Какие признаки и симптомы могут говорить о наличии рака гортани?

Рак горла-это один из видов рака, наиболее распространенный. И это не удивительно, если учесть, насколько популярно потребление табака с уже очень молодого возраста. Виновны в этом также  наркотики, загрязнение воздуха которым мы дышим  в больших городах и мегаполисах.

Симптомы и признаки

Признаки рака горла и гортани полностью зависят от того, на какой стадии развития находится онкологическое заболевание, а также от места расположения опухоли.

Именно этим и определяется время, через которое мужчина обратит внимание на изменение своего состояния, трудности с речью и глотанием, одышку.

К примеру, если опухоль находится в верхнем отделе вблизи надгортанника, ее мужчина может не замечать вплоть до последних стадий – такая опухоль ничем себя не проявит. В остальных же случаях первые признаки рака гортани будут довольно заметны.

Симптомы и признаки

Так, если опухоль находится в среднем отделе и задевает голосовые связки мужчины, первыми симптомами рака гортани станут изменения голоса и трудности с речью – голосообразованием.

Чаще всего меняется тембр – голос становится ниже и грубее, в нем отчетливо слышится хрипота, из-за которой большинство мужчин впервые и обращаются к врачу.

По мере роста такой опухоли в горле мужчины, хрипота будет только усиливаться, из-за чего вскоре мужчина сможет разговаривать только шепотом или хрипом.

Кроме того, вместе с этим может появиться и одышка, трудности с дыханием. На более поздних стадиях к этим признакам рака гортани прибавится сильная тупая боль, затрудняющая глотание.

Редкий случай, но от того не менее опасный – опухоль надгортанника и черпаловидных хрящей. Ранними признаками рака гортани в этом случае станут не болезненные ощущения, а ощущение дискомфорта в области горла, «ком», который пациенты нередко описывают как ощущение наличия чего-то постороннего в гортани.

Когда опухоль начнет распадаться, а у мужчины появится вторичная форма протекания перихондрита, ощущение «комка» станет сопровождаться болью, интенсивность которой будет только усиливаться с течением болезни.

Симптомы и признаки

Позже проявят себя и типичные симптомы рака гортани:

  • ощущение, будто мужчина поперхнулся;
  • харканье кровью;
  • трудности с глотанием и продвижением пищи по пищеводу.

Следом появляется сухой кашель, который невозможно вылечить обычными лекарствами, и боль в ушах.

В течение этого времени (пока опухоль распадается) у мужчины возникает крайне неприятный запах изо рта, он худеет и слабеет.

Врач в этом периоде течения заболевания может диагностировать у пациента кахексию – сильное истощение организма и длительный упадок сил.

Симптомы рака гортани у мужчин начинают проявлять себя с обычной хрипоты, но ее нельзя считать единственным диагностическим признаком – хрипы могут сопровождать множество других болезней, начиная с обыкновенной простуды и заканчивая травматическим повреждением связок. Точный диагноз в этом случае сможет поставить только врач.

Симптомы и признаки

Подытожим вышесказанное – основными симптомами и проявлениями рака гортани считаются:

  • хрипы и изменение голоса;
  • сухой не проходящий кашель;
  • дискомфорт в горле;
  • харканье кровью и болезненные ощущения в горле;
  • трудности с дыханием и глотанием;
  • крайне неприятный запах изо рта.

Общие начальные симптомы

Данная патология отличается ранним проявлением симптомов, которые напоминают обычные простудные явления. В 80% случаев, злокачественное поражение чаще всего диагностируют уже на более поздних стадиях.

В основном, рак гортани проявляется следующими первыми признаками:

  • дискомфорт в горле во время разговора или глотания пищи, который проявляется першением, ощущением воспаления или постороннего предмета;
  • бляшки белого цвета, обсыпающие область свода, миндалин и стенки гортани;
  • изменение структуры поверхности стенок горла и гортани. Они становятся неоднородными с выраженным увеличением бугорков;
  • наличие длительно незаживающих ранок или язвочек небольшого размера, расположенных в гортани;
  • изменение тембра голоса, вследствие поражения связочного аппарата и нарушения его эластичности. Чаще всего наблюдается дисфония или хрипота;
  • увеличение региональных лимфатических узлов;
  • кашель, который принимает хроническую форму;
  • болезненные проявления режущего характера, возникающие по время приема пищи и отдающие в области уха с пораженной стороны;
  • выраженная анемия, в результате которой человек становится обессиленным и сонливым;
  • быстрая потеря веса;
  • постоянное чувство сухости в горле;
  • высокая температура;
  • тошнота, возникающая вследствие отравления организма продуктами распада клеток, пораженных раком.

