использование сосудосуживающих капель для носа, которые стекают по задней стенке горла и раздражают ее.

    Болезни органов пищеварения: рефлюкс-эзофагит, грыжа пищевого отверстия диафрагмы, язвенная болезнь, гастрит. Заброс кислого содержимого желудка в горло происходит чаще всего во время ночного отдыха. Избавиться от фарингита не удастся, если не устранить патологию ЖКТ.

    Конституционные особенности строения горла и ЖКТ в целом.

    Эндокринные патологии (период менопаузы, гипертиреоидит и пр.).

    Сахарный диабет, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

    Фарингит, как послеоперационное осложнение, которое возникло после перенесенной тонзилэктомии.

    Травмы горла – химические, термические, механические.

    Некоторые специалисты высказывают мнение, что имеется связь между хроническим атрофическим фарингитом и наследственной предрасположенностью к нему.

    Как заболевание лечится

    Лечение гипертрофического воспаления глотки необходимо начинать с устранения основных факторов, явившихся причиной развития болезни.

    Прежде всего, следует произвести санацию очагов инфекционного воспаления, которые могут быть сосредоточены в носоглотке, околоносовых пазухах или полости рта.

    В данном случае рекомендуется нормализовать носовое дыхание, исправить  искривленную перегородку, вылечить кариозные зубы, удалить аденоиды.

    Консервативная терапия

    Как заболевание лечится

    Лечение гипертрофии глотки в период обострения практически во всех случаях предполагает использование антибактериальных средств, применяются в основном пенициллины и макролиды.

    Стандартная схема терапии включает в себя следующие средства:

    • системные иммуномодуляторы (лизаты бактерий);
    • витаминные комплексы с высоким содержанием витаминов А, Е и С (улучшают обменные и трофические процессы в глотке);
    • мясляные ингаляции с шалфеем, эвкалиптом, ромашкой (смягчают ткани и останавливают развитие гипертрофии);
    • щелочные ингаляции минеральной воды (увлажняют слизистую глотки и укрепляют местный иммунитет);
    • препараты с содержанием йода и серебра, такие как Люголь или Протагол (используются для обработки пораженных тканей);
    • растворы для прижигания, содержащие трихлоруксусную кислоту (удаляют гранулы и прекращают их рост);
    • антисептики для обеззараживания и смягчения слизистой (препараты, содержащие танин, хлористый цинк, настои прополиса или эвкалипта, раствор Бурова);
    • противовоспалительные средства местного действия (спрей Тантум Верде, Ларингосепт);
    • настойки и отвары из ромашки, коры дуба, шалфея, содовые и солевые растворы (разжижают слизь и способствуют отделению корок).

    Не рекомендуется злоупотреблять содовыми полосканиями, а также препаратами на основе спирта и ментола. Некоторые растительные средства могут вызывать аллергическую реакцию, поэтому их применение следует согласовать с врачом.

    Читайте также:  Аллергический кашель у детей: описание, причины, симптомы, лечение

    Детям в возрасте до 7 лет противопоказаны масляные ингаляции, так как могут спровоцировать аллергию и ларингоспазм.

    В качестве вспомогательной терапии при гипертрофии глотки  применяются физиотерапевтические процедуры, например, электрофорез, индуктометрия, ультрафиолетовые лучи, магнитная терапия на заднюю стенку глотки и лимфоузлы.

    Хирургическое лечение

    В случае запущенного гипертрофического воспаления глотки, а также при наличии риска серьезных осложнений используется лечение хирургическим методом, который в основном сводится к лазерной хирургии.

    Как заболевание лечится

    Хирургическое лечение имеет показания при следующих условиях:

    • образование гранул в большом количестве;
    • значительное разрастание соединительных тканей;
    • выраженная отечность глотки;
    • отсутствие положительной динамики после консервативных методов.

    При лазерной терапии разросшиеся участки ткани и гранулы в глотке прижигаются медицинским лазером, кроме этого может использоваться лечение на основе криотерапии и электрокоагуляции.

    В первом случае терапия основана на воздействии холода, а во втором – электрического тока. Если у пациента отмечается выраженная гипертрофия небного язычка, назначается частичная ампутация посредством полипной петли.

    Субатрофический фарингит у взрослых: симптомы и лечение острой и хронической формы

    Субатрофический фарингит – патологическое состояние, характеризующееся истончением и деградацией тканей слизистого слоя горла. Спровоцировать заболевание могут разные факторы, развивается оно в несколько стадий, каждая из которых имеет яркие симптомы.

    Своевременное обращение к отоларингологу для диагностики и постановки диагноза позволит избежать возникновения осложнений.

    Терапия атрофического фарингита включает проведение физиопроцедур и медикаментозное лечение, иногда пациент использует народные рецепты, но их необходимо согласовывать с врачом.

