Как может передаваться описторхоз, основные пути заражения

Среди различных видов гельминтоза, в число наиболее распространенных на территории России входит описторхоз, называемый также описторхоз плотоядных. Данное заболевание характеризуется поражением печени и желчных протоков.

Что такое описторхоз

Описторхоз (лат. opisthorchiasis) — заболевание из группы трематодозов, вызываемое паразитическими плоскими червями из рода Описторхис.

Основным из возбудителей описторхоза у людей является беличья двуустка (или описторхис виверрини).

Описторхоз был впервые обнаружен в 1875 году. В 1884 году паразит был впервые обнаружен в кошачьей печени в Северной Италии и назван Opisthorchis felineus (или кошачья двуустка). Российский ученый, патологоанатом Константин Николаевич Виноградов обнаружил этого паразита у людей в 1891 году и назвал его «случайной сибирской лихорадкой». Также это заболевание называется «Юго-восточная азиатская болезнь печени».

Гельминт поражает печень, поджелудочную железу, что влечет за собой серьезные последствия, в плоть до летального исхода.

Статистика четко указывает, что две треть больны этим заболевание во всем мире.

Возникает болезнь как у взрослых, так и у детей, вследствие недостаточной термической обработки рыб, в которых паразиты обитают, впоследствии чего, паразит попадает в организм.

Диагностика

Теперь диагностика описторхоза. Раннее выявление описторхоза затруднено, так как откладывать яйца, выходящие естественным путем, паразиты начинают только спустя 1-1,5 месяца после начала инвазии.

На этом этапе информативны будут только анализы крови: общий и биохимический.

Помимо этих исследований, в определении заражения паразитом помогут следующие анализы:

  1. Исследование каловых масс на наличие яиц глистов. Для определения точной картины необходимо неоднократная сдача данного анализа. Легкая степень инвазии определяется при нахождении до 100 яиц в 1г материала, тяжелая — более 30 тысяч.
  2. Иммунологический анализ крови. При наличии в результатах специфического белка против возбудителя описторхоза, можно говорить об инвазии.
  3. ПЦР. Определение наличия ДНК паразита в крови или каловых массах;
  4. УЗИ, МРТ. С помощью таких исследований определяют наличие повреждений в структуре печени и желчных протоках.
  5. Исследование желчи. Таким образом определяется наличие яиц гельминтов.
  6. Ретроградная панкреатохолангиография (РПХГ). Эндоскопическое исследование протоков желчного пузыря, для определения возможных повреждений, а также локализации паразитов.
  7. Черезкожная черезпеченочная холангиография. Эндоскопическое исследование протоков желчного пузыря. Перед анализом их заполняют рентгеноконтрастным веществом. Это позволяет обнаружить место локализации взрослых особей паразитов.

Процедуры, которые будет включать диагностика описторхоза, назначается лечащим врачом, в зависимости от тяжести болезни и ее стадии протекания.

Лечение недуга по системе Лебедева

Кроме перечисленных в этой статье народных средств существует еще один любопытный метод лечения описторхоза в домашних условиях, который называется системой Лебедева (по фамилии создателя). Желательно проконсультироваться с врачом на случай, если обнаружатся какие-либо противопоказания.

У системы Лебедева есть три схемы лечения с четкими инструкциями к каждой, все они перечислены ниже:

  1. Метод №1;
    • уснуть до полуночи;
    • через два часа после пробуждения взять пол-литра зеленого чая и залить 125 мл кипятка, настоять 5 минут;
    • добавить 5 столовых ложек коньяка и 4 столовые ложки сахара, перемешать и выпить;
    • через 30 минут выпить подогретую касторку (60 мл);
    • следующие два дня делать то же самое, но на третий день надо будет поставить в унитаз дуршлаг, чтобы убедиться в отсутствии паразитов.
  2. Метод №2;
    • две чайные ложки молотых орехов залить стопкой воды, дать настояться за ночь и выпить утром натощак;
    • перед каждым приемом пищи пить по маленькой ложке тыквенного масла. — есть молотую гвоздику;
    • приготовить полынный отвар (ложка травы на стакан воды, варить 20 минут), употреблять его, запивая водой с медом;
    • шиповник заварить в термосе, пусть настоится в течение ночи;
    • поутру настой смешать с двумя столовыми ложками сорбита и выпить.
  3. Метод №3;
    • смешать 4 столовых ложки зверобоя, 5 ложек крапивы, 3 — песчаного бессмертника, 2 — ястребинки и 2 — хвоща;
    • ложку сбора залить большим стаканом кипятка, настаивать полчаса. Готовый настой принимать по 100 мл трижды в день;
    • пол-литра коньяка и столько же меда смешать, добавить 2 столовые ложки сока алоэ. Принимать по чайной ложки 3 раза в день;
    • 100 граммов прополиса размять, добавить пол-литра спирта и дать постоять 10 дней, встряхивая настойку каждые 2 дня. Перед приемом столовая ложку смеси разбавить водой, можно закусывать медом.
Читайте также:  Все паразиты выйдут наружу как ошпаренные

Важно отметить, что вторая схема противопоказана людям с заболеваниями ЖКТ, им также нельзя пить льняное масло.

