Информативность УЗИ сосудов головного мозга и его важность

О бследование мозга и его тканей не обходится без оценки качества и скорости локального кровотока по брахиоцефальным (сокращенно БЦА) и позвоночным артериям.

Где можно сделать процедуру?

Любая патология в крестцово-поясничном отделе и позвоночном столбе несет серьезные последствия для всего организма. При отсутствии лечения могут развиться проблемы со внутренними органами, сосудами, кровообращением и работой головного мозга.

Позвоночник отвечает за осанку, поддержание правильного состояния тела, хрящевые ткани отвечают за амортизацию, а спинной мозг обеспечивает работу нервных окончаний, подачу спинномозговой жидкости и работу внутренних органов.

УЗИ позвоночника может быть рекомендовано в таких случаях:

  1. Боль в области спины и всего позвоночника.
  2. Сложности при выполнении простых движений.
  3. Отдышка, тяжесть при вдохах.
  4. Мигрени, постоянная головная боль.
  5. Головокружение.
  6. Сколиоз и нарушение осанки.
  7. Проблемы с давлением.
  8. Проблемы со зрением и слухом.
  9. Онемение конечностей и потеря чувствительности.
  10. Проблемы с памятью.
  11. Нарушение работы внутренних органов.

Если пациент ощущает хотя бы два из вышеперечисленных симптома, постоянную, стреляющую боль в спине, то нужно срочно обратиться к врачу для диагностики.

Провести процедуру может не каждый специалист, поэтому лучше обращаться в специализированные клиники, частые диагностические центры. Хотя оборудование для двухмерного обследования есть почти в каждой городской поликлинике.

Общее описание процедуры

УЗИ сосудов шеи и головы входит в категорию высокоинформативных диагностик. Метод позволяет определить изменения в брахиоцефальном стволе, позвоночной или сонной артериях. Сканирование сосудов происходит изнутри и с наружной стороны. Во время ультразвуковой диагностики определяется:

  • есть ли тромбы;
  • признаки сосудистых заболеваний;
  • диаметр артерий;
  • просвет сосудов;
  • стадия стеноза;
  • состояние артериальных и сосудистых стенок;
  • окклюзия;
  • состояние холестериновых образований и их месторасположение.

Во время диагностики изучается не только скорость, но и характер кровотока. Он может быть:

  • турбулентным, когда жидкость течет в разных направлениях;
  • ламинарным;
  • линейным.

С помощью УЗИ диагностируется изменение скорости на различных участках. Проверяется, насколько симметричны характеристики. Во время сканирования есть возможность обхода кровопотока при наличии окклюзии. Главный поставщик кислорода в головной мозг – сонная артерия. Ее изучение – одно из основных направлений УЗИ головы и шеи.

Процедура подготовки и показания к УЗДГ

В ходе исследования специалист устанавливает специальные датчики на предположительное место прохождения вен на шее и считывает информацию,  поступающую через датчики на компьютер. При этом, пациент находится в положении лежа с запрокинутой назад головой.

На экран выводится изображения цветных волн, которые обозначают движение крови. По этому изображению специалист определяет, в каком месте ток затруднен, с какой скоростью движется кровь и где движение крови заблокировано.

Процедура по УЗДГ шейного отдела длится в среднем 15-20 минут.

Существует несколько рекомендаций по подготовке к проведению процедуры:

  • Вечером и утром перед исследованием стоит воздержаться от кофе, чая, алкоголя, энергетических напитков и курения, так как это может повлиять на результаты.
  • Исключите из рациона продукты с высоким содержанием клетчатки (хлеб, мясо, крупы)
  • Откажитесь в этот день от физических нагрузок (занятия спортом)
  • Если вы принимаете препараты, нормализующие артериальное давление и сердечные препараты, то необходимо обязательно предупредить врача УЗИ об этом.

Соблюдая данные рекомендации, вы обеспечите самый достоверный результат исследования. Показаниями к исследованию могут служить множество факторов, самый распространенный из всех, это головные боли.

Если у вас случаются внезапные приступы головной боли, которые утихают после принятия спазмолитиков, то это повод пройти обследования сосудов шеи и головного мозга.

