Уреаплазмоз (уреаплазма уреалитикум)

«Ureaplasma parvum — обнаружено», что это значит, насколько опасно для здоровья и требует ли лечения — такие вопросы возникают у пациента при просмотре результатов своих анализов. В любом случае такая запись будет означать некоторое несоответствие нормальным показателям микрофлоры мочеполовой системы человека и послужит причиной обязательного обращения к врачу.

Ureaplasma urealyticum

Ureaplasma urealyticum получила свое название благодаря способности расщеплять мочевину. Это ее основное отличие от , входящих в тот же род. Способность к уреализу – пусковой механизм для развития уратного нефролитиаза и мочекаменной болезни.

– возбудитель половой инфекции. Заболевание отличается признаками пролонгированного воспаления с осложнениями и передачей возбудителя половым путем. Ureaplasma urealyticum может вызывать бессимптомное носительство и реализовывать свои патогенные свойства лишь при определенных условиях.

Факторы, провоцирующие воспаление урогенитального тракта:

Ureaplasma urealyticum
  • Болезни половых органов,
  • Снижение иммунной защиты,
  • Половые инфекции,
  • Воспаление простаты,
  • Иммунодефициты и нарушение факторов местной защиты,
  • Дисбиоз влагалища у женщин.

Ureaplasma urealyticum относится к Т-микоплазмам, способным образовывать мелкие колонии. Растут микробы при температуре 37 °С и оптимальный рН 6,5-7,0. Уреаплазмы являются каталазоотрицательными, инертными к сахарам, вызывают бета-гемолиз эритроцитов кролика и морской свинки. Особенностью уреаплазм является потребность в мочевине и холестерине. Они расщепляют мочевую кислоту до аммиака, хорошо растут на плотных обогащенных средах и практически не растут на жидких средах.

Согласно общепринятым медицинским нормам у женщин ureaplasma urealyticum является условно-патогенным микроорганизмом, проявляющим свои болезнетворные свойства лишь под воздействием неблагоприятных факторов. В ассоциации с другими патогенными или условно-патогенными микробами уреаплазма может привести к развитию целого ряда патологий, требующих срочного лечения. В большинстве случаев данный микроорганизм отличается высокой устойчивостью к современным антибиотикам и с трудом поддается терапии.

Лечение уреаплазмоза

Так как микроорганизм уреаплазма по своим свойствам занимает промежуточное положение между бактериями, вирусами и паразитирующими простейшими, то и лечится уреаплазмоз антибактериальными препаратами.

Как было сказано выше, подбор антибиотиков и их дозировка осуществляются исключительно индивидуально потому, что каждый пациент – это отдельный случай, со своими особенностями, как самого организма, так и уреаплазм.

Обычно антибиотики назначаются для приёма внутрь и местного воздействия (вагинальные свечи или таблетки, инстилляции лекарственных средств в мочеиспускательный канал, массаж предстательной железы и физиотерапия).

Основной принцип в лечении уреаплазмоза, как и любого заболевания передающегося половым путём – это лечение обоих партнёров, с целью исключения возможности повторного инфицирования от больного к здоровому.

У антибиотиков есть один существенный недостаток – они не только убивают патогенные микроорганизмы, но и негативно воздействуют на здоровую микрофлору, при этом ослабляя иммунитет.

Поэтому антибактериальная терапия всегда сопровождается принятием иммуномодулирующих препаратов, которые не только поддержат иммунитет, но и дополнительно к антибиотикам помогут справиться с инфекцией.

В среднем, лечение уреаплазмоза занимает 2 недели и не вызывает особых сложностей и неудобств, кроме того, что необходимо соблюдать диету (минимум жаренного, острого и солёного), исключить алкоголь и отказаться от половой жизни на срок лечения.

Читайте также:  5 полезных бактерий, обитающих в наших организмах

После завершения курса лечения необходимо контрольное обследование.

У женщин контрольные анализы берутся перед началом ближайшей менструации и еще раз через месяц. У мужчин первый контрольный анализ проводится через 2 недели после завершения приёма антибиотиков, и также ровно через месяц.

Самые положительные эмоции как у пациента, так и у врача, вызывают отрицательные результаты проведённых анализов, которые означают, что уреаплазма побеждена. Но никто не застрахован от повторного заражения, поэтому не стоит забывать про меры профилактики уреаплазмоза:

  • Постоянный партнёр.
  • Отказ от беспорядочной половой жизни.
  • Использование барьерных средств контрацепции, если вы не уверены в партнёре.
  • Профилактический осмотр гинеколога или врача уролога раз в полгода.

Заведующая гинекологическим отделением Карапетян Гаяне Артаваздовна

Анализы на определение уреаплазмы

Придя в клинику, Вам предложат сдать анализы, которые берутся щеточкой только из уретры у мужчин или шейки матки у женщин. Часто назначают посев, где при наличии возбудителя он растет на питательной среде, потому что обычной микроскопией мазка уреаплазма не определяется. 

Можно опредеделить и чувствительность к антибиотикам. Но мое отношению к этому неоднозначное. Все-таки возбудитель в организме и вне его — это разное состояние. И на 100% сказать, что уреаплазмоз будет хорошо лечиться тем или иным препаратом, сложно.

