Диагностика лямблиоза: возможные варианты и области их применения

Часто люди и не догадываются о наличии в их организме паразитов. Немытые руки, некипяченая вода – основные способы их попадания в пищеварительную систему человека.

Анализы на антигены лямблий

Анализ крови на АТ лямблий малоинформативен. Его проведение оправдано тогда, когда необходимо определить стадию развития паразитарной инфекции. ИФА кала, помогающий обнаруживать специфичные антигены, лишен всех перечисленных выше недостатков. Поэтому именно его охотно назначают и взрослым и детям, если есть возможность его проведения. Описываемый метод не требует применения эндоскопического оборудования и взятия венозной крови, для сбора материала и доставки его в лабораторию не существует особых правил. Даже трехдневный кал годится для определения антигенов при лямблиозе.

Что значит антитела и антигены (АТ и АГ) лямблий?

Исследование кала на антитела и антигены при лямблиозе базируется на фундаментальных знаниях об иммунологии. Они описывают сложные реакции, возникающие внутри организма в момент попадания в него чужеродных клеток-антигенов.

Итак, на теле каждой иммунной клетке присутствует очень динамичная молекула (антитело). Она способна соединяться с антигенами чужой клетки и передавать сведения о ней телу иммунной клетки. Если оно не может ее идентифицировать, тело иммунной клетки убивает связь с чужеродным антигеном и высвобождает клетку от него. Вот почему при сильном иммунитете становится возможным носительство лямблий без образования сложных патологических процессов. Когда иммунитет зараженного человека не справляется со своей задачей, резко возрастает количество чужеродных бактерий. Анализ кала на антиген лямблий как раз и показывает явление описываемой картины.

Особенности проведения обследования

Как сдать кровь на лямблии, и расшифровать результаты? Один из методов определения лямблиоза – анализ крови на антитела к лямблиям.  Кровь, исследуемая на лямблиоз может содержать антитела, которые организм вырабатывает после заражения паразитами.

Особенности проведения обследования

Антитела начинают вырабатываться через некоторое время после начала болезни, исчезают также не сразу после выздоровления. Но врачи рекомендуют кровь все же сдать на лямблии для уточнения диагноза, а не для его постановки. Полная картина возникнет, только если сдать кал для исследования его на лямблии.

Кровь для анализа на лямблии нужно сдавать после предварительной подготовки. Сдают ее натощак, между последним приемом пищи и анализом должно пройти не меньше 10 часов. Пить можно только чистую питьевую воду, под запретом должны быть даже соки, чай и кофе. Кровь берут из вены и исследуют ее на лямблиоз.

Особенности проведения обследования

После получения результатов анализа, проводится его расшифровка доктором. Но часто в непонятных цифрах желает разбираться и сам заболевший. Особенно расшифровка показаний интересует родителей. Что же может определить анализ? Если у человека развивается лямблиоз, об этом скажут показатели антител IgM и IgG.

Отзыв нашей читательницы — Виктории Мирновой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о средстве Intoxic для вывода ПАРАЗИТОВ из организма человека. При помощи данного препарата можно НАВСЕГДА избавиться от хронической усталости, мигреней, стрессов, постоянной раздражительности, патологий ЖКТ и многих других проблем.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: из меня начали вылезать паразиты и глисты. Я ощутила прилив сил, меня отпустили постоянные мигрени, а через 2 недели пропали совсем. И я почувствовала как мой организм восстанавливается после изнурительного истощения паразитами. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью —>

Особенности проведения обследования

Говорят о положительном значении, если значение больше 1.0 *ОПд, когда показатель 0,85*ОПд – результат отрицательный.  Промежуточные значения — от 0,85 до 1.0 — считают неинформативными, сомнительными, в этом случае сдать кровь и исследовать ее на лямблии нужно повторно.

Если антитела присутствуют, когда кровь сдали на лямблии, значит, есть и паразиты. Но антитела к лямблиям появляются в крови через 2-3 недели после заражения и исчезают через довольно продолжительное время после вылечивания болезни, поэтому анализ кала на лямблии более достоверен.

Особенности проведения обследования

Как сдавать кал на лямблии? Кал можно исследовать на лямблии с помощью двух методов: изучают образцы фекалий и содержимое прямой кишки. Но наличие паразитов можно определить не всегда, они выделяются не постоянно, поэтому анализ рекомендуется повторить до 3 раз с перерывом в 3-4 дня. Пред тем, как сдавать кал и исследовать его на лямблии, отменяют лекарства против глистов хотя бы на неделю. Сбор лучше всего проводить утром для достижения максимальной точности показателей. Доставляют кал в лабораторию в специальном контейнере с консервантом, который можно взять в лаборатории.