Так же среди показаний:

  • Боль в шейной области
  • Наличие хруста при движении шеей
  • Людям, курящим на протяжении долгого срока
  • Остеохондроз
  • Сахарный диабет
  • Повешенное артериальное давление
  • Повышенный холестерин и триглицериды
  • Инфаркты и инсульты в прошлом
  • Появление пульсации в шейном отделе
  • Головные боли, мигрени
  • Обмороки
  • Повышенная тревожность
  • Ощущение тяжести в голове
  • Рассеянность и ухудшение памяти
  • Появление шума в ушах
  • Снижение зрения
  • Бессонница

Все симптомы могут быть проявлением нарушения в работе кровеносной системы в области шеи. Если вовремя не отреагировать на эти проявления, то есть риск осложнений, худшим из которых является инсульт.

Интерпретация результатов

Интерпретацией результатов занимается лечащий врач, который направил пациента на ультразвуковое исследование. Чаще всего исследование осуществляют в тех случаях, когда есть подозрение на онкологическое заболевание. В таком случае доктор обращает внимание на подробности расположения опухолевидного новообразования, оценивает структуру, локализацию и точные размеры.

Обратите внимание, что организм каждого человека сугубо индивидуален, дать точные показатели для сравнения не информативно. Не пытайтесь самостоятельно расшифровать результаты, доверьтесь доктору и следуйте его рекомендациям.

Норма результатов УЗИ (нормальные показатели исследования):

  • Отсутствие турбулентного протока, патологической сети вен и артерий, не должно быть подозрений на наличие компрессии и закупорки;
  • Свободный просвет;
  • Толщина артериальной сетки в нормальном состоянии будет примерно 1 мм;
  • Скорость кровотока по венам не должна превышать 0,3 мс;
  • В диаметре позвоночные артерии должны составлять не менее 2 мм, при этом важно, чтобы они были одинаковы.

Ультразвуковое исследование сосудов шеи нужно, чтобы выявить следующие патологии:

  • стеноз;
  • атеросклероз;
  • чрезмерную толщину стенок;
  • свищи;
  • прочие функциональные отклонения.

Полезное видео

Обычно УЗДГ сосудов мозга и шеи делают, чтобы проверить их сужение, соответствует ли диаметр вены норме, какова линейная скорость кровотока. Критерии оценки стандартные и неизменные на протяжении нескольких лет.

Критерии оценки результатов:

  • Норма. Здоровые вены и артерии в норме не имеют бляшек или тромбов, их диаметр не меньше дозволенного, не наблюдается утолщения стенок сосудов. При УЗИ сонной артерии линейная скорость кровотока соответствует максимальным показателям 125 см/с;
  • Стеноз. Степень отхождения от нормы зависит от процента стеноза. Если просветы слишком сужены, скорость кровотока будет снижаться, а это грозит пациенту осложнениями. Небольшой диаметр артерий и вен свидетельствует о сильном стенозе. В норме таких показателей при диагностике выявлено быть не может;
  • Окклюзия. Линейная скорость тока крови медленная или отсутствует вовсе. Диаметр стенок не соответствует норме.

Медицинские центры проводят дополнительные исследования, когда у пациента есть подозрения на болезни сердца и другие серьезные нарушения кровообращения.

На УЗИ сосудов шеи и головного мозга можно определить не только наличие сужения, диагностика позволяет на основе сопоставления скорости кровотока сонной артерии сделать выводы о наличии заболеваний сердца. В норме увеличения скорости при сужении внутренней артерии не наблюдается.

Подготовка к исследованию

Специальные мероприятия не вызывают трудностей. Алгоритм предельно простой:

  • За 12 часов стоит отказаться от кофе, чая. Напитков, которые тонизируют сосуды.
  • В течение того же срока исключают курение и прием спиртного. Вредные привычки спровоцируют еще худшие итоги и вызовут неверные предположения о наличии расстройств.
  • За 7-8 часов нельзя купаться в горячих ванных, принимать душ высокой температуры.
  • Также есть потребность в отказе от препаратов некоторых типов. Ингибиторов АПФ, и вообще противогипертензивных средств. Если только на это есть санкция врача. Лучше уточнить подобный момент у специалиста, чтобы не рисковать здоровьем.

Во время диагностики нужно выполнять все инструкции. По необходимости менять положение тела, темп дыхания и т.д. Вопрос решается на месте.

Дискомфорта мероприятие не доставляет, потому хорошо переносится людьми любого возраста.

