Отомикоз (ушной грибок): симптомы и лечение

Отомикоз — это грибковое заболевание наружного, среднего уха. Болезнь поражает наружный слуховой проход, может затрагивать барабанную перепонку, послеоперационные полости. В англоязычных текстах периодически используют термин «сингапурское ухо», делая акцент на повышенной влажности, как важного фактора в возникновении отомикоза.

Зоны риска

По общему правилу грибок у человека вызывает падение иммунитета, и вылечить заболевание без восстановленного иммунитета и антагонистического баланса практически нереально.

«Знакомство» с болезнью начинается с маленькой ранки, чужих наушников или шапки, грязной спички которой вы почистили ухо, а затем гормоны, температура поврежденного эпидермиса, антибиотики. Жизненные обстоятельства превращают количество предпосылок в большой снежный ком, и программа жизнедеятельности паразита «спускает курок» и «выстреливает» в самый неприятный и неудобный момент.

Если говорить о группе людей, находящихся в зоне риска заболеть отомикозом, то ее условно можно разделить на два основных направления.

  • во-первых, рискуют любители стандартных ареалов обитания паразита: баня, бассейн, спортзал;
  • во-вторых, это люди имеющие проблемы со слухом и пользующиеся слуховым аппаратом, вводимым в ушной проход.

Пусть вторая группа и выглядит более специализированной и узкой, риски в ней настолько высоки что количество таких больных с лихвой превышает, заболевших, со здоровым слухом, попавших в влажные общественные места.

С точки зрения науки грибок в ушах проявляется при стимуляции развития сапрофитной флоры (постоянные организмы спутник).

Этиология отомикоза

Возбудителями отомикоза в основном являются плесневые грибы родов Aspergillus (65%), Penicillium (10%) и дрожжеподобные грибы рода Candida (24%). Наружные грибковые отиты у детей вызывают в основном грибы рода Penicillium, средние — рода Candida. Иногда грибковые заболевания ушей могут вызывать грибы родов Mucor, Alternaria, Kladosporium и др. Встречается поражение несколькими видами грибами, например сочетанием родов Aspergillus и Candida. Зачастую присутствует сочетанное поражение наружного слухового прохода бактериальной и грибковой флорой (к примеру, Candida и золотистый стафилококк).

Прогноз и профилактика

При устранении предрасполагающего фактора отомикоз излечивается практически в 100% случаев. Если же отомикоз затронул среднее ухо и образовались спайки, то снижение слуха может стать необратимым следствием заболевания.

И помните: отомикоз легче предупредить, чем лечить, поэтому:

  1. Проводя туалет ушей, не пользуйтесь ватными палочками и другими подручными средствами. В целях рецидива рационально очищать ухо специальными гигиеническими препаратами – церуменолитиками.
  2. Своевременно занимайтесь лечением заболеваний, способствующих развитию отомикоза.
  3. Помните о гигиене: в бассейне берегите ушные раковины от попадания воды, а также откажитесь от наушников-вкладышей.
  4. Заботьтесь об иммунитете и повышайте защитные силы организма.
Прогноз и профилактика

Не занимайтесь самолечением!

Не занимайтесь самолечением и самоназначением антибиотиков, потому как микробная флора может быть к ним нечувствительна. Драгоценное же время будет упущено, заболевание прогрессировать и провоцировать возникновение других, в том числе и грибкового происхождения.

Неполиены

Неполиеновый антимикотик имеет природное происхождение, является производным плесневого гриба Penicillium nigricans.

Читайте также:  Во время беременности при простуде болит ухо

Механизм и характер воздействия на грибок

Неполиены воздействуют на ДНК-клетки гриба, препятствуя его делению. Подавляется выработка белка и образование клеточной стенки. При этом активное вещество накапливается в клетках кожи и волос, что препятствует возвращению грибка. Выздоровлением считается полная замена поражённых тканей здоровым эпителием, устойчивым к грибковому заражению.

Показания и противопоказания

Препарат используют для борьбы с заболеваниями, вызванными дерматомицетами. К ним относятся микроспория волосистой части головы и кожи, дерматомикоз бороды и усов, фавус, трихофития, эпидермофития паховой зоны и гладкой кожи, онихомикозы.

Препарат бессилен в борьбе с дрожжеподобными и плесневыми грибами, не обладает антибактериальной активностью.

Неполиены

Препарат не следует применять при гиперчувствительности и системных заболеваниях, таких как порфирия, красная волчанка, лейкопения. Злокачественные новообразования, гепатоцеллюлярная недостаточность, а также органические заболевания печени и почек тоже служат противопоказанием к приёму данного лекарства. Запрещён к использованию при беременности.

В период лечения могут появиться следующие побочные эффекты: головная боль, бессонница, тошнота, рвота, желтуха, кандидоз полости рта, волчаночно-подобный синдром.

Лучшие представители

Препаратом этого класса является Гризеофульвин, который выпускается в виде таблеток. Препарат лучше принимать с едой или растительным маслом, дозу устанавливает врач в зависимости от возраста пациента и тяжести заболевания. Для наружного применения препарат не используется ввиду очень слабого эффекта.