Расшифровка анализа проста: если в кале детей или взрослых обнаружены лямблии или их цисты, это является подтверждением лямблиоза. Исследования, проведенные троекратно, точны на 90%.

Особенности проведения обследования

Анализ крови на лямблии у детей

88

Читайте также:  Пижма от глистов: как принимать, рецепты, отзывы паразитологов

Лямблиоз – заражение паразитами (лямблиями), широко распространенное у детей младшего возраста. Зачастую лямблиоз развивается у детей, не соблюдающих гигиенические мероприятия в полной мере.

Плохо вымытые руки или недостаточно хорошо промытые овощи и фрукты могут стать причиной заражения паразитами.

Но цисты лямблий попадают в организм человека не только с пищей, порой достаточно хлебнуть воды из речки или погладить зараженное животное.

Симптомы лямблиоза

При заражении цистами (яйцами) лямблий состояние ребенка стремительно ухудшается, начинается понос, рвота, температура поднимается до 37 градусов, а в отдельных случаях достигает 39, присутствует озноб и боли в эпигастрии, то есть типичные признаки кишечной инфекции.

При заражении гельминтами у детей часто наблюдается резкая потеря веса даже при наличии аппетита. Могут чередоваться понос и запор, на языке образуется белый налет, а на коже появляются аллергоподобные высыпания. В таком случае врач-педиатр обязательно назначает анализ на заражение гельминтами (лямблиями).

Почему необходимо диагностировать наличие лямблий?

Лямблиоз достаточно долго может протекать в скрытой форме, выражаясь в периодически появляющемся несварении, урчании в животе и общей слабости.

Лямблии, размножаясь в кишечнике, нарушают целостность его слизистой оболочки, ухудшая тем самым всасываемость питательных веществ, витаминов и микроэлементов.

В запущенных случаях это может привести к авитаминозу, дисбактериозу, дистрофии и повышенной утомляемости ребенка, поэтому необходимо как можно быстрее выявить заболевание и начать его лечить.

Какие анализы необходимы, чтобы выявить лямблиоз?

Наиболее популярным считается метод ИФА – иммуноферментный анализ, заключающийся в выявлении антител в крови к антигенам гельминтов.

Что такое антитела к лямблиям? При попадании в организм чужеродных частиц в работе иммунной системы происходит своеобразный сбой, начинается повышенная выработка иммуноглобулина, разрушающего оболочку и белок паразитов.

Число вырабатывающихся антител прямо пропорционально количеству чужеродных частиц в крови, именно по ним лаборанты определят наличие посторонних клеток в крови пациента.

Вам может быть интересно:  Щитовидная железа, анализы на гормоны

Почему именно ИФА?

Иммуноферментный анализ имеет ряд преимуществ при диагностике лямблиоза или при его отсутствии:

  • позволяет исследовать кровь множества пациентов одновременно;
  • дает возможность контролировать динамику заболевания;
  • позволяет определить стадию заражения;
  • различает острую и хроническую форму лямблиоза.

Как подготовиться к анализу?

Кровь на антитела к лямблиям берут из вены. Для получения наиболее точного результата, к ИФА необходимо подготовиться. Для этого:

  • за 9-10 часов исключить пищу;
  • за сутки до анализа все напитки заменить водой;
  • за 2-3 для до ИФА отказаться от жирной, соленой, пряной и острой пищи;
  • ограничить физическую нагрузку в день сдачи анализа.

Обязательно предупредить врача о принимаемых медикаментах, их присутствие в крови может выдавать несколько искаженную клиническую картину.

Как расшифровать результаты анализа

При заражении лямблиозом в организме человека начинает вырабатываться 3 типа антител:

Иммуноглобулин типа lgA начинает вырабатывать при заражении цистами лямблий, независимо от их количества. Именно эти антитела уничтожают гельминтов по мере их попадания в организм человека. Однако по этому типу иммуноглобулина нельзя определить количество чужеродных частиц и степень заражения.

Иммуноглобулин типа lgМ вырабатывается на 10-16 сутки от начала заражения инвазиями, в том случае, если lgA уже не способен уничтожить все чужеродные частицы.

Иммуноглобулин типаIgG вырабатывается при резком увеличении количества чужеродных микроорганизмов. Наличие антител IgG одновременно с IgM обозначает хроническую лямблиозную инфекцию в стадии обострения.