Прекрасный метод и определение ДНК возбудителя (ПЦР). Хорошо узнать о том: поражен тот или иной орган или нет, для этого делается УЗИ матки придатков у женщин и предстательной железы у мужчин. Если лечить уреаплазмоз, не учтя этого, мы не достигнем нужной концентрации антибиотика в больном органе, так как он отечен и труднодоступен.

Диагностика уреаплазмы

Клиническая картина уреаплазмоза не специфична, схожа со многими заболеваниями мочеполовой системы, поэтому диагностировать её можно только после лабораторного обследования. Чаще всего при болезни появляются слизистые прозрачные выделения, могут присутствовать примеси гноя, они имеют резкий запах аммиака, наблюдается воспалительный процесс слизистых уретры и влагалища.

Для диагностики уреоплазмоза обязательно обращение к узкопрофильному доктору и прохождение клинических обследований

Основные методы диагностики:

Диагностика уреаплазмы
  1. ИФА – иммуноферментный анализ считается наиболее информативным и достоверным методом для выявления уреаплазмоза, показывает наличие антител к возбудителям заболевания. Позволяет определить вид, количество микроорганизмов, степень и давность заражения.
  2. Реакция прямой и непрямой иммунофлюоресценции – при помощи специальных реактивов под микроскопом выделяют наличие в крови антител к уреаплазме.
  3. ПЦР – в крови обнаруживают ДНК уреаплазмы, анализ делают быстро, он отличается высокой чувствительностью, позволяет определить примерное количество патогенных микроорганизмов.
  4. Посев мазка из уретры, влагалища, простаты – уреаплазму обнаружить таким способом нельзя, но эта инфекция практически всегда сопровождается другими венерическими заболеваниями.
  5. Анализ на чувствительность к антибактериальным препаратам.

За 2 дня до сдачи анализов необходимо избегать половых контактов, прекратить применять свечи, гели и другие средства для вагинального введения, нельзя делать спринцевание, использовать тампоны. Водные процедуры нужно проводить вечером перед посещением врача, мыло лучше не использовать, в день сдачи анализов подмываться нельзя.

Важно!Пограничным считается титр уреаплазмы 10 в 4 степени, при его повышении подтверждается наличие уреаплазменных инфекции.

Причины возникновения, пути заражения

Незащищенный половой акт со случайным партнером может стать причиной заражения уреаплазмой и другими ЗППП. С течением времени начнут выявляться разные симптомы, в зависимости от того, какой орган поражен микробами. Ситуации, при которых может произойти инфицирование, следующие:

  • главный способ, который использует уреаплазма для заражения новых носителей, — половой акт. Микроорганизмы прекрасно себя чувствуют и на тканях влагалища, и на поверхности сперматозоидов;
  • попав в организм, микробы двигаются по восходящей, проникая в матку и другие органы мочевыделительной системы. Из влагалища уреаплазмы проникают в шейку матки, дальше – в мочевыводящие пути, почки;
  • если беременная женщина является носителем инфекции, во время вынашивания она может стать источником инфекции для плода. Инфекция проходит через плаценту, поражая ЖКТ, кожу, органы зрения и мочеполовой системы ребёнка. Позже, во время родов, может произойти механическое инфицирование, когда ребёнок будет проходить по родовым путям;
  • трансплантация органов может стать причиной инфицирования;
  • редко женщины заражаются уреаплазмозом во время орального и анального секса;
  • самый редкий вариант заражения – контактно-бытовой, на него приходится всего 1% случаев.

Посев на уреаплазму с чувствительностью к антибиотикам

Бакпосев – ещё один способ диагностики уреаплазмы уреалитикум у женщин.

В широкой практике он не применяется.

Суть метода состоит в том, что материал помещается на питательную среду.

На ней вырастают колонии.

Их идентифицируют по внешнему виду, способности расщеплять мочевину или аргинин.

Проводится также определение чувствительности к антибиотикам.

В большинстве случаев уреаплазмы чувствительны к:

  • доксициклину;
  • эритромицину;
  • джозамицину;
  • азитромицину;
  • левофлоксацину;
  • доксициклину.

Хотя к любому из этих препаратов может быть резистентность.

Она бывает первичной и вторичной.

Посев на уреаплазму с чувствительностью к антибиотикам

Первичная – это когда женщина заражается уже резистентной флорой.

Вторичная – когда бактерия становится нечувствительной к антибиотику уже после инфицирования.

Обычно это происходит по причине самолечения.

Для преодоления антибиотикорезистентности используются различные способы.

Один из них – назначение посева на уреаплазмы.

Если инфекция не поддается терапии, делают культуральное исследование с определением чувствительности к антибиотикам.

После этого выдаются результаты, и врач знает уже через несколько дней, к каким препаратам уреаплазма не имеет чувствительности.

Из схемы терапии эти лекарственные средства исключаются.

Назначаются только те, которые могут воздействовать на данную бактерию.

Такая схема терапии с высокой вероятностью приводит к успеху.