Упаковка таблеток Гризеофульвин стоит около 220 рублей.

Как лечить ушной грибок при помощи мази или других препаратов

Заложенность уха, зуд и снижение слуха — частые жалобы, с которыми больные приходят к отоларингологу. Перечисленные симптомы характеризуют отомикоз — инфекционное поражение уха грибковой природы.

Чаще всего поражается наружная часть уха, однако лечение все равно представляет некоторые трудности. Сложности связаны с подбором подходящего препарата: растворов, суспензий и мазей для ушей от грибка.

Общие правила лечения и подбор средств

Частые рецидивы и дорогостоящие лекарственные средства усложняют лечение отомикоза. Если подход к терапии был грамотным с самого начала, заболевание лечится эффективнее и проходит быстрее. Чтобы ускорить выздоровление, ознакомьтесь с рекомендациями ниже:

  • Очистка уха — обязательная мера при любой форме болезни. Отделяемое вещество при грибковом поражении снижает эффективность даже самых сильных препаратов. Процедура выполняется врачом с помощью аттикового зонда и ватной палки, смоченной в растворе мирамистина (0, 01%). Грануляции и полипы удаляются с помощью раствора азотно-кислотного серебра (20%).
  • Перед началом лечения выявите вид микоза. Подробно о грибке ухе мы писали в этой статье. При наружном поражении спектр средств достаточно широк, а при воспалении слухового прохода мази от грибка в ушах не дадут ожидаемого эффекта. В первую очередь, это объясняется узостью области, из-за чего средство почти невозможно распределить равномерно. Помогут в этой ситуации ватные турунды, изготавливаемые самостоятельно в зависимости от размера уха. Обработайте их в растворе и вставьте в ушные раковины на 15-20 минут. Точное время применения лекарства указано в инструкции к препарату.
  • При лечении грибковых поражений среднего уха местных средств будет недостаточно. Их нужно сочетать с системными препаратами и применять под контролем врача.

Не занимайтесь самолечением — патогенные микроорганизмы в ухе могут быть нечувствительны к определенным видам антибиотиков. Применение антибиотических средств не даст ожидаемого результата, а иммунитет в результате приема лекарств такого типа только снизится.

Лечение ушного грибка с помощью Экзодерила

Экзодерил — противогрибковое лекарственное средство, которое выпускается в виде раствора или крема. Последняя форма подойдет для лечения наружного отомикоза. Белый крем имеет однородную консистенцию и слабо выраженный запах. Показан при кандидозе, отрубевидном лишае и дерматомикозе.

Читайте также:  Хронический этмоидит – симптомы и лечение у взрослых, как лечить

Основным действующим веществом средства является Нафтифин. С его помощью клеточная стенка гриба повреждается, из-за чего болезнетворный микроорганизм постепенно гибнет. Препарат эффективно справляется с воспалением и облегчает зуд.

Мазь от грибка в ухе противопоказана к применению в следующих случаях:

  1. повышенная чувствительность к пропиленгликолю или нафтифину;
  2. беременность и лактация;
  3. открытые раны.

В детском возрасте Экзодерил можно принимать только после предварительной консультации с врачом.

Как лечить ушной грибок при помощи мази или других препаратов

Перед использованием средства очистите и высушите кожу с помощью полотенца или естественным путем. Наносите крем на сухую кожу с помощью ватной палочки или турундов, избегая здоровых участков и слизистых оболочек.

В последнем случае оставляйте вату в ушном проходе на 15 минут. Курс лечения — от 2-х до 8-ми недель.

Стоимость Экзодерила зависит от объема и варьируется от 460 до 700 рублей.

С отзывами к данному препарату вы можете ознакомиться здесь.

Терапия отомикоза Травогеном

Травоген — еще один антимикотический препарат, с помощью которого убиваются грибки, снимается воспаление и уменьшается зуд. Непрозрачный крем желтоватого цвета содержит икозонола нитрат, активный против широкого спектра бактерий.

Вещество быстро проникает в кожу, воздействует на микроорганизмы и замедляет их рост и развитие. В итоге грибы погибают, а человек полностью выздоравливает.

Противогрибковый эффект наступает спустя 60 минут после нанесения крема и держится до 7 часов.

При повышенной чувствительности к компонентам препарат противопоказан к применению. В период беременности и лактации Травоген разрешается применять только после консультации с врачом.

Применяйте крем раз в сутки в течение 3-х недель. Наносите его на ватные палочки или турунды и аккуратно обрабатывайте им внешнюю и внутреннюю сторону пораженного уха. Перед использованием лекарственного средства участок необходимо тщательно очистить и высушить.

Стоимость препарата варьируется от 550 до 700 рублей в зависимости от аптеки.

Диагностика

Для того чтоб диагностировать наружный грибковый отит доктор осмотрит ухо. Укажут на развитие инфекции выделения экссудата, гиперемия кожи и воспаление. Увидеть состояние барабанной перепонки ЛОР-врач сможет при помощи отоскопии. Если есть перфорация и выделения, то это отомикоз среднего уха.