Понять, что методика Лебедева работает, можно по следующим признакам:

  • более слаженная работа внутренних органов;
  • общее улучшение самочувствия;
  • нормализация стула;
  • укрепление иммунитета.

Описторхоз: симптомы, признаки, причины, лечение, последствия

Другие заболевания Паразиты в печени

Симптомы описторхоза схожи с признаками многих других заболеваний.

Обнаружить паразитов в организме можно только после проведения лабораторных исследований.

Пути заражения

Возбудители болезни — плоские гельминты-сосальщики. Представляют они собой мелких лентовидных червей, длина которых не превышает 18 см.

Среда их развития — промежуточные хозяева. Сначала паразиты поражают пресноводных моллюсков, а затем — рыб семейства карповых. После попадания в рыбу описторхоз превращается в личинку, которая становится заразной для человека спустя 6 недель.

Если с момента проникновения паразита в организм рыбы до поедания её человеком или животным не пройдет 6 недель, то описторхоз просто не приживется и погибнет. Но если съесть рыбу, зараженную уже взрослой личинкой, то она через 10-12 дней начнет размножаться в организме нового, конечного хозяина.

Причины заражения

Главные причины описторхоза — недостаточная термическая обработка рыбы и несоблюдение элементарных мер предосторожности при приготовлении пищи. К заражению также приводит недосоленная и вяленная рыба.

Использовать одну разделочную доску для нарезки рыбы и других продуктов категорически запрещено. После приготовления рыбы нужно тщательно вымыть руки, доску, ножи и поверхность стола.

Проникая в организм конечного хозяина, паразит заселяется в желчном пузыре и желчных ходах печени. У некоторых больных гельминты обнаруживаются не только в этих органах, но и в поджелудочной железе.

Читайте также:  Анализ кала на простейшие: расшифровка результата

Причина массивного поражения организма описторхозами — повторное заражение личинками. Длительность жизни сосальщика в организме животного или человека может составлять более 20 лет.

Симптомы

Описторхоз: симптомы, признаки, причины, лечение, последствия

Заболевание может протекать как в острой, так и в скрытой форме. Последняя чаще всего наблюдается у лиц, проживающих в Приднепровье, Восточной и Западной Сибири.

Жители этих регионов традиционно употребляют в пищу термически необработанную рыбу, и большинство из них являются носителями описторхоза.

При заражении этим паразитом человека, не проживающего в вышеуказанных регионах, наблюдаются ярко выраженные признаки описторхоза острой формы.

Симптомы острого описторхоза

  • Значительное повышение температуры.
  • Увеличение печени.
  • Лихорадка.
  • Повышенное потоотделение.
  • Суставные и мышечные боли.
  • Головная боль.
  • Тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой.
  • Вялость.

Проявления при хроническом течении

  • Интенсивные болезненные ощущения в правом подреберье.
  • Распространение болей в область правой половины грудной клетки, спины или левой части живота.
  • Боли в желчном пузыре, возникающие при пальпации.
  • Головные боли.
  • Ощущение тяжести в желудке, тошнота.

У некоторых людей заболевание протекает без каких-либо симптомов. Выявить описторхоз хронической формы достаточно сложно, поскольку его проявления схожи с симптомами таких болезней, как холецистит, гепатит или панкреатит.

Осложнения и последствия

Последствия описторхоза могут быть следующими:

  • Интоксикация организма продуктами жизнедеятельности червей.
  • Закупоривание протоков органов и их повреждение.
  • Нарушение функции всего организма и развитие других болезней.

Длительное отсутствие лечения приводит к существенным сбоям в работе организма. Некоторые болезни, возникшие из-за жизнедеятельности паразитов, могут стать причиной развития гепатита или рака.

При значительном заражении, когда организм засорен огромным количеством паразитов, могут разорваться желчные протоки, что грозит развитием желчного перитонита.

Лечение описторхоза

После постановки диагноза, врач-инфекционист назначит необходимую терапию. Лечение описторхоза является многокомпонентным. Действие лекарств должно быть направлено на подавление жизнедеятельности самого паразита, лечение сопутствующих заболеваний, а также профилактическое лечение после основного курса приема препаратов. Чаще всего больные не нуждаются в госпитализации и могут проходить лечение амбулаторно, принимая назначенные лечащим врачом таблетки.

Лечение описторхоза

Для снижения проявлений острой формы инвазии, с которой, как правило, больной попадает на прием к врачу, применяются десенсибилизирующие препараты. Назначенные лекарства пациент должен принимать 3 раза в день. Кормящие грудью женщины должны сделать перерыв в кормлении на 1 день после принятия препарата. Для лечения описторхоза у взрослых назначаются такие препараты как азинокс, хлоксил и другие.

