Описторхоз — симптомы, признаки, диагностика, лечение

В зависимости от конкретного возбудителя, гельминтозы выражаются в разнообразных заболеваниях. Например, некоторые плоские черви-сосальщики вызывают патологию под названием описторхоз. Ключевой особенностью болезни является поражение поджелудочной, желчного пузыря и печени. Симптомы и лечение описторхоза у взрослых активно изучаются в медицинской среде.

Как выявить описторхоз?

Самостоятельно определить начало болезни практически невозможно, так как патология не имеет специфических симптомов. Описторхоз выявляет специалист посредством диагностики. Во время осмотра врачи обычно отмечают признаки простудных заболеваний, вроде кашля, температуры и насморка. При этом они обнаруживают увеличение лимфоузлов и печени. Если к симптомам добавляются высыпания на коже и боли в животе, то специалисты задумываются о кишечной инфекции или описторхозе.

Как выявить описторхоз?

Так как паразиты начинают откладывать яйца только спустя примерно шесть недель с момента проникновения в организм, выявить их при анализе желчи или кала проблематично. Обычно пациентов направляют на общий анализ крови, в котором обнаруживают большое количество эозинофилов, лейкоцитов и СОЭ. Данные показатели говорят об аллергической и иммунной реакции. Также проводится биохимический анализ крови, позволяющий заметить поражение внутренних органов.

Как выявить описторхоз?

Помимо исследования крови, диагностика описторхоза у взрослых может включать в себя дополнительные методики, такие как УЗИ желчевыводящих путей и печени. Рассмотреть желчные протоки также позволяет ретроградная панкреатохолангиография. Найти взрослых червей реально с помощью чрескожной чрезпеченочной холангиографии.

Как выявить описторхоз?

Для диагностики хронической фазы используют паразитологический метод, который основан на обнаружении яиц описторхов в дуоденальном содержимом или фекалиях

Как выявить описторхоз?

Признаки описторхоза

Различают две стадии описторхоза — острую и хроническую. Острое течение заболевания может длиться от одной недели до двух месяцев. Хронический описторхоз развивается годами. Какие симптомы можно наблюдать при остром течении заболевания?

  • Повышение температуры. Поднимается внезапно, держится длительно (до двух недель) до 38°С. При тяжелых формах температура повышается до 39°С.
  • Аллергические проявления. Наблюдаются в виде крапивницы и зуда, астматического бронхита.
  • Рвота и понос. Расстройства пищеварения не всегда присутствуют.
  • Суставные и мышечные боли. Эти симптомы говорят об интоксикации организма, обусловленной жизнедеятельностью паразитов.
  • Слабость. Ребенок может жаловаться на быструю утомляемость.

Какие симптомы появляются на второй стадии описторхоза?

  • Боли. Чаще локализуются в правом подреберье, в верхней части живота, реже в левом подреберье, спине. Боль характеризуется как распирающая, тупая.
  • Увеличение печени. Врач может его обнаружить при пальпации во время осмотра.
  • Головные боли. Нередко бывают головокружения.
  • Запоры или диарея. Нарушается работа пищеварения, что приводит к неустойчивому стулу.
  • Нарушения со стороны нервной системы. Раздражительность, капризность, бессонница.
  • Повышение эозинофилов в крови. Характерно для многих видов гельминтоза, говорит об инфекционно-токсическом процессе в организме.
  • Анемия. Снижение гемоглобина в крови.
  • Температура. Может отсутствовать или быть невысокой.

Диета

Диета – обязательное условие лечения описторхоза у детей. Приемы пищи не должны быть обильными, желательно кормить ребенка понемногу, но чаще.

Читайте также:  Аскарида человеческая: жизненный цикл, строение, пути заражения

Жареные и жирные продукты из детского меню устраняются полностью. Пищу лучше запекать или варить, лучше на пару. Грибы, бобовые, чеснок, редис употреблять нежелательно. Суточная норма не должна превышать 2900 ккал.

Список продуктов, которые непременно должны входить в рацион:

  • блюда из овощей;
  • молочные супы;
  • постное мясо;
  • ржаной хлеб;
  • каши (овсяная, рисовая, гречневая);
  • постная рыба;
  • фрукты.

Описторхоз — Лечение и профилактика

Лечение описторхоза должно быть комплексным, индивидуальным и учитывать сопутствующие заболевания. Госпитализацию больных осуществляют по клиническим показаниям. Назначают щадящий режим, диету № 5 в течение 6 мес.

Препарат выбора — празиквантел или его отечественный аналог азинокс. Лечение описторхоза, как правило, амбулаторное (кроме больных с выраженными симптомами острой фазы, тяжёлыми органными поражениями, токсико-аллергическими проявлениями).

