Уреаплазма у женщин и мужчин – причины возникновения инфекции

Уреаплазмоз – инфекционное заболевание, которое передаётся половым путём, имеет специфические проявления у мужчин и женщин. Без правильной диагностики и надлежащего лечения развиваются тяжелые осложнения, но если начать терапию вовремя, можно быстро избавиться от болезни.

Микробиологические особенности уреаплазмы

Микробиологические особенности уреаплазмы

Заболевание вызывается мелкими микроорганизмами, которые достаточно трудно отнести к бактериям или вирусам – они обладают сходными свойствами и с той, и с другой группой микроорганизмов.

Уреаплазма относится к группе внутриклеточных паразитов (микоплазмы). Поскольку это единственный представитель, обладающий способностью гидролизировать мочевину, он выделен в самостоятельный род – Ureaplasma.

Ureaplasma urealyticum по своему внешнему строению, электронной структуре и способу размножения сходна с другими микоплазмами. Для культивирования необходимы специальные дифференциально-диагностические среды, которые содержат дрожжевой экстракт, лошадиную сыворотку, соли марганца и мочевину. Антигенная структура неоднородна: выделены 8 штаммов, патогенных для человека.

Микробиологические особенности уреаплазмы

Ureaplasma urealyticum паразитирует на поверхности слизистой оболочки мочеполового тракта. Данным видом микоплазмы инфицировано порядка половины здоровых мужчин и женщин репродуктивного возраста, а половина этих женщин инфицирована несколькими штаммами уреаплазмы. Ureaplasma parvum обнаружена сравнительно недавно и ее клиническая значимость находится в стадии изучения.

Важная особенность уреаплазмы – тропность (сродство) к клеткам эпителия мочеполового тракта и склонность к длительному пребыванию на слизистой (персистенция).Существует несколько точек зрения о патогенности уреаплазмы. Ряд научных исследователей полагает, что это представитель нормальной микрофлоры мочеполового тракта и не требуется медицинское вмешательство при его обнаружении. Другие ученые придерживаются диаметрально противоположного мнения: именно уреаплазмоз может быть причиной бесплодия, как женского, так и мужского. У женщин в результате воспалительных процессов мочеполовой сферы нарушается способность к вынашиванию беременности. У мужчин – в результате сходных процессов – страдает подвижность и форма сперматозоидов, которые в конечном итоге не могут оплодотворить яйцеклетку.

Симптомы уреаплазмы при уретрите

Чаще всего уреаплазма вызывает уретрит. Это воспалительный процесс в мочеиспускательном канале. Он характерен как для мужчин, так и для женщин.

Симптомы уреаплазмы парвум у мужчин:

  • дискомфорт, жжение
  • затрудненное выделение мочи
  • выделения (слизистые или с примесями гноя)
  • боль во время секса
Симптомы уреаплазмы при уретрите

Симптомы у женщин уреаплазмы парвум такие же. Но у них воспаление чаще переходит на шейку мочевого пузыря. В результате возникает учащенное мочеиспускание. Кроме того, у них шире уретра. Поэтому затрудненное мочеиспускание менее характерно для женщин.

Симптомы уреаплазмы при вагините

Признаки уреаплазмы у женщин в случае инфицирования слизистой оболочки половых путей включают:

  • дискомфорт и боль соответствующей локализации
  • болезненный секс
  • выделения при уреаплазме у женщин из половых путей слизистого характера

При длительном течении инфекция может распространиться на шейку матки.

Симптомы уреаплазмы при кольпите

Симптомы уреаплазмы при уретрите

Инфекция уреаплазма у женщин может вызывать кольпит. В этом случае могут появиться дополнительные симптомы уреаплазмы уреалитикум.

У женщин поражение шейки матки сопровождается:

  • болью во время коитуса
  • выделениями крови, которые появляются или усиливаются после секса
  • дискомфортом в нижней части живота

Вот какие симптомы уреаплазмы у женщин может отметить врач при объективном осмотре:

  • покраснение слизистой влагалища
  • рыхлость и признаки воспалительного процесс в слизистой шейки матки
  • гнойные налёты
Читайте также:  rdw в анализе крови повышен что это значит у взрослого

Симптомы уреаплазмы у детей

Симптомы уреаплазмы при уретрите

Дети инфицируются этим заболеванием крайне редко. Хотя такие случаи бывают. Детьми считаются люди в возрасте до 18 лет.

