Симптомы и лечение токсоплазмоза у человека

Токсоплазмоз – это заболевание, вызываемое паразитами под названием Toxoplazma gondii. Болезнь может вызвать необратимые изменения во всех органах и системах человека, но может протекать и без особых осложнений, и вовсе не беспокоить человека. Чтобы не допустить развития опасных патологий, нужно уметь выявлять симптомы токсоплазмоза, вовремя начинать лечение и соблюдать специальные профилактические меры.

Что такое токсоплазмоз

Токсоплазмоз – это паразитарное заболевание, способное вызвать стойкие нарушения в функционировании жизненно важных органов. Очень часто данная патология долгое время протекает бессимптомно и не беспокоит человека.

Заболевание вызывается паразитом Toxoplasma gondii (токсоплазма гондии). Этим микроорганизмом инфицированы миллионы людей по всему миру. Примечательно, что инфекция обнаруживается как у взрослых, так и у детей. У женщин такой диагноз ставится чаще в 3 раза, чем у мужчин. Больше всего подвержены лица, чья профессия связана с непосредственным контактом с сырым мясом.

Важно! Тяжелее всего протекает токсоплазмоз у пациентов с врожденным диагнозом, поэтому женщина должна подумать о будущем ребенка еще при планировании беременности.

Токсоплазма – инфекция, которой могут заразиться не только люди, но и животные. Главные переносчики этого микроорганизма – домашние кошки и другие представители семейства кошачьих.

Как диагностируют заболевание?

В большинстве ветеринарных лечебниц для диагностики применяют серологический метод исследования. Это надежный и недорогой способ определения наличия паразитов по присутствию в крови животного антител к ним.

Крупные клиники могут предлагать более дорогие способы:

  • биологическая проба на мышах при помощи заражения грызунов;
  • цитологические исследования;
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР).
Как диагностируют заболевание?

Простой анализ кала на наличие цист может дать результат только во время выделения их во внешнюю среду. Этот период продолжается всего 2-3 недели. Когда признаки токсоплазмоза у кошек проявляются ярче всего, ооцисты уже выделяются незначительно.

При получении отрицательного результата при сдаче анализа лучше всего проверить состояние здоровья кошки другим способом. Такие предосторожности рекомендуют для того, чтобы избежать заражения хозяев питомца, особенно при наличии в семье беременных женщин.

Как развивается токсоплазмоз

Попадая сначала в кишечник человека, возбудитель токсоплазмоза быстро распространяется по всему организму посредством лимфатических и кровеносных узлов. В крови паразит может сохраняться всего несколько дней, поэтому он «оседает» на тканях внутренних органов.

Читайте также:  Аскарида человеческая: жизненный цикл, строение, пути заражения

Если человек обладает крепкой иммунной системой, то возбудитель не может размножаться в организме и образует так называемые тканевые цисты. Они могут сохраняться в организме десятилетиями, не вызывая при этом никаких функциональных нарушений.  Такая форма токсоплазмоза не требует лечения, протекает бессимптомно, и ее носитель оценивается, как здоровый человек.

Но при сниженном иммунитете паразиты начинают активно размножаться и вызывать воспалительные процессы всех органов, что приводит к сбоям нервной, сердечно-сосудистой и других систем организма. У некоторых больных наблюдается вялотекущий токсоплазмоз, при котором симптомы практически не проявляются. Но существуют и острые формы заболевания, требующие немедленной диагностики и лечения.

В зависимости от пути заражения токсоплазмоз у человека делится на две основные формы:

  1. Врожденная форма. Классифицируется, если заражение происходит в материнской утробе. Заболевание поражает мозг, и потому токсоплазмоз головного мозга характеризуется тяжелым течением и может закончиться летальным исходом.
  2. Приобретенная форма. Более легкая форма заболевания, отмечающаяся длительным инкубационным периодом и последующим проявлением симптомов.
Как развивается токсоплазмоз

Приобретенный токсоплазмоз делится в свою очередь на 3 вида, в зависимости от тяжести протекания:

  • Острый токсоплазмоз;
  • Хронический токсоплазмоз;
  • Латентный вид.

