Трихоцефалез у взрослых: симптомы, диагностика, лечение

Много разговоров ведется вокруг паразитов и вызываемых ими заболеваний. Все они без исключения причиняют огромный вред человеческому здоровью. Некоторые из них так умело маскируются и стараются не проявлять себя, что люди и, не подозревают о пришельцах, лечат совершенно другие болезни, в то время, как они вызваны именно паразитическим образом жизни в организме гельминтов.

Общая информация

Черви Trichocephalus trichiurus принадлежат к небольшой по численности группе представителей сосальщиков рода трематоды. Представляет большую опасность, так как питается слизистыми оболочками желудочно-кишечного тракта. Самец власоглава достигает в длину не более 4,5 сантиметров, а самка — до 5 сантиметров. Форма тела спереди нитевидная, утолщается к заднему концу, где находятся все его органы.

Общая информация

Человеческий власоглав — гемофаг (питанием выступает кровь хозяина), поэтому его жизнедеятельность приводит к хроническому малокровию человека.

Общая информация

Название червя походит от формы тела — узкая передняя и постепенно утолщающаяся задняя части выглядят как волос под микроскопом. Распространены глисты по всему земному шару, человеческий власоглав паразитирует в организме животных и людей. Жизнедеятельность власоглава вызывает неприятные симптомы, нарушая привычный цикл жизни человека. Сам паразит или его личинки до попадания в живой организм могут жить в почве с определенной температурой и уровнем влажности. После проникновения в пищеварительную систему хозяина глист при помощи специальных отростков крепится к кишечным стенкам.

Общая информация

Характеристика заболевания и возбудителя

Трихоцефалез — это заболевание, поражающее кишечник и приводящее к серьезным осложнениям без своевременного лечения.

Возбудитель его — червь власоглав, получивший свое название из-за специфической формы тела: больше, чем половина его, имеет форму вытянутую и узкую, из-за чего напоминает волос.

В старых изданиях сохранилось также название «хлыстовик», а на латыни червь называется Trichocephalus trichiurus.

Самки этого вида достигают в длину 5,5 сантиметров, самцы — 4,5. Окрашены в целый спектр телесных оттенков — от розоватого до ярко-красного.

Имеют очень простое строение: рот, пищевод, кишечная трубка и анальное отверстие являются, фактически, основными органами.

За сутки одна самка власоглава может отложить от сотни до нескольких тысяч незрелых яиц.

Характеристика заболевания и возбудителя

Покинув организм хозяина вместе с калом, они оказываются в самом начале жизненного цикла, который состоит из нескольких этапов:

  1. На первом этапе яйца попадают в почву и, если в ней благоприятные условия (тепло, повышенная влажность, доступ кислорода), за 3-4 месяца вызревают до инвазивной стадии. Если условия неблагоприятны, яйца сохраняют жизнеспособность до 3 лет и начинают развитие, когда окружающая среда начинает больше им благоприятствовать.
  2. На втором этапе зрелые яйца попадают в организм хозяина вместе с плохо промытыми овощами и фруктами или землей. В благоприятных условиях тонкого кишечника из яиц вылупляются личинки и внедряются в слизистую оболочку головками, оставаясь в таком положении до 10 суток.
  3. На третьем этапе личинки постепенно сползают в просвет кишечника и опускаются до слепой кишки, где снова присасываются к слизистой. Через месяц с небольшим они заканчивают развитие и становятся взрослыми.
  4. На четвертом этапе взрослые черви откладывают яйца, которые вместе с калом выходят из организма хозяина и цикл повторяется.
Читайте также:  Лучшие средства от паразитарной инфекции для людей

Продолжительность жизни червя составляет около 5 лет, примерно столько же может длиться течение болезни. Паразитируют власоглавы исключительно на человеке — их цикл развития не включает промежуточного носителя.

ВАЖНО! Яйца власоглава имеют бочкообразную форму и светло-коричневый цвет. Увидеть их невооруженным глазом не представляется возможным — в длину они не превышают 50 мкм.