Рекомендуем посмотреть, как выглядит рак гортани на этом видео:

Фактор риска

Факторы, которые могут увеличить риск развития рака горла, включают

  • Употребление табака, включая курение и жевательный табак
  • Чрезмерное употребление алкоголя
  • Вирус, передающийся половым путем, называемый вирусом папилломы человека (ВПЧ
  • Диета, которой не хватает фруктов и овощей
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

Виды рака горла

Рак горла — это общий термин, который применяется к раку, который развивается в горле (рак глотки) или в голосовой коробке (рак гортани). Горло и голосовая коробка тесно связаны между собой, а голосовая коробка расположена чуть ниже горла.

Хотя в большинстве случаев рак горла включает в себя те же самые типы клеток, конкретные термины используются, чтобы дифференцировать часть горла, где рак зародился.

  • Носоглоточный рак начинается в носоглотке — часть глотки позади носа.
  • Ротоглоточный рак начинается в ротоглотке — часть вашего горла прямо позади вашего рта, что включает в себя ваши гланды.
  • Hypopharyngeal Рак (Рак гортаноглотки) начинается в глотки (гортаноглотки) — в нижней части горла, чуть выше пищевода и трахеи.
  • Рак голосовой щели начинается в голосовых связках.
  • Supraglottic рак начинается в верхней части гортани и включает в себя рак, который влияет на надгортанник, который представляет собой кусочек хряща, что блоки питания в трахею.
  • Подсвязочного рака начинается в нижней части вашего голосовой ящик, ниже ваши голосовые связки.

Очень важно, что диагностику производит исключительно хорошо обученный медицинский персонал.  Позаботьтесь о качественном лечении и хорошей клинике.

Стадии заболевания

В ходе формирования заболевания осуществляется небыстрое ее изменение, сопровождающееся выраженностью симптомов и увеличением зоны распространения. Различают следующие периоды развития заболевания:

Читайте также:  Жировик за ухом: как выглядит, причины и лечение

Нулевая стадия. Онкология на данной стадии практически не диагностируется, за счет этого терапия происходит на наиболее позднейших стадиях, что значительно снижает благополучный прогноз. На нулевой стадии онкологии гортани симптомы  практически отсутствуют, и имеется небольшая площадь изъязвления слизистой поверхности гортани.

Первая стадия. На данной стадии болезни появляются ключевые признаки рака гортани – чувство заложенности горла, возможно появление незначительного чувства болезненности при разговоре и глотании. Опухолевидное образование разрастается и со временем распространяется за границы слизистой гортани. Онкология располагается в одном отделе гортани, поражения рядом расположенных тканей нет и метастазов тоже нет.

Вторая стадия. При этой фазе онкологии происходит распространение раковой опухоли за границы одного отдела гортани, а также в процесс вовлечены зоны соседних частей гортани и горла. Ухудшается речь и появляется хрипловатость голоса. Метастазы не появляются.

Третья стадия. Размеры онкологической опухоли значительно увеличивается, что доставляет пациенту значительный дискомфорт. Происходит рост опухоли рака за границы гортани, что приводит к прорастанию стенок гортани, за счет этого теряется подвижность голосовых связок.

Пациент постоянно ощущает чувство заложенности и боли при кашле и разговоре, а также осиплость голоса и кашель. В некоторых случаях происходит утрата голоса. Третья стадия имеет промежуточные стадии:

  • 3 А – раковая опухоль разрастается за границы одного отдела гортани, происходит прорастание стенок гортани, может появиться неподвижность части гортани;
  • 3 Б – наблюдается приращение опухоли в окружающие ткани отделов гортани, а также может присутствовать один/несколько подвижных метастазов рака.