    Избежать развития патологии можно при помощи правил профилактики, которые легко можно интегрировать в повседневную жизнь.

    Гипертрофический и субатрофический фарингит

    Гипертрофический фарингит – начальная фаза патологии, при которой происходит отек слизистых горла и увеличение боковых валиков глотки.

    Этот процесс является первичной реакцией на повреждения или инфицирование тканей, организм таким способом вызывает прилив крови и иммунных клеток к пораженному месту.

    Если справиться с инфекционными агентами или повреждениями тело самостоятельно не смогло, а внешней помощи ему не оказали, то отек и воспаление постепенно спадает, а заболевание переходит в следующую фазу.

    Хронический субатрофический фарингит или острый его вид – предшествующая атрофической стадии форма заболевания, характеризующаяся постоянным воспалением и деградацией клеток слизистого слоя горла.

     Пациент отмечает боли в глотке, трудности с глотанием, при этом признаки воспаления отсутствуют, температура не повышается.

    Своевременное лечение хронического субатрофического фарингита у взрослых может полностью восстановить функционирование горла и остановить дальнейшее развитие патологии.

    Диагностика

    Отметив у себя явные признаки атрофического фарингита, необходимо обратиться в больницу, пройти диагностику и начать лечение, дабы избежать дальнейших осложнений. В комплекс диагностических процедур входят:

    • сбор анамнеза (комплекса характеристик общего самочувствия);
    • внешний осмотр внутренней поверхности горла;
    • мазок слизистых выделений из горла для проведения бактериологического посева;
    • эндоскопическое исследование нижних отделов горла при подозрении связи атрофического фарингита с заболеваниями ЖКТ.

    Консервативная терапия

    К консервативным методам терапии атрофического фарингита относят физиопроцедуры и медикаменты.

    Субатрофический фарингит у взрослых: симптомы и лечение острой и хронической формы

    Первые призваны улучшить кровоток в области горла, чтобы ускорить регенерацию клеток слизистого слоя, также некоторые из них помогают очистить глотку от сгустков слизи.

    Медикаментозная терапия необходима для устранения воспаления, инфекции, обезболивания, местного обеззараживания.

    В список физиопроцедур входят:

    • ингаляции с использованием раствора Фурацилина или Гентамицина, иногда применяют обычный физраствор и минеральные воды (Боржоми, Нарзана, Нафтуся); подробнее об ингаляциях →
    • УВЧ, УФО, лазерное облучение.

    Медикаментозная составляющая терапии включает:

    • препараты для полоскания (Фурацилин, Хлорофиллипт, Диоксидин, Ротокан);
    • спреи для местной обработки (Хлорофиллипт, Люголь, Каметон, Гексорал);
    • противовоспалительные средства на основе ибупрофена (Ибупрофен, Нурофен, Миг);
    • антибиотики (класс антибактериальных препаратов подбирается индивидуально после получения результатов бакпосева мазка из горла); подробнее об антибиотиках при фарингите →
    • обезболивающие и обеззараживающие таблетки для рассасывания (Септолете, Хлорофиллипт, Фалиминт, Септогал, Декатилен, Декасан).

    Народные методы

    Народные методы терапии могут быть лишь дополнением к основному лечению. Домашняя помощь при атрофическом фарингите подразумевает использование разбавленной настойки прополиса или календулы (1 ч. л.

    на стакан воды), отвара ромашки и крапивы или раствора соли (1 ст. л. на стакан воды) для полоскания горла.

    Также помочь могут чаи из лекарственных трав (грудной сбор, ромашка, мелисса, крапива, календула, облепиха, шиповник).

    Осложнения

    Субатрофический фарингит – опасное заболевание, которое постоянно прогрессирует и способно давать осложнения:

    • истончение слизистой горла приводит к нарушению ее физиологических функций;
    • из-за образования микротрещин и трансформации клеток повышается вероятность появления злокачественных новообразований;
    • образование и накопление густой слизи на стенках горла может нарушать дыхание, вызывать одышку;
    • истончение слизистого слоя делает сосуды менее защищенными, из-за чего иногда возникают кровотечения, например, при употреблении пищи.
    Читайте также:  Рак гортани: факторы риска и профилактика

    про фарингит

    (1 5,00 из 5)

    • боль в горле
    • запах изо рта
    • сухой кашель
    • сухость в горле

    Лечение

    При остром и хроническом фарингите, протекающем без выраженного ухудшения самочувствия, бывает достаточно симптоматического лечения. Эффективными способами борьбы с раздражением слизистой являются горячие ножные ванны с горчицей (30 г порошка на 3 литра воды), теплое питье, согревающие компрессы на область шеи, полоскание горла и паровые ингаляции.

    От курения и алкоголя на время терапии следует полностью отказаться; необходимо соблюдать постельный режим и придерживаться щадящей диеты.