Расшифровка зависимости выработки иммуноглобулина от степени заражения гельминтами

Тип иммуноглобулина Когда вырабатывается Что означает его наличие в крови
IgА В первые 2-3 суток после заражения Присутствие лямблий в организме, независимо от их количества
IgМ Примерно через 2 недели Заражение глистными инвазиями в острой форме
IgG При большом количестве цист. Может проявиться с первых дней Лямблии либо присутствовали ранее, либо имеются в настоящее время
IgM+IgG резкий рост Переход хронического лямблиоза в острый Резкое увеличение численности чужеродных микроорганизмов

Дополнительная информация:

Что такое лямблии

Возбудитель заболевания хорошо известен и изучен. В человеческом организме лямблии существуют в двух формах:

  • вегетативной (трофозоиты);
  • цистной.

Трофозоиты (вегетативные формы лямблий) паразитируют в тонком кишечнике, но мигрируя в толстую кишку превращаются в цисты(споры), которые вместе с каловыми массами, выходят во внешнюю среду. Лямблии в виде цист могут долгое время сохранять свои жизненные силы в ожидании благоприятных условий. Попав в кишечник человека, цисты превращаются в трофозоиты, прикрепляясь к слизистой оболочке кишечника и питаясь таким способом. Жизненный цикл трофозоитов 40 дней, но само заболевание может протекать очень длительно, а иногда принимать и хроническую форму, поскольку постоянно происходит реинвазия(самозаражение) лямблиями. Вследствие постоянного существования этих простейших в организме развивается синдром хронической эндогенной интоксикации. В сочетании со снижением функций иммунной системы это может привести к нарушениям в работе всех органов и систем организма.

Заражение происходит фекально оральным путем только от инфицированного лямблиями человека. Лямблии, паразитирующие в грызунах, не являются опасными для человека.

Формы паразитов

Лямблии живут в организме человека в двух формах, которые сменяют одна другую:

  1. Подвижная (вегетативная) активно паразитирует, питается и размножается за счет питательных веществ хозяина.
  2. Неподвижная (цисты) неактивная форма, которая выделяется с калом и долго сохраняется в окружающей среде.
Читайте также:  Cоскоб на энтеробиоз: как берут у детей?

Диагностика заболевания направлена на обнаружение активных и неактивных форм лямблий в кале, дуоденальном содержимом, биоптате тонкого кишечника. Также исследуют сыворотку крови на предмет антител к структурным компонентам паразита.

Виды анализов на лямблии

Какие анализы сдают на лямблии? Основными анализами на наличие лямблий в организме являются лабораторные исследования крови, кала и желчи.

Анализ крови

Статьи по теме:


  • Норма уреаплазмы у мужчин и женщин: анализы и показатели

  • Анализ на эхинококк: подготовка, виды и нормы исследований

  • Анализ крови на паразитов: виды, подготовка и расшифровка

  • Анализ на яйцеглист — какие сдавать и как подготовиться

  • Токсоплазма — igg антитела обнаружены, что это значит?

В качестве основного исследования крови на наличие лямблий как и других паразитов, используется иммуноферментный анализ. В его рамках кровь проверяется на наличие в ней особого вида антител против лямблий, а также определенного вида лимфоцитов реагирующих на токсины, вырабатываемые паразитами.

Эти вещества появляются в организме достаточно быстро после заражения, потому анализ можно назначать и на ранних сроках течения болезни.

Погрешность исследования не превышает 7%, поэтому его рекомендуют всем пациентом с подозрением на лямблиоз.

Благодаря этому анализу можно определить и примерное время заражения. Это обуславливается тем, что после заражения, примерно через 1,5-2 недели, появляются антитела, называемые IgM, спустя определенное время они заменяются антителами IgG, еще через некоторое время появляются IgA.

Благодаря этому, а также их уровню и можно установить когда именно лямблии «поселились» в ЖКТ пациента.

Однако есть некоторые оговорки: уровень различных антител зависит не только от течения болезни, но и от состояния иммунитета человека и нескольких других факторов, что необходимо учитывать при постановке диагноза.

Данный анализ, при всех своих достоинствах, имеет несколько недостатков:

  • необходимые для анализа на лямблии антитела появляются спустя 1,5-2 недели после заражения;
  • после избавления от лямблий, уровень некоторых антител против них остается на уровне сроком до 2 месяцев, а полностью от них организм очищается около полугода.

Немаловажным при иммуноферментном исследовании крови на лямблиоз является правильная расшифровка анализа. Это может сделать только квалифицированный врач, который на основании всех показателей установит точный диагноз и назначит адекватное лечение.