В острой фазе терапию начинают после купирования лихорадки, устранения интоксикации и аллергических симптомов. Препарат назначают в суточной дозе 75 мг/кг массы тела после еды в три приёма с интервалом 4-6 ч. Максимальная разовая доза — 2 г, суточная — 6 г.

Препарат не рекомендуют детям до двух лет и беременным (в I триместре). Кормящие женщины в день приёма и на следующий день не должны кормить ребёнка грудью. Противопоказано употребление алкоголя.

Возможны кратковременные побочные эффекты: головная боль, головокружение, чувство опьянения, диспепсические расстройства. Эффективность одного курса лечения составляет 90-94%.

В большинстве случаев лечение описторхоза может быть проведено амбулаторно. В стационарном лечении нуждаются больные с декомпенсацией функции органов, больные, имеющие нервно-психические заболевания и с выраженной клинической симптоматикой острой стадии описторхоза.

Препаратом выбора для лечения описторхоза является празиквантель (praziquantel, biltricid) или его отечественный аналог — азинокс. Его назначают в суточной дозе 75 мг/кг сразу после еды, в 3 приема с интервалом 4-6 часов в течение одного дня.

Максимальная разовая доза — 2 г, максимальная суточная доза — 6 г (10 таблеток).

В острой стадии развития заболевания этиотропное лечение описторхоза проводится после купирования лихорадки, устранения интоксикации и аллергических проявлений.

Учитывая полиморфность клинических проявлений описторхоза и частое сочетание его с другими болезнями, в хронической стадии болезни следует проводить комплексную терапию, направленную на купирование острых состояний и достижение ремиссии сопутствующих заболеваний, а затем проводить специфическое лечение. Эффективность одного курса лечения составляет 96-98% у детей и 86-90% у взрослых. Не рекомендуется назначать препарат детям до 2-х лет, женщинам в 1-м триместре беременности. Учитывая частичное выведение препарата из организма с грудным молоком, кормящим женщинам не рекомендуется в день лечения и на следующий день кормить ребенка грудью.

При приеме празиквантеля могут возникать побочные явления: головокружение, головная боль, чувство опьянения, диспепсические расстройства.

Эти явления наступают через 30-40 минут после приема, длятся 1-2 часа, слабо выражены и не требуют отмены препарата или медикаментозной коррекции.

Учитывая возможность этих явлений специфическое лечение описторхоза целесообразно назначать на выходные дни, не производить работ, требующих повышенного внимания и быстрых реакций. Категорически противопоказан прием алкоголя в день специфической терапии.

Читайте также:  Вермокс или вормил: что лучше и эффективнее?

В поздней стадии болезни при развитии холангита и дискинезии желчевыводящих путей назначаются дуоденальные зондирования с введением сульфата магния или сорбита, которые проводят 1-2 раза в неделю в течение 1-2 месяцев. Показаны желчегонные средства, предпочтительно из группы холекинетиков.

При болях применяются спазмолитики и анальгетики. В случае присоединения вторичной инфекции желчных путей назначают антибиотики с учетом чувствительности к ним микрофлоры дуоденального содержимого.

При развитии анемии, особенно у детей, пациентам назначают полноценную белково-витаминную диету и препараты железа.

С целью контроля эффективности специфического лечения через 3-4 месяца после него проводится трехкратное (с интервалом в 7 дней) контрольное исследование испражнений и дуоденального содержимого.

Описторхоз: что это такое, симптомы, лечение, диета, профилактика

В этой статье мы поговорим о болезни, когда паразиты съедают нас заживо. Эти паразиты называются кошачьи двуустки или описторхии (описторхисы) и могут попасть в наш организм через рыбу. А сам недуг, который развивается в результате заражения, называется описторхоз.

Это, как вы уже поняли, паразитарное заболевание, передается, в основном, путем поедания рыбы. Иногда мы можем заразиться, так называемым фикально-оральным путем, если наши кошки едят свежую живую рыбу, и мы с ними обнимаемся, гладим их и не моем руки, тогда риск заболеть довольно большой.

Расскажем поподробнее, что такое описторхоз, как он проявляется, как его лечить, какую диету соблюдать и многое другое.

В каких рыбах есть описторхоз?

Данные паразиты в основном заражают речную рыбу. Это большая проблема больших рек по всей территории Сибири. Описторхоз имеет очень серьезные осложнения и может перейти в хроническую форму. Многих людей интересует, в какой рыбе бывают эти паразиты?

В каких рыбах есть описторхоз?

Все обитатели пресноводных водоемов могут быть заражены этим паразитом. В том числе и проходная рыба, которая попадает в пресные водоемы для нереста.

В каких рыбах есть описторхоз?

К рыбе, которая может иметь описторхоз, относятся такие виды:

В каких рыбах есть описторхоз?
  • плотва;
  • язь;
  • лещ;
  • карп;
  • линь;
  • белоглазка;
  • синец;
  • верховка;
  • жерех.
В каких рыбах есть описторхоз?