Четвертая стадия. Пациент ощущает значительную болезненность в области горла при разговоре, кашле, глотании, также часто встречается и потеря голоса. Раковая опухоль заметно увеличивается, а также прорастает в соседние органы и происходит поражение близ расположенных лимфатических узлов. Четвертая стадия разделяется:

  • 4 А – при наличии значительного количества метастазов случается проращивание опухоли в ткани соседних частей, тем самым получается «спаивание» гортани;
  • 4 Б – опухоль проникает в окружающие органы;
  • 4 В – в район лимфатических узлов распространяются метастазы (неподвижные);
  • 4 Г – опухолевая ткань разрастается и есть вероятность появления отдаленных метастазов в остальных органах, размер которых может быть различным.

Симптом Кровь

Рассматриваем далее первые признаки рака пищевода. Как уже было выше сказано, в рвотных массах больного может наблюдаться кровь. Это становится возможным из-за возникновения ранок и язв в пищеводе (приводит к этому разрастание опухоли). Часть крови может выходить с рвотными массами, а часть попадать в желудок. Именно поэтому примесь крови может быть также в стуле больного.

Если у человека рак пищевода, первые признаки – икота и повышенное слюноотделение. Икота возникает из-за утрудненного прохождения воздуха по пищеводу. А повышенное слюноотделение – это следствие разрастания опухоли и проблем с проглатыванием собственной слюны. Жидкости некуда деваться, она скапливается во рту и приносит человеку дискомфорт.

Далее распознаем признаки рака пищевода. Итак, у человека также может быть упадок сил, потеря веса, может повышаться температура. А все потому, что из-за проблем с проглатыванием больной просто перестает кушать (так можно избежать болевых ощущений). А это влечет за собой недостаточное потребление витаминов и минералов, что и вызывает подобные симптомы. На фоне ослабления организма к больному могут «приставать» самые разные простудные заболевания, которые и будут вызывать повышение температуры.

Читайте также:  Болит гланда и теперь стало отдавать в ухо

Лечение

В настоящее время проводят комплексное лечение рака гортани. Применяют диетотерапию, лучевую терапию, хирургическое удаление опухоли и химиотерапию.

Диетотерапия

Больным рекомендуют употреблять преимущественно растительную пищу, состоящую из овощей, фруктов, зелени, ягод, бобов. Можно включать в рацион мясо диетических сортов и жиры растительного происхождения. Следует отдавать предпочтение куриному, индюшиному, кроличьему мясу, оливковому, подсолнечному рафинированному маслу. Молочнокислые продукты с минимальным сроком годности полезны для больных с онкопатологией.

Необходимо исключить из рациона крепкий чай и кофе, газированные напитки, копчености, маринады, соленья, консервы. Сахар лучше заменить медом. Порции должны быть небольшими, а питание дробным. Необходимо тщательно пережевывать пищу.

Лечение

Лучевая терапия

Лечение плоскоклеточного рака гортани обычно начинают с облучения, поскольку этот вид опухоли наиболее чувствителен к радиотерапии. Лучевая терапия заключается в воздействии на генетические структуры раковых клеток высокочастотного радиационного излучения, угнетающего процесс деления. Этот метод лечения замедляет рост новообразования или полностью его уничтожает. При раке гортани 3 степени облучают всю шею для уменьшения размеров опухоли, а спустя две недели удаляют ее и часть гортани или весь орган с регионарными метастазами.

Лучевая терапия бывает двух видов:

  • Внешняя — прибор располагает рядом с пациентом, его лучи направлены непосредственно на опухоль.
  • Внутренняя — непосредственно к опухоли подносят радиоактивную иглу или проволоку.

В настоящее время лицам, получающим определенные дозы облучения, назначают радиосенсебилизаторы. Это средства, повышающие чувствительность раковых клеток к ионизирующему излучению. Они позволяют правильно рассчитать минимальную дозу, не повреждающую здоровые ткани организма. Лучевую терапию проводят одновременно с гипербарической оксигенацией.

К осложнениям и побочным действиям лучевой терапии относятся: сухость во рту, боль в горле, кариес, изменение голоса, нарушение обоняния и осязания, поражение кожи в месте облучения.