    В случае неосложненного фарингита, если болит горло, предпочтение отдают местным антимикробным препаратам:

    • пастилкам — Ангидин, Дрилл, Колдрекс, Септолете;
    • таблеткам — Анти-ангин, Гексалис, Ларипронт, Септогал, Стрепсилс, Фарингосепт;
    • спреям — Биопарокс, Гексаспрей, Ингалипт, ИРС19, Каметон, Пропосол, Тантум Верде.

    Бактериальный фарингит у взрослых устраняют пероральными антибиотиками: Пенициллин В, Кларитромицин, Цефуроксим. Принимать противомикробные средства можно только по назначению врача. Если воспаление слизистой сопровождается температурой выше 38 °C, используют Парацетамол или Аспирин.

    Лечение

    Быстрое облегчение при фарингите, вызванном неинфекционным началом, приносят антигистаминные препараты — Супрастин, Эриус, Зодак. Микозы лечат приемом противогрибковых средств: Пимафуцин, Флуконазол, Леворин.

    Для орошения глотки используют растворы: Мирамистин, Хлоргексидин, Вокадин, Повидон-йод, Октенисепт, Ротокан, Ромазулан, Фурацилин. Если фарингит долго не проходит, эти же антисептики можно применять для ингаляций через небулайзер. Такие процедуры хорошо увлажняют слизистую, снимают воспаление и разжижают мокроту.

    Лечебные растворы для аппарата готовят из лекарственного средства и воды в пропорции 1:1. При фарингите у взрослых длительность ингаляции составляет 7–10 минут, выполняют орошения 3 раза в сутки до улучшения самочувствия.

    Для полоскания инструкция позволяет использовать антисептические растворы в чистом виде — 1 ст. л. средства берут в рот и очищают горло. Делают так раз в сутки. Для более частого применения столовую ложку лекарства растворяют в стакане воды и используют 3–4 раза в день. Хороший эффект при фарингите дает орошение глотки растворами соли (1 ч. л. на 500 мл жидкости), соды (1 ч. л. на 250 мл), чистым соком картофеля, свеклы или капусты.

    Профилактика и прогноз

    Для профилактики заболевания необходимо соблюдать простые рекомендации:

    • Стоит увлажнять воздух в доме.
    • Чтобы предотвратить попадание желудочной кислоты в пищевод и глотку, нужно приподнять изголовье кровати на 10-15 см. Использование более высокой подушки не поможет, ведь при большем сгибании головы, наоборот, увеличивается давление на пищевод.
    • Нужно есть минимум за 2-3 часа до сна. Употребление пищи непосредственно перед сном может привести к заболеваниям ЖКТ, которые и провоцируют развитие атрофического фарингита.
    • Также для профилактики смену зубной щетки следует проводить не реже одного раза в месяц. На ней скапливаются бактерии и при чистке зубов попадают в глотку, тем самым вызывая развитие болезней горла. Иногда даже смены щетки достаточно для того, чтобы избавиться от болезни на начальной стадии.

    Советуется пить больше жидкости, учитывая некоторые нюансы. Жирные молочные напитки обволакивают горло и усиливают процесс образования слизи. Апельсиновый сок приводит к раздражению, а напитки с мочегонным действием понижают количество влаги в тканях.

    Профилактика и прогноз

    Атрофический фарингит успешно лечится, если начать терапию на начальных стадиях. Чем сильнее запустить патологический процесс, тем сложнее будет от него избавиться.

    1. Кашель отходит мокрота чем лечить
    2. Как лечить аллергический ринит в домашних условиях
    3. Диета при фарингите у взрослых
    4. Какой врач лечит трахею

    Виды заболевания

    Обострение хронического фарингита обусловлено данными факторами:

    • Частые вирусные заболевания;
    • Патология, которая не излечена до конца;
    • Губительное воздействие на слизистую оболочку различных компонентов;
    • Ринит, зубы с наличием кариеса;
    • Заболевания ЖКТ;
    • Вредные привычки (алкоголь, кариес);
    • Горячая и острая пища.

    Симптомы и лечение хронического фарингита не предусмотрено выявлять и назначать самостоятельно.

    Виды фарингита:

    • катаральный;
    • атрофический;
    • гипертрофический.

    Первый самый безопасный. Во втором случае верхние слои слизистой подвержены воспалению. Больной страдает от отека и едва заметного покраснения горла. При гипертрофическом фарингите присутствуют новообразования на оболочке, есть риск появления небольших бугорков, трогать, которые самостоятельно нельзя.

    По мнению медиков, атрофический вид – самый опасный, потому что слизистая за счет пересыхания становиться очень тонкой. Доктор назначает обследование и подбирает подходящее в данном случае лечение.

    Курс врачевания длительный, исходя из этого, врач выбирает способы лечения и решает можно ли прибегать к помощи народной медицины.

    Медпаркер - медицинский портал