У большинства людей токсоплазмоз протекает в латентной и хронической форме, симптомы при этом не проявляются. Острая форма встречается довольно редко – обычно у людей со слабым иммунитетом, связанным с соответствующими заболеваниями (ВИЧ-инфекция, вирусные заболевания, онкология).

Важно! При нормальной работе иммунной системы в организме человека вырабатываются антитела к Toxoplazm гонди и создается пожизненный иммунитет к токсоплазмозу.

Токсоплазмоз – это заболевание, вызываемое паразитами под названием Toxoplazma gondii

Диагностика

Диагностирование токсоплазмоза основывается на тщательном клиническом исследовании организма больного.

Для этого проводятся серологические исследования и берутся аллергопробы. К серологическим исследованиям при подозрении на токсоплазмоз относятся: реакция связывания комплимента, пассивная геммаглютинация, непрямая иммунофлюоресценция, внутрикожные пробы с токсоплазмином. Так же обязательно проводятся клинический и бактериологический анализы крови, по которым определяется лекопения, лимфоцитоз, и эозинофилия.

При подозрении на токсоплазмоз обязательно проводится осмотр глазного дна в кабинете офтальмолога. Так же к обязательным исследованиям при токсоплазмозе является рентгенография мышц и черепа головы, электрокардиограмма.

Симптомы токсоплазмоза

Инкубационный период зависит от способа заражения. Если паразит проник в организм с мясом, он составляет от 10 и до 23 дней. В случае попадания инфекции путем контакта с испражнениями кошек — менее 5 дней.

Довольно часто у человека развивается токсоплазмоз, симптомы которого проявляются слабо, а иногда не заметны вообще.

При острой форме токсоплазмоза характерны следующие состояния

  • температура тела возрастает до отметки 39 градусов;
  • появляются головные боли;
  • наблюдается тошнота, которая сопровождается рвотой;
  • судороги мышц;
  • увеличиваются лимфатические узлы, селезёнка и печень;
  • нарушается деятельность органов зрения.
Читайте также:  Кишечные инфекции

Хроническая форма токсоплазмоза имеет менее яркие проявления

  • температура тела поднимается до отметки 37, иногда 37.5 градусов;
  • у больного наблюдается некоторое снижение активности, общая слабость;
  • появляются головные боли;
  • лимфоузлы увеличиваются.

Осложнения токсоплазмоза

В некоторых случаях недуг протекает с такими осложнениями:

  • нарушения функций ЦНС;
  • слабость сердечной мышцы и развитие аритмии;
  • атрофия зрительного нерва, которая может спровоцировать полную слепоту;
  • снижение уровня гемоглобина в крови;
  • дисбаланс бактериальной микрофлоры организма.

Токсоплазмоз у детей младшего возраста, врождённая инфекция или недостаточная функциональность не пораженных органов и систем несут в себе угрозу летального исхода.

Диагностика

Токсоплазмоз определить обычными клиническими анализами крови и мочи не получится. На сегодняшний день диагностика осуществляется определенными методами лабораторных и аллергических исследований:

  • серологическое исследование;
  • метод непрямой иммунофлюоресцении;
  • реакция непрямой гемагглютинации;
  • внутрикожная проба.

Если анализы подтверждают наличие токсоплазмы в организме, необходимо обратиться к врачу-инфекционисту. Специалист знает, как вылечить токсоплазмоз и какими препаратами. Не стоит заниматься самолечением.

Во время беременности

Как отмечалось ранее, токсоплазмоз – заболевание, о котором следует помнить при планировании и во время беременности, потому как болезнь вызывает развитие патологий плода и приводит к смерти новорожденных. Лучше исключить в этот период любые контакты с животными. А при подготовке к беременности и во время нее женщинам предлагается сдать анализ крови на токсоплазмоз при первичном обращении.