Многие начинают заниматься сексом намного раньше. Кроме того, бывает врожденный уреаплазмоз, когда инфекция передается от матери к ребенку во время родов.

Иногда мать заражает ребенка бытовым способом, но это случается очень редко.

Симптомы уреаплазмы у девочек такие же, как у взрослых женщин. С той лишь разницей, что протекает у них воспалительный процесс обычно тяжелее.

Симптоматика более выраженная: обильные выделения, покраснение слизистой оболочки половых путей, болезненные ощущения. Бессимптомное течение уреаплазмоза у детей отмечается крайне редко.

Симптомы уреаплазмы при простатите

Симптомы уреаплазмы при уретрите

При длительном течении заболевания уреаплазмоз может осложняться простатитом. Это воспалительный процесс предстательной железы у мужчин.

Симптомы уреаплазмы в этом случае будут следующими:

  • боль в промежности, которая может отдавать я яички, половой член, задний проход
  • нарушение эрекции
  • преждевременная эякуляция
  • желтый цвет и неприятный запах эякулята, возможно увеличение его количества
  • выделения из уретры и сопутствующий уретрит
  • затруднения при мочеиспускании, вялая струя мочи

Симптомы у женщин и мужчин

Признаки болезни схожи с другими воспалительными заболеваниями мочеполовой системы.

У мужчин симптомы уреаплазмоза проявляются следующим образом:

  • Воспаление уретры. Больные жалуются на затрудненное мочеиспускание, сопровождающееся жжением и сильными болями в мочеиспускательном канале. Болевые ощущения также возникают при половом акте в процессе эякуляции.
  • Слизистые жидкие выделения из мочеиспускательного канала, обычно их бывает немного.
  • Если заболевание запущено или осложнено другой инфекцией и патологическими процессами, может возникнуть воспаление придатков яичек. Больной жалуется на распирающие боли в яичках, особенно сильные при пальпации.
  • Через несколько дней после появления симптомов воспаления мочеиспускательного канала при распространении инфекционного процесса у мужчины появляются ощущения, схожие с проявлениями простатита. Пациенты жалуются на острые боли в области промежности, особенно мучительные при нахождении в сидячем положении и при пальпации.
  • Все вышеперечисленные проблемы, связанные с воспалительными процессами в мужской половой системе, могут иметь следствием стойкое бесплодие.

Женский уреаплазмоз определяется по таким симптомам:

  • сильные боли при мочеиспускании, при этом наблюдается выраженное воспаление наружного зева уретры;
  • незначительные слизистые выделения из влагалища и уретры;
  • болезненность при половом акте, связанная с механическим воздействием на воспаленную слизистую оболочку;
  • после полового акта из влагалища появляются кровянистые выделения из-за травмирования слизистой влагалища;
  • боли внизу живота при проникновении инфекции в фаллопиевые трубы и матку;
  • бесплодие и самопроизвольные аборты на ранних сроках беременности, возникающие из-за воспалительных процессов маточного эндометрия.

Выраженность симптомов зависит от тяжести воспаления и наличия сопутствующих инфекций.

О признаках уреаплазмоза у женщин смотрите в этом видео:

Клиническая картина

Инкубационный период уреаплазмы длится неделю (иногда до трех). У здоровых, не подверженных стрессам женщин течение заболевания вялое, асимптомное, больше похожее на носительство. В некоторых случаях возможно самоизлечение. Симптомы уреаплазмы:

  • Неприятные ощущения (резь, зуд, жжение) при мочеиспускании;
  • Боли внизу живота различности степени интенсивности;
  • Выделения при уреаплазме из влагалища скудные, бесцветные;
  • Болезненные ощущения во время и после полового акта;
  • Ангина с характерной симптоматикой (при заражении через оральный секс).

Первичные проявления заболевания могут быть малозаметными и быстро исчезать. В полную силу симптомы уреаплазмы у женщин проявляются при воздействии на организм предрасполагающих факторов.