Воспаление барабанной перепонки, а также образование на ее поверхности мицелия (тело гриба) и отсутствии светового рефлекса говорит о развитии мирингита.

Для определения вида инфекции необходимо провести культуральное и микроскопическое исследование выделяемой воспаленными клетками жидкости. Важно грамотно провести забор отделяемого, если будет мало материала или забор производится не из очага поражения, то грибок можно и не обнаружить.

Наружные отомикозы

Наружные грибковые отиты, как правило, являются первичными, то есть возникают при отсутствии предшествующего заболевания (например, хронического бактериального очага инфекции).

Клинические проявления наружного микотического отита:

  • выделения из слухового прохода (различного вида, что зависит от конкретного грибка-возбудителя);
  • ноющая или тупая боль в области уха;
  • ощущение постоянного зуда;
  • заложенность в ухе;
  • снижение слуха;
  • усиление чувствительности наружного слухового прохода и ушной раковины;
  • образование пробок и корочек.

Наряду с местными развиваются и общие проявления инфекционного воспалительного процесса: головные боли, ломота в теле и повышение температуры.

Читайте также:  Чем помочь, если ребенок стал чихать и появились сопли

Профилактика грибковой инфекции за ушами

При устранении предрасполагающего фактора отомикоз излечивается практически в 100% случаев. Если же отомикоз затронул среднее ухо и образовались спайки, то снижение слуха может стать необратимым следствием заболевания.

И помните: отомикоз легче предупредить, чем лечить, поэтому:

  1. Проводя туалет ушей, не пользуйтесь ватными палочками и другими подручными средствами. В целях рецидива рационально очищать ухо специальными гигиеническими препаратами – церуменолитиками.
  2. Своевременно занимайтесь лечением заболеваний, способствующих развитию отомикоза.
  3. Помните о гигиене: в бассейне берегите ушные раковины от попадания воды, а также откажитесь от наушников-вкладышей.
  4. Заботьтесь об иммунитете и повышайте защитные силы организма.

Не занимайтесь самолечением!

Не занимайтесь самолечением и самоназначением антибиотиков, потому как микробная флора может быть к ним нечувствительна. Драгоценное же время будет упущено, заболевание прогрессировать и провоцировать возникновение других, в том числе и грибкового происхождения.

Чтобы избежать грибкового поражения органов слуха важно не допускать травмирования и воспалительных процессов, попадания посторонних предметов и воды. Обязательным условием сохранения здоровья остается соблюдение правил гигиены и периодическое промывание ушей народными составами.

Осложнения

Если вовремя обратиться к врачу, заболевание успешно лечиться. Прогноз по отомикозу в основном благоприятный.

Полное выздоровление наступает при устранении провоцирующих болезнь факторов и благодаря грамотно подобранным антимикотическим средствам.

Правда, если отомикоз локализуется в среднем ухе и происходят спаечные процессы в результате адгезивного среднего отита, то возможно ослабление слуха. Такой процесс может носить необратимый характер.

Неблагоприятным фактором, осложняющим лечение, является наличие операционной полости в ушах.

У людей, перенесших операцию на ухе, возможны частые рецидивы грибкового заболевания.

Тяжёлые запущенные случаи отомикоза могут спровоцировать распространение грибков на внутренние органы и стать причиной грибкового сепсиса. В крайних случаях может наступить смерть.

Осложнения

Как правило, в роли осложнения выступает проявление хронической формы отомикоза. Также, неприятным последствием может быть бактериальная инфекция. При хронической форме заболевания может начать развиваться экзема. Если не прибегнуть к своевременному правильному лечению, Вы можете столкнуться с тем, что грибок попадет в кровь, что спровоцирует воспалительные процессы в других органах.

Отомикоз — заболевание ушей, связанное с проникновением в организм микроскопических грибков через наружный слуховой проход. Грибок в ушах не вызывает специфических симптомов и обычно проявляется болью и шумом, снижением слуха, появлением характерных выделений.

В настоящее время отмечается увеличение количества больных с грибковым поражением ЛОР-органов. Это обусловлено бессистемным применением антибиотиков при лечении отита и увеличением факторов риска развития микозов.

Большинство микроскопических грибов относятся к условно-патогенным микроорганизмам, постоянно обитающим на коже человека. При снижении иммунитета или под влиянием неблагоприятных факторов грибки попадают в ушную полость и вызывают местное воспаление. Поврежденная кожа или слизистая оболочка способствуют проникновению грибков в среднее ухо и сосцевидный отросток, что приводит к развитию хронического гнойного отита, мастоидита и сопутствующих осложнений.

Отомикоз — одна из самых заразных патологий у людей, получившая наибольшее распространение в странах с тропическим климатом и повышенной влажностью. Это одностороннее заболевание, встречающееся одинаково часто у лиц обоих полов.

Медпаркер - медицинский портал