Своевременное назначение исследования на лямблиоз и анализы, расшифрованные грамотным врачом — залог назначения своевременного же адекватного лечения.

Анализ кала

Данный анализ позволяет определить заражение лямблиозом у взрослых и детей исходя из наличия или отсутствия в каловых массах цист лямблий. Как уже указывалось выше, цисты лямблий могут достаточно долго выживать вне организма носителя.

Однако на достоверность анализа время хранения образца имеет непосредственное влияние. Поэтому желательно, чтобы межу сбором образца и его исследованием прошло не более 3 часов.

Повысить достоверность исследование можно путем повторной сдачи анализа на цисты лямблий. Исходя из этого рекомендуется не менее 3 процедур, с промежутками между ними не более 5 дней.

Необходимым условием перед забором образца является отказ от противопаразитарных препаратов не менее чем за неделю до него.

Анализ желчи

Правильное название этого исследования — анализ дуоденального содержимого (смесь желчи, желудочного сока, секрета поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки).

При неясных результатах предыдущих анализов может быть назначена дополнительная процедура — фиброгастроскопия, называемая также ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия). Она заключается в исследовании эндоскопом верхних участков кишечника.

В образцах, полученных таким способом можно обнаружить вегетативную форму паразита, что естественно будет служить подтверждением заражения. Также таким образом выясняют распространенность колонии лямблий. В особо сложных случаях образец могут отправить на ПЦР-исследование (выявление генетического материала возбудителя заболевания). Этот метод является наиболее информативным, но наряду с этим наиболее дорогостоящим.

Лямблиоз одно из самых распространенных паразитарных заболеваний на планете. Не представляя особой опасности для взрослого человека, оно может быть очень опасным для маленького ребенка. Да и у взрослых проблемы с ЖКТ и интоксикация организма не поводы для радости.

Поэтому важное значение имеет своевременная диагностика заболевания, которая заключается в обнаружении присутствия паразита-возбудителя в организме.

При любых подозрениях на лямблиоз необходимо обратиться к врачу для назначения необходимых анализов на лямблии.

Грамотный специалист-врач не только их назначит и объяснит как сдавать, но и правильно расшифрует полученный результат. Любая болезнь легче лечится на начальных стадиях.

  • Суть анализа крови

    Иммуноферментный анализ (ИФА) можно сдать практически в любой современной лаборатории, оснащенной необходимым оборудованием («Инвитро» или других). Для этого берут кровь из вены утром натощак. Показаниями для проведения обследования являются:

    • длительные поносы;
    • постоянная тошнота по утрам и после еды;
    • боли вокруг пупка;
    • вздутие и урчание в животе;
    • упорные аллергические реакции;
    • слабость, головные боли, повышенная утомляемость на фоне диспепсических расстройств.

    Кровь на лямблии показывает наличие антител (иммуноглобулинов) определенных классов, расшифровка означает, например:

    • иммуноглобулины A (iggA) – в крови их обнаруживают в активной фазе заболевания примерно в течение месяца после заражения;
    • igg M – их определение возможно в течение первой пары недель заболевания;
    • igg G – сохраняются в течение всего заболевания, правильное лечение приводит к значительному снижению их количества;
    • совместное присутствие инвитро igg G и igg M – это результат, указывающий на обострение хронического лямблиоза.
    Читайте также:  Во время беременности выявлена клебсиелла окситока

    Важно отметить, что положительный анализ на лямблии не всегда означает наличие этих паразитов, он может свидетельствовать о беременности или обострении хронических болезней.

    Какие свойства возбудителя необходимо учитывать в способах диагностики?

    Первым описал причину заболевания русский доктор Д.Ф. Лямбль в 1859 г., с его именем и связано название паразита и заболевания. В европейских странах эта роль отдается французу , поэтому можно встретить еще наименование болезни, как «жиардиаз».

    Лямблия является простейшим одноклеточным жгутиковым микроорганизмом. Паразитирует в основном в начальных отделах тонкого кишечника человека (двенадцатиперстной и тощей кишке). Может существовать в двух формах: вегетативной (трофозоит) и спорах (цисты). Под микроскопом их несложно распознать по характерной грушевидной форме, присоскам и четырем парам жгутиков.

    Лямблии питаются через оболочку путем всасывания из кишечника нужных веществ, отнимая их у организма зараженного человека. Размножение осуществляется быстро делением, удвоение численности происходит каждые 10–12 часов. Цисты лямблий снабжены двухконтурной капсулой, овальные по форме.