После лучевой терапии больные проходят длительный период реабилитации. Ослабленному организму требуется отдых, покой, свежий воздух. Врачи для укрепления иммунитета назначают витамины и иммуномодуляторы.

Лечение

Хирургическое лечение

Основные виды оперативного вмешательства:

  1. Резекция гортани — органосохраняющая операция, эффективная при 1 и 2 стадии заболевания.
  2. Тотальная ларингэктомия – удаление всей гортани с окружающими тканями и последующим наложением трахеостомы.
  3. Частичная ларингэктомия или гемиларингэктомия – удаление части гортани, пораженной опухолью. Эта операция является более щадящей для организма больного.
  4. Хордэктомия – удаление одной или обеих голосовых связок.

В настоящее время довольно часто проводится лазерное удаление опухоли. Это новый и высокоэффективный метод удаления злокачественных новообразований. Лазерная операция имеет ряд преимуществ. Она легко переносится пациентами, не вызывает боли и дискомфорта, отличается коротким реабилитационным периодом и отсутствием послеоперационных осложнений. Лазер минимально воздействует на окружающие ткани и коагулирует кровеносные сосуды.

Химиотерапия

Химиотерапия дополняет лучевое и хирургическое лечение. Больным назначают цитостатики – препараты, подавляющие рост опухоли и угнетающие раковые клетки.

Цитостатические препараты вводят перорально, внутримышечно, внутривенно или непосредственно в пораженный орган. Особой популярностью пользуется внутриартериальная полихимиотерапия, предусматривающая катетеризацию наружной сонной артерии. Химиотерапия эффективна только при раке верхнего отдела гортани. Она имеет множество побочных эффектов и требует дополнительного восстановительного лечения.

Лечение

К побочным эффектам химиотерапии относятся: выпадение волос, ослабление иммунитета, нарушение работы желудочно-кишечного тракта.

Народная медицина

Народное лечение рака гортани является лишь вспомогательным методом и проводится только после консультации со специалистом. Эффективные народные средства: настойка лаврового листа, отвар ариземы японской, отвар или настойка башмачка пятнистого, сок дурнишника обыкновенного.

Диагностика рака гортани

Ларингоскопия

Ларингоскопия — это вид визуальной диагностики, который используется для выявления заболеваний гортани. Существуют разные виды ларингоскопии.

Непрямая ларингоскопия может быть сделана непосредственно в кабинете врача. Врач использует источник света и маленькое ручное зеркало, удерживаемое в задней части горла, чтобы посмотреть на горло, гортань и голосовые связки.

Волоконно-оптическая ларингоскопия обычно делается через нос в процедурном кабинете под местной анестезией. Хирург распыляет анестетик в носоглотку непосредственно перед тестом. Это помогает открыть пазухи и предотвращает рвоту.

Прямая ларингоскопия осуществляется ЛОР-хирургом в операционной комнате с использованием общего наркоза. Прямая ларингоскопия обычно проводится для взятия образца биопсии, если во время непрямой или гибкой ларингоскопии наблюдается опухоль гортани. Хирург вставляет в рот жесткий ларингоскоп, чтобы посмотреть на гортань и взять образец ткани для биопсии.

Ларингостробоскопия (или видеостробоскопия) используется для исследования голосовых связок во время речи. Камера прикреплена к ларингоскопу, а мигающие огни используются для замедления изображения. Процедура выполняется ЛОР-хирургом в процедурном кабинете. Ларингостробоскопия может быть проведена для диагностики рака гортани. Она также служит для оценки речи до, во время и после лечения.

Читайте также:  Как избавиться от воздушной пробки в ухе?

Панендоскопия — это процедура, которая сочетает в себе ларингоскопию, эзофагоскопию (эндоскопия пищевода) и иногда бронхоскопию (эндоскопия дыхательных путей в легких). Панэндоскопия позволяет врачу осмотреть всю область вокруг гортани и гортаноглотки, включая пищевод и дыхательную трубку (трахею). Эта процедура проводится в операционной под общим наркозом.