Чтобы понять, что это именно трихоцефалез, заражение которым уже произошло, нужно вовремя обратиться к врачу.

Патогенез трихоцефалеза

Главной причиной заражения человека трихоцефалезом являются плохо вымытые и не прошедшие термическую обработку овощи, фрукты и ягоды. Основной период инвазии выпадает на теплое время года – с марта по сентябрь. Чаще всего трихоцефалез встречается у детей и рабочих, чья профессиональная деятельность связана с земляными и канализационными работами.

Основное время своей жизни власоглав проводит в человеческом организме. Половозрелые особи выбирают для обитания червеобразный отросток, слепую кишку либо ободочную кишку.

К кишечным стенкам этот паразит прикрепляется при помощи тонкого переднего конца, внедряясь в слизистую оболочку и более глубокие слои, вплоть до гладкой мускулатуры. Червь питается тканевой жидкостью, реже кровью хозяина — при этом толстый конец его тела располагается в кишечном просвете.

Оплодотворённая самка власоглава откладывает до 3-4 тысяч яиц ежесуточно. Вместе с каловыми массами яйца попадают во внешний мир, где внутри оболочки при соответствующих климатических условиях и влажности из зародыша развивается личинка. Показатель созревания червя до личиночной стадии — копьевидный стилет.

Формы протекания заболевания

Трихоцефалез имеет острое и хроническое течение. Есть и другая классификация заболевания:

Формы протекания заболевания
  • компенсированное;
  • субклиническое;
  • манифестное;
  • осложнённое течения.

Когда заражение оценивается умеренным, трихоцефалез протекает в субклинической форме и сопровождается перемежающимися колющими болями. У манифестной формы трихоцефалез имеет выраженные симптомы. Пациенты предъявляют жалобы, четко говорящие о поражении ЖКТ и ЦНС. Инвазия высокой интенсивности вызывает тяжелые колиты.

Формы протекания заболевания

Массивная инвазия проявляется гемоколитом с острым болевым синдромом, кровянистым поносом. На этом этапе выразительным симптомом являются тенезмы – ложные позывы к дефекации, с болезненностью и резями, при отсутствии каловых масс. Обычно формируется на фоне поражения интрамуральных нервных нитей толстого кишечника. Это считается осложнением трихоцефалёза, наряду с гипохромной анемией, дисбиозом кишечника, кахексией – крайним истощением организма.

Читайте также:  Болтушка от прыщей – рецепт дерматологов, в домашних условиях

Надо знать! Власоглавы селятся только в теле человека, для его питания требуются кровь и частички слизистой. Взрослые особи повреждают кишечник, отрицательно отражаются на функциях внутренних органов человека.

Формы протекания заболевания

Симптомы

Как и другие глистные инвазии, трихоцефалез чаще развивается у детей, особенно проживающих в сельской местности, где распространены уборные открытого типа. Люди, работающие с землёй, также входят в группу риска. Паразит оказывает на организм носителя воздействие трёх видов:

  • Механическое (власоглав пробуравливает своим телом стенки кишечника, оставляя на участках внедрения изъязвления, отёки, эрозии и инфильтраты);
  • Токсическое (продукты жизнедеятельности паразита отравляют человека, вызывая кишечные расстройства);
  • Аллергическое (присутствие паразита может вызвать защитные клеточные реакции и невротические нарушения).

Клиническая картина трихоцефалеза может быть достаточно разнообразной. Проявления болезни зависят от степени заражения и наличия сопутствующих заболеваний. Если инвазия немногочисленна, симптоматика стёрта или отсутствует вовсе. При среднем и сильном заражении признаки присутствия нематод в кишечнике могут проявляться в виде:

  • Болей в эпигастрии, напоминающих схваткообразные симптомы язвенной болезни;
  • Снижения аппетита;
  • Тошноты и рвоты;
  • Болей в правом боку, напоминающих признаки воспаления аппендикса;
  • Диареи (иногда в испражнениях наличествуют слизь либо кровь);
  • Головных болей;
  • Раздражительности;
  • Бессонницы.