Сравнение ТКДГ с другими исследованиями

В диагностике нарушений мозгового кровотока широко применяют следующие методы: транскраниальная допплерография, магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ). Не существует однозначного ответа на вопрос, какая методика предпочтительнее. Ведь каждое исследование обладает определенными преимуществами и недостатками.

ТКДГ и МРТ – абсолютно безопасные для человека диагностические процедуры. В первом случае используется ультразвук, во втором – магнитные поля.

Однако МРТ имеет следующие противопоказания к проведению: наличие металлических пластин и протезов, кардиостимулятора. Также во время проведения томографии применяют контрастное вещество для четкой визуализации мозговых структур. Поэтому МРТ не назначают пациентам с аллергией к гадолинию. КТ представляет собой исследование сосудов при помощи рентгеновского излучения. Поэтому метод не применяют у беременных женщин и детей младше 5 лет.

Сравнение ТКДГ с другими исследованиями

Если сравнивать методики по информативности, то наиболее точным является МРТ с контрастом.

Однако исследование отличается высокой стоимостью, проводится около 40 минут. Для проведения ТКДГ и КТ требуется не более 20 минут. Поэтому в экстренных ситуациях отдают предпочтение данным методикам.

Современный способ ранней диагностики – УЗИ головного мозга. УЗИ головного мозга ребенка (нейросонография)

У малышей и взрослых существуют разные виды обследования. УЗИ мозга через открытый родничок называется нейросонографией и применяется, как диагностический метод у детей раннего возраста.

У взрослых процедура называется ЭХО – ЭГ, то есть эхоэнцефалография, проще говоря, УЗИ головного мозга. Для доступа к объекту исследования у взрослых используют другие точки доступа.

Расшифровка результатов

Расшифровкой данных, полученных в результате УЗИ структур и сосудов головы, занимается врач диагност, поэтому не стоит пытаться самостоятельно интерпретировать информацию, изложенную в заключении. После проведения исследования обычно оцениваются и расшифровываются следующие данные:

  • размер и структура желудочков;
  • физические характеристики больших полушарий;
  • наличие опухолей, кист, их структурные особенности, величина, месторасположение;
  • проходимость кровеносных сосудов головы и шеи, их диаметр, просвет, наличие включений на стенках, аневризмы, соустья, скорость движения крови;
  • Также рассчитывается величина пространства между мягкой и паутинной оболочками головного и спинного мозга, внутри которого циркулирует ликвор.

Нормой считаются следующие показатели:

Современный способ ранней диагностики – УЗИ головного мозга. УЗИ головного мозга ребенка (нейросонография)
  • большие полушария — симметричны, без изменений;
  • желудочки однородной структуры, с четкими контурами, анэхогенны;
  • базальные ядра должны обладать средней эхогенностью;
  • не должно быть смещения сигнала М-эхо, так как объемные процессы (опухоли) дают его изменение;
  • объем ликвора в субарахноидальном пространстве не должен превышать допустимую в этом возрасте величину;
  • отсутствие посторонних включений, кист.

Кровеносные сосуды должны иметь четкие контуры, а их стенки — без аневризм и других структурных патологий. Просвет должен быть свободен от тромбов, а соустья отсутствовать. Толщина позвоночных артерий в норме должна составлять более 2 мм в диаметре.

УЗИ структур и сосудов головного мозга широко применяется при диагностировании мозговых кровоизлияний в результате черепно-мозговых травм, а также после инсульта. Также при необходимости с помощью этого метода исследования специалисты констатируют физиологическую смерть мозга.

По результатам, полученным в процессе нейросонографии (НСГ), детский врач-невролог ставит окончательный диагноз и выписывает необходимое лечение. Так как такое обследование безопасно и занимает минимум времени, то его часто назначают при мониторинге пороков головного мозга у детей первого года жизни, а также для подтверждения и снятия диагноза.

Читайте также:  Нефритический синдром: причины, симптомы, диагностика, лечение

Важно понимать, что УЗИ метод исследования не является окончательным диагнозом. По этой причине, после прохождения исследования, пациенту необходимо обратиться к своему лечащему врачу за постановкой точного диагноза и соответствующего лечения патологий сосудов.