Причины уреаплазмоза

Причинами проявления уреаплазмоза считают ряд факторов, при которых возможно снижение иммунного статуса у данного человека. Сочетание нескольких из них увеличивает вероятность перехода уреаплазм из условно-болезнетворных в категорию патогенных микроорганизмов.

Возрастной период 14-29 лет считается наиболее активным, в том числе в отношении половой жизни. Гормональный уровень и социальная свобода, уверенность в своём здоровье либо вообще отсутствие мыслей о его уязвимости предрасполагают к распространению инфекций, передающихся половым путём.

При беременности, протекающей в условиях физиологического или морального стресса, возможно обострение «дремлющих» инфекций, никогда ранее себя не проявлявших. Плохое питание, работа на износ, высокие учебные нагрузки, неуверенность в будущем – всё влияет на беременность и на её исход.

Сопутствующие венерические заболевания, вызванные гонококками, хламидиями и микоплазмами; вирусами простого герпеса, папиллом или иммунодефицита человека (ВПЧ и ВИЧ) всегда способствуют возникновению и развитию уреаплазмоза.

Иммунная система, ослабленная длительными стрессами или любыми хроническими болезнями, не способна противостоять размножению уреаплазм. Итог – распространение инфекции и воспаление органов, составляющих урогенитальный тракт.

Ослабление организма после операций, переохлаждений, курса радиоактивных облучений при лечении раковых опухолей или в связи с ухудшением условий жизни, также способствует развитию симптомов уреаплазмоза.

Росту условно-патогенных микроорганизмов благоприятствует бесконтрольное лечение антибиотиками и гормональными средствами, приводящее к дисбактериозу – нарушению равновесия микрофлоры внутри организма человека.

  1. В первую очередь нужно следить за иммунной системой, ведь от понижения ее уровня будет зависеть неспособность организма противостоять болезнетворным микроорганизмам. Для повышения иммунитета принимают Тималин, Циклоферон, Метилурацил.
  2. После лечения недуга необходима восстановительная терапия для нормализации нарушенной микрофлоры. Поэтому показан прием Лактобактерина.
  3. В период лечебных процедур противопоказаны любые сексуальные контакты.
  4. Нельзя употреблять спиртные напитки.
  5. Для предотвращения инфицирования при сексе с новым половым партнером необходимо использование барьерной контрацепции в виде презервативов.
  6. Обязательно дважды на день соблюдать правила интимной гигиены.
  7. Своевременно проходить обследование и лечить ЗППП, чтобы не допустить их хронической формы.

Уреаплазмоз достаточно серьезный недуг, что передается не только половым путем и может быть активизирован под воздействием определенных факторов. В результате активизации уреаплазм наступает заболевание уреаплазмоз, что приводит к серьезным осложнениям.

Уреаплазма не всегда вызывает патологический процесс. Причиной воспаления становятся провоцирующие факторы, которые предрасполагают к усиленному размножению микроба:

  • Снижение иммунитета, вызванное стрессом, длительными хроническими заболеваниями, хирургическими вмешательствами, переохлаждением, тяжелыми физическими нагрузками.
  • Молодой возраст (от 14 до 29 лет). В это время женщина начинает вести активную половую жизнь, при этом влагалищная микрофлора не достигла окончательного равновесия.
  • Ранее начало половой жизни.
  • Беременность (в этом состоянии снижение иммунного статуса встречается очень часто).
  • Дисбактериоз кишечника.
  • Некоторые вирусные и бактериальные инфекции – герпетическая, хламидиозная, гонококковая, трихомонадная.
  • Длительная терапия антибиотиками и гормональными препаратами.
  • Воздействие радиоактивного излучения.
  • Тяжелый физический труд и плохое качество жизни, которые приводят к общему ослаблению здоровья женщины.

Эти факторы надо обязательно учитывать при назначении адекватной терапии. Бесполезно лечить заболевание специфическими препаратами, не убрав основные предрасполагающие моменты.