Кроме, этих видов стоит отметить, что описторхоз может быть в таких рыбах-хищниках, как щука и другие. Эти гельминты могут быть в сырке, тугуне, омуле. В морской рыбе эта болезнь не развивается. Паразит не выживает в соленой воде и соответственно не размножается.

Профилактические мероприятия

В предупреждении развития любой паразитарной инфекции, в том числе описторхоза, большое значение имеют профилактические мероприятия. Они реализуются посредством:

  • тщательной термообработки рыбы перед подачей ее малышу,
  • просвещения родителей о развитии заболевания,
  • своевременного обращения к врачу при выявлении любых проблем с работой пищеварительной системы.

Родители маленьких детей должны понимать, что нельзя давать ребёнку кусочек малосоленой рыбы вместо соски. Любые продукты из детского меню должны соответствовать высокому качеству, температурным требованиям.

Глистная инвазия представляет серьезную угрозу для развивающегося организма ребёнка. Особенно несовместимы описторхоз и беременность. При посещении врача можно узнать характерные симптомы и лечение заболевания. Не следует пытаться самостоятельно избавиться от паразитов у ребёнка. Это может только усугубить ситуацию и вызвать серьезные осложнения. О том, как лечить описторхоз при беременности, расскажет гинеколог, который и проведет необходимо обследование при возникновении специфических жалоб.

Читайте также:  Тениаринхоз: симптомы, диагностика и лечение

Диетотерапия

Во время лечения и подготовительный период показана строгая диета. Коррекция питания помогает повысить лечебный результат и очистить организм от шлаков и токсинов, накопившихся при течении глистной инвазии.

Требуется строгая диета

Ребенку, страдающему описторхозом, показаны к употреблению следующие продукты и блюда:

  • овощные супы и куриные бульоны;
  • каши на воде и молоке;
  • кисломолочная продукция;
  • нежирные мясные и рыбные блюда;
  • свежие овощи и фрукты.
Диетотерапия

Вся пища должна быть приготовлена на пару или сварена. Также допускается метод тушения.

В лечебный период ребенку не допустимо употреблять жирные и жареные блюда. Из рациона также устраняется сладкое, кондитерская выпечка, сладкие газированные напитки, фастфуд, полуфабрикаты, консервация. Все эти продукты питания способствуют только еще большей зашлакованности организма и застою желчи.

Длительность диетотерапии составляет не менее месяца в лечебный период.

Развитие кошачьей двуустки

Гельминт из класса сосальщиков отличается сложным развитием. На воздухе его яйца высыхают за 8—10 дней. Фекалии человека и рыбоядных позвоночных с яйцами двуустки должны оказаться в пресном водоеме. Там они попадают в брюхоногого моллюска битинидию, где из них выходят активные личинки (церкарии). Спустя 2 месяца, хвостатые церкарии покидают моллюска и отправляются на поиски рыбы из семейства карповых, представителями которого являются:

  • красноперка;
  • толстолобик;
  • сазан и другие.
Развитие кошачьей двуустки

Карп как искусственно выведенный вид не поражается личинками двуустки.

На поиски подходящей рыбы у личинок уходит 2 суток. Не успевшие за это время внедриться под кожу промежуточного хозяина, погибают. Те, кто успели зацепиться за эпителий рыбы, отбрасывают хвостовой плавник и продолжают развитие. Из них формируются метацеркарии — личинки, защищенные плотной оболочкой. Плохо проваренная или прожаренная рыба содержит жизнеспособные метацеркарии и становится источником гельминтоза у человека.

Диета при описторхозе

В диету при описторхозе включаются продукты, восстанавливающие отведение желчи. К таким продуктам относятся в первую очередь каши, в которые можно добавлять 50 гр. сливочного или растительного масла. Не повредит диетическому питанию незначительное количество варенья или меда, а также ягод и фруктов с низким содержанием кислот.

В питание при описторхозе необходимо также включать вегетарианские супы и бульоны, то есть молочные, овощные, фруктовые. Но бульоны, сваренные из мяса или костей, при описторхозе противопоказаны.

Разрешается есть отваренное постное мясо, птицу или рыбу, с минимальным содержанием жира. Диета при описторхозе также допускает употребление маринованной сельди и даже молочных сарделек.

Молочные продукты допускаются при описторхозе любые. Единственным ограничением по диете является жирность этих продуктов. Содержание жиров не должно превышать 1%.

Информация по теме:

  1. Описторхоз — что это такое? Симптомы, диагностика и лечение
  2. Описторхоз лечение в стационаре отзывы
  3. Корки граната от глистов — Всё о паразитах
  4. Диета при описторхозе печени у взрослых
Медпаркер - медицинский портал