В редких случаях могут развиваться судороги и припадки. Трихоцефалез может напоминать симптомами множество других заболеваний, поэтому для выявления гельминтоза необходимо пройти клиническую диагностику.

Диагностика

Точный диагноз ставится после лабораторных исследований кала на наличие в нём яиц гельминтов. Скопление половозрелых паразитов можно также обнаружить с помощью ректороманоскопии — врачебном осмотре слизистой оболочки прямой кишки: данная процедура осуществляется при помощи специальной трубки с осветительным прибором на конце.

Как диагностируется трихоцефалез

Диагностика трихоцефалеза проводится с учетом нескольких пунктов:

Как диагностируется трихоцефалез
  • Клинические симптомы заболевания – за счет неспецифичности проявлений трихоцефалеза диагноз ставится только после исключения бактериальных и вирусных кишечных инфекций.
  • Эпидемиологический анамнез – следует учитывать принадлежность больного к группе риска, если его деятельность связана с земляными и канализационными работами.
  • Исследование крови – анемические явления, лейкоцитоз, повышенное СОЭ, эозинофилия.
  • Диагностическое исследование – ректороманоскопия, позволяет увидеть паразитов, внедрившихся в слизистую оболочку стенки кишечника.
  • Копроскопия – выявляет яйца паразита в фекалиях.
Как диагностируется трихоцефалез

Профилактика заражения власоглавами

Жизненный цикл власоглава устроен таким образом, что заражения бытовым путем практически не происходит. Это связанно с тем, что вырасти в полноценного червя могут только личинки, попавшие в организм человека, а яйцам, чтоб перейти в эту стадию нужны специальные условия, такие как большая влажность и высокая температура. Таким образом, заразиться просто в доме через предметы обихода практически невозможно. Но если яйца глистов попали на почву и смогли развиться в личинку, разносчиком личинок может стать кто угодно: домашние животные, насекомые, дети или люди, не следящие за гигиеной. Даже овощи или зелень могут быть источником заражения, поэтому их всегда необходимо мыть перед едой. Чтоб не допустить заражения:

  1. Перед каждым приемом пищи необходимо тщательно мыть руки.
  2. Мыть руки каждый раз, когда вы трогали домашних животных.
  3. Тщательно мыть все овощи, фрукты и зелень.
  4. Не приобретать продукты, к которым могли иметь доступ насекомые (например, если вы увидели, что на них села муха).
  5. Проходить профилактическую проверку не реже раза в год, обращаться к профильному врачу при первых же симптомах заболевания.

Диагностика

Для точной постановки диагноза необходимо при подозрении на трихоцефалез в первую очередь уточнить:

Диагностика
  • Не был ли пациент в странах, в которых распространено это заболевание. Если он действительно там был нужно узнать цель его пребывания.
  • Важно знать, когда начались первые симптомы заболевания.
  • В обязательном порядке следует сделать анализ крови и кала. У больных на трихоцефалез они несколько отличаются наличием эозинофилов и СОЭ. Кал может показать не только присутствие слизи и крови, но и яиц паразита.
  • Биохимический анализ крови показывает при заражении понижение основных ионов.
  • Целесообразно сделать ректороманоскопию, которая поможет определить, насколько отечными стали места скопления гельминтов и обнаружить самих паразитов.

Общее лечение

Лечиться от трихоцефалеза зараженному необходимо, а всем членам его семьи или тем, с кем он живет в одном доме, пройти трехкратное обследование, которое сможет подтвердить или опровергнуть наличие гельминтов этого типа или их яиц в кале.

После проведения лечения, на диспансерном учете больной и его семья находится на протяжении 2 лет, ежегодно весной и осенью все члены семьи обязаны сдавать соответствующие анализы.

Вывод

Опасность заражения таким типов глистов в том, что они могут существовать в организме человека годами – питаться, расти и развиваться. Иногда заражение бессимптомно, а выявление гельметизации происходит слишком поздно, тогда, когда урон организму принесен слишком сильный. Для того чтобы лечение не нужно было вовсе, нужно осуществлять профилактические меры и регулярно сдавать анализы.

Медпаркер - медицинский портал