Для беременных, пробы которых оказались положительными, последующее лечение и мониторинг за состоянием антител не назначаются. При отрицательных пробах женщин отправляют на повторное обследование, как правило, во втором и третьем триместрах беременности. Если в этом случае пробы дают положительный результат, можно говорить о постановке диагноза «токсоплазмоз». Эти беременные входят в группу риска, за их здоровьем при появлении каких-либо симптомов, например, увеличении лимфатических узлов или нарастании титра антител, будут наблюдать инфекционист и паразитолог, они будут подбирать тактику лечения. В случае крайней необходимости специфическое лечение могут назначить, но только со второго триместра беременности. При возникновении острого токсоплазмоза на небольших сроках (до трех месяцев) беременность прерывают. Поэтому малейшие симптомы токсоплазмоза у беременных – это повод незамедлительно обратиться к врачу.

Прогноз для жизни

Приобретенный токсоплазмоз при адекватном лечении и нормальной работе иммунной системы имеет тенденцию к постепенной регрессии. Выздоровление наступает через 1-4 месяца. После болезни функции пораженных органов могут восстановиться не в полной мере, так как на месте воспалительных очагов формируются зоны рубцевания. В стекловидном теле остается небольшая рубцовая деформация сетчатки.

Читайте также:  Какие препараты лучше для лечения остриц

Рецидивирование поражения глаз и нервной системы имеет вероятность 50%. Необходимо длительное диспансерное наблюдение и профилактика.

В целом прогноз при приобретенном токсоплазмозе остается благоприятным, обеспечивая выздоровление 95% больных. При врожденном токсоплазмозе процент выживаемости новорожденных составляет менее 40%.

Изменение поведения хозяина

Основная статья: Токсоплазмоз

Было доказано, что паразит может влиять на поведение хозяина: заражённые крысы и мыши меньше боятся кошек; замечены факты того, что заражённые крысы сами ищут места, где мочилась кошка. Этот эффект благоприятен для паразита, который сможет размножаться половым способом, если его хозяин будет съеден кошкой[9]. Механизм этого изменения ещё до конца не изучен, но существуют доказательства того, что токсоплазмоз повышает уровень дофамина у заражённых мышей.

Изменения личности человека

Проводя биологические параллели между мышами и людьми, можно предположить, что поведение человека тоже меняется в некоторых случаях. Фактически, наблюдаются взаимосвязи между скрытым заражением токсоплазмой и некоторыми из следующих характеристик[10]:

  • повышение склонности к риску,
  • снижение скорости реакции,
  • бо́льшая вероятность попасть в аварию,
  • чувство ненадёжности, тревоги и самосомнения,
  • невротизм,
  • среди мужчин наблюдался меньший интерес к новизне,
  • среди женщин наблюдалась бо́льшая откровенность и чистосердечность.

В популяциях, где этот паразит очень распространён, массовые личностные изменения могут приводить к изменениям в их культуре. [Вариации в распространённости Toxoplasma gondii

] могут объяснить реально существующие пропорции в различиях среди человеческих популяций, которые мы можем наблюдать с точки зрения культуры: эго, деньги, материальная собственность, работа и законы.

— Kevin Lafferty, Cat parasite may affect cultural traits in human populations

Роль токсоплазмы в шизофрении

Существует несколько независимых наблюдений, подтверждающих роль заражения токсоплазмой в случаях проявления шизофрении и паранойи[11]:

  • Острая инфекция токсоплазмы иногда ведёт к психотическим симптомам, не отличающимся от шизофрении.
  • Некоторые антипсихотические медицинские препараты, используемые для лечения шизофрении (например, галоперидол), также останавливают развитие токсоплазмы в клеточных культурах.
  • Несколько исследований нашли значительно повышенные уровни антител к токсоплазме у пациентов, больных шизофренией, по сравнению со всем остальным населением[12].
  • Заражение токсоплазмой ведёт к повреждению астроцитов в головном мозге, точно такие же повреждения астроцитов наблюдаются при шизофрении.

Активным исследователем роли токсоплазмы и других инфекций при шизофрении является американский психиатр Фуллер Тори.

Медпаркер - медицинский портал