Как берется анализ на уреаплазму у женщин

Анализ на уреаплазмоз, микоплазму у женщин берется при помощи мазка из уретры, влагалища, шейки матки. Забор биоматериала назначают в зависимости от сопутствующих заболеваний, цели проведения исследования.

Анализ на уреаплазму у женщин при подозрении на уретрит, дисбиоз, вагинит берется со стенок влагалища. При наличии других сопутствующих заболеваний мочеполовой системы, мазок снимается с цервикального канала шейки матки. Как сдавать анализ:

  1. Чтобы взять мазок, специалист сажает женщину на гинекологическое кресло.
  2. При помощи специального зонда-щеточки снимается соскоб.
  3. Гинеколог пишет направление и отправляет биоматериал на исследование в лабораторию.
Как берется анализ на уреаплазму у женщин

Как правило, процедура не доставляет болезненных ощущений. Может возникнуть лишь небольшой дискомфорт, который быстро проходит.

Расшифровка анализа на уреаплазму производится исходя из показателей нормы

Профилактика заболевания

Профилактика уреаплазмоза ничем не отличается от других гинекологических заболеваний, и включает следующие правила:

  1. Соблюдение гигиены.
  2. Отказ от случайных половых связей.
  3. Применение презервативов.
  4. Правильное питание.
  5. Здоровый образ жизни.
  6. Регулярное обследование у гинеколога.

Наиболее часто заражаются уреаплазмой по время половых контактов. Эта бактерия есть практически у каждой второй женщины, которая даже не подозревает об этом. Уберечь себя от инфицирования можно только тщательно выбирая половых партнеров и отказавшись от случайных связей. Как уменьшить давление без таблеток читайте у нас на сайте.

Читайте также:  Глисты у кошек, которые передаются человеку

Видео об инфекции уреаплазмоз у мужчин

Чтобы узнать об этом опасном заболевании более подробно, просмотрите приведенный ниже ролик. В нем детально рассказывается, как проявляется уреаплазма у мужчин и объясняется, как бороться с этой инфекцией. Также видео содержит фотоиллюстрации, на которых наглядно демонстрируется процесс проникновения бактерий-возбудителей в организм и их дальнейшее распространение по мочеполовой системе мужчины.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Уреаплазма парвум у мужчин не всегда приводит к появлению заболеваний. В медицинской практике часто встречаются случаи присутствия бактерий-возбудителей в организме здоровых мужчин.

Диагноз уреаплазмоз ставится, лишь если количество микроорганизмов превышает допустимую норму. Самый надежный способ выявления уреаплазмоза – . Любой мужчина, имеющий причины подозревать наличие заболевания, может сдать такой анализ и получить достоверный ответ.

Как берут анализ у мужчин на уреаплазму

Чтобы медицинские сотрудники могли понять, как вылечить уреаплазму, перед сдачей анализа мужчине стоит отказаться от половых контактов за 48 часов.

Пробы на уреаплазмоз берутся в утреннее время, поэтому гигиенические процедуры половых органов проводятся вечером. Перед сдачей анализа придется обойтись без этого.

Метод исследования определяется лечащим врачом. Вне зависимости от того, какой способ диагностики будет выбран, для проведения диагностики берется урогенитальный соскоб.

Метод ПЦР обладает массой достоинств, однако для контрольной проверки его можно брать не ранее чем через 15 дней после завершения лечения. Самый точный способ определить микоплазмоз у мужчин – сделать . Из образцов, взятых со слизистой оболочки уретры, выращивается уреаплазма.

В лабораторных условиях выполняется оценка количества бактерий. При получении положительного результата, специалисты определяют восприимчивость микроорганизмов к различным . Это необходимо для того, чтобы врач мог определить подходящий курс лечения.

Лечение инфекции

Доказано, что Ureaplasma urealyticum устойчива ко всем беталактамным антибактериальным средствам (пенициллины, цефалоспорины) и сульфаниламидам. Это связано с отсутствием у уреаплазмы клеточной стенки и кислоты, на которые направлено действие данных лекарств.

Препаратами выбора в лечении уреаплазменной инфекции являются антибиотики, разрушающие белковую структуру ДНК возбудителя. К ним относят:

Препараты для лечения назначает только врач

  • тетрациклины (Доксициклин, Тетрациклин, Миноциклин),
  • макролиды (Эритромицин, Рокситромицин, Кларитромицин, Джозамицин и Клиндамицин),
  • фторхинолоны (Офлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин),
  • допускается назначение аминогликозидов (Канамицин или Гентамицин).

В терапии уреаплазменного уретрита широко используется джозамицин под коммерческим названием «Вильпрафен». Медикамент обладает бактериостатическим эффектом (то есть замедляет рост и размножение возбудителей инфекции), а при применении его в высоких терапевтических дозах – оказывает бактерицидное действие в очаге воспаления.

Средняя длительность лечения составляет 10 дней, но при необходимости курс антибиотикотерапии может быть продлен до двух недель.

На время лечения рекомендуется воздержаться от половой жизни; следует соблюдать диету, которая исключает острую, соленую и жареную пищу, а также алкоголь.

Медпаркер - медицинский портал