    Находятся только в толстой кишке, выделяются с калом больного во внешнюю среду, где длительно сохраняют жизнеспособность. Эта особенность позволяет сравнительно просто организовать диагностику лямблиоза по исследованию испражнений. Человек заражается через немытые руки, овощи с грядки, воду, загрязненные пищевые продукты, в быту фекально-оральным путем. Возможными переносчиками цист служат домашние животные, мухи, тараканы.

    Анализ крови

    Кровь на лямблии содержит не самого возбудителя, а вещества, которые вырабатывает организм при внедрении чужеродного агента (антитела). Этот метод является непрямым. После внедрения возбудителя организм вырабатывает антитела. Разные иммуноглобулины появляются в крови не одновременно. Вначале реагируют антитела класса М. Они вырабатываются с 10 по 15 день заболевания. Позже им на смену приходят иммуноглобулины класса G. Они сохраняются длительно (2 – 6 месяцев с момента инфицирования).

    Анализ крови на антитела лямблий будет информативен для решения вопроса о давности и течении заболевания. Его информативность зависит от состояния иммунной системы, от количества возбудителя и ряда других условий. Это исследование не используют для контроля лечения, т. к. содержание антител в крови может определяться длительное время.

    Специальной подготовки для анализа не нужно. Желательно сдать кровь в утренние часы. Принимать пищу лучше не позже, чем за 4 часа до похода в лабораторию. Если осуществляется прием средств, подавляющих функцию иммунной системы, об этом необходимо сообщить лечащему врачу и лаборанту. Расшифровка всех результатов исследований производится доктором. Эти данные консолидируются с клинической картиной и ложатся в основу диагноза.

    Диагностика лямблий в печени

    Печень является излюбленным местом лямблий, т. к. она максимально комфортна для размножения. Именно внутри этого органа чаще всего обнаруживают паразитов, вызывающих ярко или слабовыраженную симптоматику лямблиоза. Чтобы подтвердить наличие болезни, в первую очередь проводится сбор анамнеза и осмотр пациента.

    Затем врач оценивает такие факторы:

    • При лямблиозе увеличенная печень.
    • Вздувается брюшная полость.
    • Появляется повышенное газообразование, отрыжка, урчание в животе.
    • На языке появляется жёлтый налёт.

    Диагностика лямблий в печени

    Обычно, больной обращается к специалисту, находясь на стадии хронического лямблиоза. Тогда у больного появляются боли под ребром (с правой стороны) и в области пупка. В качестве инструментальной диагностики лямблиоза печени используют ультразвуковое исследование печени и печёночные пробы.

    Печёночные пробы показывают, насколько паразиты повредили печёночные ткани и привели ли к дискинезии желчевыделительной системы. Конечным фактором, позволяющим установить наличие печёночного лямблиоза, является наличие щелочной фосфатазы, в результатах биохимической гепатограммы.

    Следовательно, лямблиоз – болезнь, требующая тщательной и многократной диагностики, позволяющей обнаружить внутри человека самих паразитов, их цисты и тяжесть повреждений. Однако предотвратить заражение намного проще, чем лечить его. Для этого требуется еженедельно пить противолямблиозные отвары и чаще мыть руки, особенно перед едой, после туалета, общественных мест и общения с другими людьми, т. к. они тоже нередко являются распространителями многих разновидностей глистов и бактерий.

    Что делать при обнаружении лямблий?

    Поскольку заболевание передается через контакт с вещами и едой, инфицироваться может вся семья. Положительные результаты на лямблиоз у взрослых — повод сдать анализ для выявления лямблий у детей, чтобы начать своевременное лечение. Когда черви не обнаружены, волноваться не стоит. Провериться на наличие паразитов необходимо сразу после того, как исследование покажет положительный результат хоть у кого-то из группы лиц, находящейся в постоянном контакте. Собирать кровь с вены на лямблии рекомендуется в одной лаборатории. Готовиться лучше заранее. Даже в случае, когда анализ на цисты лямблий покажет отрицательный результат, повторную диагностику надо провести через месяц, чтобы убедиться что показатели точные.

    Адекватное лечение — залог выздоровления при заражении паразитирующими микроорганизмами, а при лямблиозе и подавно. Определяет лекарства и дозы врач, потому что средства токсичные и при избытке навредят. После сдачи анализа крови, который показал присутствие паразитов, необходимо перейти на лечебное питание — отказаться от жирной и молочной продукции и есть больше свежих кислых фруктов.

    Медпаркер - медицинский портал