Лечение уреаплазмоза

Для обнаружения уреаплазм методом бактериологического исследования берутся мазки из уретры и из влагалища у женщин. Для терапии важно учитывать наличие сопутствующих инфекций. Все обнаруженные патогенные микроорганизмы проверяются на устойчивость к антибиотикам. Курс приема препаратов составляет обычно не более 2 недель, важно вести прием одновременно с постоянным половым партнером. Назначаются препараты, содержащие азитромицин:

  • Азивок, Азитрал, Азитрокс;
  • Зитролид, Хемомицин;
  • Сумизид, Сумамед или аналоги.
Читайте также:  Симптомы хеликобактер пилори: сложная картина заболевания

Дополнительно к этому могут быть назначены лекарственные средства с содержанием доксициклина:

  • Доксициклин-Рево, Юнидокс, Солютаб;
  • Доксициклин Никомед, Доксициклин гидрохлорид;
  • Вибрамицин или аналоги.

Сопутствующие инфекции, например кандидоз, потребуют применения противогрибковых препаратов: Микосиста или Флуконазола. По итогам терапии проводится контрольное исследование, чтобы убедиться, что лечение достигло результатов. Нельзя заканчивать прием антибиотиков раньше, чем это рекомендует лечащий врач.

Откуда берется уреаплазма у детей? Бактерии обычно обнаруживаются у новорожденных, младенцы получают их от матери. Поэтому при планировании беременности нужно успешно пролечиться от уреаплазмоза.

Клинические проявления

Инфекция может находиться в мочеиспускательном канале или половых путях несколько лет или даже всю жизнь без каких-либо проявлений. Инкубационный период заболевания продолжается несколько недель. Различают острый, подострый и хронический процесс заболевания. Во время диагностики сложно определить давность носительства. Это возможно лишь при регулярном исследовании микрофлоры и наблюдении за изменениями.

Свежий урогенитальный уреаплазмоз у женщин диагностируется в том случае, когда заражение произошло за последние два месяца. Также диагноз ставят при одновременном появлении симптомов с началом половой жизни или сменой партнеров и обнаружением возбудителя.

О уреаплазме могут свидетельствовать такие проявления:

  • болезненное мочеиспускание;
  • дискомфорт и болезненность в промежности;
  • выделения из уретры и влагалища.

Постепенно симптоматика нарастает, во время мочеиспускания появляется сильное жжение и колющие боли. У женщин диагностируется цистит и дисбактериоз влагалища, у мужчины обнаруживается воспаление и боли головки полового члена или яичек.

Диагностика уреаплазмы

Клиническая картина уреаплазмоза не специфична, схожа со многими заболеваниями мочеполовой системы, поэтому диагностировать её можно только после лабораторного обследования. Чаще всего при болезни появляются слизистые прозрачные выделения, могут присутствовать примеси гноя, они имеют резкий запах аммиака, наблюдается воспалительный процесс слизистых уретры и влагалища.

Для диагностики уреоплазмоза обязательно обращение к узкопрофильному доктору и прохождение клинических обследований

Основные методы диагностики:

Диагностика уреаплазмы
  1. ИФА – иммуноферментный анализ считается наиболее информативным и достоверным методом для выявления уреаплазмоза, показывает наличие антител к возбудителям заболевания. Позволяет определить вид, количество микроорганизмов, степень и давность заражения.
  2. Реакция прямой и непрямой иммунофлюоресценции – при помощи специальных реактивов под микроскопом выделяют наличие в крови антител к уреаплазме.
  3. ПЦР – в крови обнаруживают ДНК уреаплазмы, анализ делают быстро, он отличается высокой чувствительностью, позволяет определить примерное количество патогенных микроорганизмов.
  4. Посев мазка из уретры, влагалища, простаты – уреаплазму обнаружить таким способом нельзя, но эта инфекция практически всегда сопровождается другими венерическими заболеваниями.
  5. Анализ на чувствительность к антибактериальным препаратам.

За 2 дня до сдачи анализов необходимо избегать половых контактов, прекратить применять свечи, гели и другие средства для вагинального введения, нельзя делать спринцевание, использовать тампоны. Водные процедуры нужно проводить вечером перед посещением врача, мыло лучше не использовать, в день сдачи анализов подмываться нельзя.

Важно!Пограничным считается титр уреаплазмы 10 в 4 степени, при его повышении подтверждается наличие уреаплазменных инфекции.

Медпаркер - медицинский портал