Биопсия

Во время биопсии врач удаляет ткани или клетки из организма, чтобы их можно было проверить в лаборатории. Отчет патолога подтвердит, обнаружены ли в образце раковые клетки. Для диагностики онкологии горла могут быть использованы два вида биопсии:

  • эндоскопическая биопсия — образцы ткани удаляются из гортани во время прямой ларингоскопии;
  • аспирация тонкой иглой (FNA) — выполняется чрескожно для пункции увеличенного лимфатического узла.

МРТ сканирование головы и шеи может быть сделано, чтобы определить размер и местоположение опухоли, и если рак распространился на кости, хрящи или лимфатические узлы. МРТ может не понадобиться для ранней стадии рака гортани.

ПЭТ-сканирование

Сканирование с помощью ПЭТ используется для выявления рака горла, который распространился или метастазировал в лимфатические узлы шеи или другие отдаленные участки.

Профилактика Рака глотки:

Лучшим методом профилактики рака глотки – это периодически осматривать свой рот и глотку. Помните, что выявление рака на ранней стадии позволяет надеяться на успех лечения. К сожалению, несмотря на довольно простое самообследование, которое помогло бы предупредить переход рака глотки в более тяжелые формы, почто всегда пациент обращается за помощью к врачу, когда рак находится на поздних стадиях. Основными факторами риска рака глотки и полости рта являются табак и алкоголь. Вы можете резко снизить риск возникновения у Вас этой патологии, если Вы ограничите, а еще лучше полностью откажетесь от курения и алкоголя. Другими мерами профилактики рака глотки могут быть: — Используйте хорошо подходящие зубные протезы, которые можно легко мыть. — Старайтесь не жевать или прикусывать ткани полости рта, например, внутреннюю поверхность щеки. Такое может быть, например, когда Вы спите. — Периодически самостоятельно осматривайте свой язык и рот в зеркало на наличие язвочек или пятен на слизистой оболочке.

Диагностирование рака горла

Диагностика заболевания производится путем применения нескольких методов:

  • Ларингоскопия. Заключается данный метод в исследовании области гортани, для чего используется специальное зеркало (что определяется как непрямая ларингоскопия) либо ларингоскоп, специальный оптический прибор (это определяет процедуру как прямая ларингоскопия). С помощью использования этого метода врач может произвести детальный осмотр гортанной полости и голосовых складок, обнаружив, тем самым, опухолевое образование, произрастающее к просвету органа. Как правило, ларингоскопия сопровождается биопсией, процедурой забора ткани для последующего изучения.
  • Биопсия. Биопсия, как мы определили ранее, сопровождает ларингоскопию и является достаточно эффективным методом проведения исследований по части диагностики рака горла (гортани). При биопсии есть возможность не только установления этого диагноза, но и определения его гистологического типа, что также важно в определении эффективной терапии для данного заболевания.
  • КТ гортани. В более развернутом виде – это компьютерная томография, с чьей помощью врач определяет размеры опухолевого образования, а так степень его распространенности к окружающим тканям.

Методы лечения заболевания

Современная медицина позволила не превращать данный диагноз в приговор, ведь на ранних стадиях рак гортани еще лечится. Какие же методы могут спасти больного?

Химиотерапия обычно является частью комплексной терапии или же предшествует операции. Больному в этом случае назначают лекарственные препараты, которые угнетают растущие раковые клетки, и процесс их развития затухает. Препараты вводятся перорально, внутривенно или внутримышечно.

Другой способ лечения – лучевая терапия. На опухоль воздействует высокочастотное излучение, которое направляется непосредственно на пораженные ткани. Раковые клетки погибают либо же прекращается рост опухоли. Лучевая терапия может предполагать внутреннее воздействие посредством уколов или катетеров, или внешнее с помощью использования направленного луча. Лучевое лечение считается наиболее эффективным, но рекомендуется в период терапии прекратить курение.

Лучевая терапия имеет и противопоказания, например:

  • сильное поражение хрящевых тканей гортани и горла,
  • тяжелое состояние.

Оперативное вмешательство

Операция при раке гортани – тоже результативный метод его лечения. Обычно ее назначают на ранних стадиях, а также вместе с лучевым воздействием. Так можно удалить метастазы и не допустить последующего развития заболевания.

Операцию также проводят лазерным способом, когда ткани горла разрезают без крови и удаляют пораженный участок.

Медпаркер - медицинский портал