Для купирования проявления болей больному выпишут анальгетики, а если инвазия успела вызвать проявление побочных инфекционных заболеваний поджелудочной железы или печени, то врач дополнительно назначит прием антибиотиков. Первоочередно, необходимо нивелировать проявление интоксикации организма. Для этого назначают антигистаминные препараты. Дополнительно могут назначаться препараты для нормализации работы сердечно-сосудистой системы, лечение очагов поражения в легких.

Лечение описторхоза

Этапы лечения описторхоза

Избавление от паразитов при описторхозе проходит в несколько этапов.

Лечение описторхоза

Первые 10-20 дней будет длиться подготовительный этап. В этот период пациентам назначают адсорбенты и гепатопротекторы, желчегонные, противоаллергические, противовоспалительные и спазмолитические препараты. В зависимости от формы описторхоза и степени его тяжести, будет зависеть продолжительность этого периода.

Далее начинается второй этап, который заключается в непосредственном избавлении от гельминтов. Врач назначает препарат и схему терапии. Самовольное назначение и изменение схемы приема таких препаратов недопустимо.

Лечение описторхоза

В третьем этапе происходит восстановление пораженного органа. После гибели паразитов их большое количество скопилось в желчных протоках. Терапия описторхоза обязана быть сориентирована на усиления оттока желчи, вместе с которой будут выводиться погибшие гельминты. Одновременно следует поддержать, ослабленный описторхозом, организм, при помощи витаминов и активных добавок.

Читайте также:  Глист солитер в рыбе: симптомы и лечение

Только по истечению полугода возможно будет сделать выводы по эффективности проведенного лечения описторхоза. Человеческий организм саморегулируется и самовосстанавливается, только на это необходимо время. Даже если мы ему поможем, то пройдет довольно внушительный отрезок времени.

Диагностика

Инструментальные методы (УЗИ, КТ, МРТ) выявляют изменения в печени, в желчном пузыре и желчных протоках. Серологические исследования дают повышение титров антител. Однако эти данные не позволяют сделать вывод о заражении.

Окончательный диагноз можно поставить лишь при обнаружении в дуоденальном содержимом или в фекалиях яиц кошачьей двуустки. Они начинают выделяться не ранее чем через 4-6 недель после заражения.

При небольшом количестве гельминтов перед исследованием фекалий пациенту следует дать желчегонные средства.

При отрицательном результате исследования повторяют несколько раз с промежутком 5-7 дней.

Выявление описторхоза, способы диагностики

Обнаружение описторхоза на ранних стадиях затруднено разрозненной симптоматикой, которая может ввести врачей в заблуждение.

Самые достоверные способы обнаружить инвазию: 1. анализ кала на яйца ланцетников; 2. обнаружение яиц в желчи при дуоденальном зондировании. Но такой способ возможен только на 3-4 неделе после инвазии. Через такое время двуустки достигают половой зрелости, начинают воспроизводить потомство.

На ранних этапах обнаружить червей в органах помогает эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография. При этой процедуре желчные протоки заражённого через эндоскоп заполняются веществом, окрашивающим все инородные тела. Благодаря ему окрашенные черви отлично видны через рентген-установку.

Выявление описторхоза, способы диагностики

Минус ЭРПХГ — необходимость хирургического вмешательства и возможное отсутствие оборудования в больнице.

Косвенно на присутствие двуустки могут указывать повышенный уровень эозинофилов, билирубина, фосфатазы. Но повышенный уровень этих веществ может говорить о других заболеваниях, связанных с желчным пузырём, печенью.

Как лечить описторхоз у взрослых

Как мы уже упоминали выше, описторхоз у взрослых необходимо лечить в несколько этапов:

Как лечить описторхоз у взрослых
  1. Проводится подготовка к основному лечению: назначается особый режим питания, который включает в себя отказ от жирной, мучной и очень тяжелой пищи, а также добавляются в ежедневное меню больше фруктов и овощей, продуктов богатых клетчаткой.
  2. Параллельно назначаются препараты, которые нейтрализуют болевые проявления, возникнувшую аллергию, снимают воспаление и имеют желчегонный эффект.
  3. Прием лекарственных средств с высоким уровнем токсичности для нейтрализации паразитов (обязательно проводится под присмотром доктора).
  4. Восстановление организма, прием необходимых витаминов и микроэлементов, нормализация работы желудочно-кишечного тракта.

В наше время врачи не запрещают заниматься самолечением на первом и последнем этапах борьбы с описторхами. Помимо препаратов современной медицины, существует множество народных рецептов, которые помогают организму и некоторым органам максимально быстро восстановиться и избавиться от токсических веществ. При этом не стоит забывать, что перед началом использования любого из этих средств, обязательно нужно проконсультироваться со специалистом.

Как лечить описторхоз у взрослых
Медпаркер - медицинский портал