Расшифровка

Результаты, которые невролог получил после проведения процедуры, позволяют ему правильно выставить диагноз, выявить причину заболевания и назначить адекватное лечение. Основным показателем нормы является симметричность. Все измерения в графике должны быть примерно одинаковы в длине, не должно быть смещений больше 2 мм.

Норма здорового человека имеет следующие параметры: толщина сетки сосудов не более 0,9 мм, артерии, вены должны быть с просветами, лишенными препятствий для прохождения крови, в областях, лишенных разветвлений сосудов, не должно быть турбулентности, диаметр позвоночных артерий не меньше 2 мм, однородная сосудистая структура, отсутствие симптоматики сдавливания.

Расшифровка ультразвукового обследования оценивает состояние артериальных просветов, направление, скорость, с которой движется кровоток. Чтобы определить наличие атеросклеротических бляшек, нужно провести исследование брахицефального сосуда. Благодаря УЗИ имеется возможность диагностирования стенозов, нарушенного хода сосудов, обнаружить аномалии кровоснабжения.

Расшифровка

Норма результатов исследования сосудов ультразвуком выглядит следующим образом:

  • толщина артериальной стенки должна варьироваться от 0,9 до 1,1 мм;
  • сосудистый просвет свободный;
  • отсутствие турбулентного кровотока;
  • отсутствие разветвлений;
  • отсутствие артериальных и венозных патологий;
  • позвоночная артерия должна быть диаметром не больше 2 мм;
  • венозный кровоток около 0,3 м/с;
  • отсутствие закупорок и компрессий.

Таблица норм исследования

Противопоказания

Противопоказаний как таковых не существует. Правда, есть некоторые ограничения, связанные с техническими особенностями проведения процедуры. Например, ангиография не может быть заменена УЗИ, чтобы полноценно провести исследование состояния сосудов. Также весьма непросто обследовать мелкие сосуды. Некоторые сосуды вообще практически невозможно увидеть из-за толстых костей черепа. Кроме того, состояние сосудов при атеросклерозе может препятствовать прохождению ультразвукового луча.

Но, как бы то ни было, всё зависит от качества оборудования и профессионализма врача. Настоящий профессионал сможет увидеть всё, что нужно, даже на не самом современном оборудовании.

Преимущества диагностического метода

УЗДГ головы является методом, предоставляющим достоверную информацию о состоянии всех сосудов – как крупных, так и мелких.

Преимуществами такого способа, как допплерографическое исследование сосудов, являются:

  1. Универсальность методики, позволяющая проводить исследование вне зависимости от состояния или возраста пациента;
  2. Отсутствие лучевой нагрузки и проникновения в артерии;

Безболезненный и безопасный ультразвуковой датчик применяемый при обследовании

Преимущества диагностического метода
  1. Отсутствие необходимости вводить в артерию контрастное вещество для визуализации результатов;
  2. Безболезненность;
  3. Возможность оценить не только состояние сосудов, но и компенсаторные возможности кровообращения. В этом случае речь идет об обнаружении обходных путей кровотока, являющихся необходимыми при сдавлении основного сосуда или тромбозе.

Еще одним достоинством УЗДГ МАГ является отсутствие противопоказаний.

Метод УЗДГ позволяет оценить качество кровообращения в головном мозге. Параллельно проводится УЗДГ сосудов шеи, чтобы получить представление о состоянии артерий, снабжающих мозг кровью.

В ходе диагностики специалист выявляет:

  • Показатели проходимости сосуда и соответствие его хода нормальной траектории;
  • Состояние тканей, окружающих вены и артерии;
  • Диаметр просвета сосуда;
  • Анатомические особенности и эластичность стенок артерий.

С помощью УЗДГ сосудов шеи и головы определяют:

  1. В какой мере был нарушен кровоток вследствие полученных черепно-мозговых травм;
  2. Факторы нарушения кровоснабжения мозга;
  3. Причины часто возникающих головных болей;
  4. Степень поражения внутричерепных сосудов на ранней стадии недостаточности кровоснабжения мозга;
Преимущества диагностического метода

Сосуды головного мозга

  1. Признаки ранних цереброваскулярных поражений у лиц, риск развития у которых атеросклероза и других сосудистых патологий повышен;
  2. Микроэмболии и стеноз сосудов мозга;
  3. Состояние кровообращения в ходе проведения хирургического вмешательства.
Медпаркер - медицинский портал