Золотистый стафилококк у грудничка в кале: норма и патология

Сегодня в роддомах всё чаще и чаще новорождённым ставят неутешительный диагноз — стафилококковая инфекция. Её распространение среди грудничков растёт год от года.

Что такое золотистый стафилококк

Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) – это штамм грамположительных бактерий, которые относятся к роду стафилококковых. Они считаются самыми патогенными, а также возбудителями гнойно-воспалительных процессов, протекающих в организме взрослых и детей, которые имеют короткий инкубационный период, не превышающий 4 часов. Он устойчив к различным воздействиям окружающей среды: высокой температуре, солнечным лучам, сухому воздуху и погибает только при температуре 150° в течение 10 минут. Также бактерии устойчивы к перекиси водорода, спирту и многим антибиотикам.

Когда он попадает в благоприятную для себя среду, он начинает активно размножаться, создавая колонии, и вызывать интоксикацию, гнойную сыпь и различные воспаления. Свое название золотистый стафилококк получил благодаря наличию золотого пигмента.

Что такое золотистый стафилококк

Причины возникновения инфекции в организме

Существует ряд факторов, как внешних, так и внутренних, способствующих развитию заболеваний, вызванных стафилококком.

К внешним факторам относят микротравмы, мацерации кожи, загрязнение кожи, повышенное потоотделение, действие высоких и низких температур.

К внутренним факторам риска развития заболевания относятся различные эндокринные заболевания, нарушение углеводного обмена (сахарный диабет), недостаточное поступление белков в организм, гиповитаминоз, хронические интоксикации, наличие очагов стафилококковой инфекции в различных органах и тканях.

Источником инфекции, как правило, являются больные стафилококком. Опасность представляют люди с гнойными ранами, гнойным конъюнктивитом, ангиной, а также с кишечными расстройствами и воспалением легких. В этих случаях инфекция легко распространяется в окружающей среде. Большую угрозу представляют носители стафилококка (т.е. люди без видимых признаков болезни, но выделяющие в окружающую среду микроорганизмы), особенно если это работники столовых, кафе, ресторанов и медицинские работники. Именно они контактируют с большим количеством людей.

Причины возникновения инфекции в организме

Инфекция распространяется контактным, пищевым и воздушно-капельным путями. У новорожденных и детей первых месяцев жизни чаще встречается контактный путь передачи инфекции. Заражение в этих случаях происходит через руки медицинского персонала, руки матери, белье, предметы ухода. Дети 1-го года жизни часто инфицируются через молоко матери с маститом или трещинами соска. У детей более старшего возраста заражение происходит при употреблении инфицированной пищи (торты, сметана, творог, сливочное масло и др.).

Воздушно-капельный путь заражения реализуется только в непосредственной близости от источника инфекции.

Наиболее восприимчивы к стафилококковой инфекции новорожденные и грудные дети. Это объясняется слабым иммунитетом. Имеют значение также слабая бактерицидность слюны, повышенная ранимость слизистых оболочек и кожных покровов и др.

Современный взгляд на проблему – особенности возбудителя и пути заражения

Стафилококк представляет собой условно – патогенную бактерию шарообразной формы. Он получил свое название в связи с особенностями роста в виде гроздей винограда («staphyle» – это виноград, а «kokkos» в переводе с латыни – зерно).

Золотистый стафилококк считается наиболее опасным и патогенным микроорганизмом, устойчивым во внешней среде.

В настоящее время выделено более 27 штаммов различной патогенности, которые вызывают более 100 патологических процессов в организме.

Наиболее агрессивные штаммы стафилококка при попадании на слизистые и кожу часто провоцируют возникновение различных гнойно-воспалительных заболеваний.

Современный взгляд на проблему – особенности возбудителя и пути заражения

Пути заражения

Стафилококки в различных количествах попадают на слизистые полости рта с распространением в кишечник, носа и зева практически сразу после рождения или даже внутриутробно, если будущая мама является носителем патогенного штамма или отмечается прогрессирование различных инфекционных процессов (пиелонефриты, ангины, пневмонии, вагиниты).

С золотистым стафилококком детям после рождения приходится сталкиваться часто: он находится на мебели, игрушках, одежде, коже и в грудном молоке.

Кроме этого каждый третий является носителем этой инфекции, но она никак не проявляет себя.

Нормой считается не более 10 в 3 степени количества непатогенных штаммов стафилококков в носу и горле и полное отсутствие золотистого стафилококка в кишечнике и носоглотке у малыша в любом возрасте.

Выделяют несколько путей попадания инфекционного агента:

  • контактный или бытовой;
  • воздушно-пылевой;
  • воздушно-капельный (от больных и временных носителей различных штаммов);
  • пищевой и водный или через грудного молоко;
  • внутриутробный;
  • через загрязненный медицинский инструментарий.

Стафилококки имеют высокую устойчивость во внешней среде и значительную приспосабливаемость к новым условиям обитания —  поэтому примерно 25 – 30 %  населения планеты считаются носителями золотистого стафилококка, но к  возникновению заболеваний приводит снижение иммунитета, как общего, так и местного.

Современный взгляд на проблему – особенности возбудителя и пути заражения

Наиболее опасно носительство и/или повышение патогенной активности золотистого стафилококка:

  • у детей раннего возраста, особенно при недоношенности, функциональной незрелости, внутриутробной гипотрофии или первичных иммунодефицитах;
  • у беременных;
  • у пациентов ослабленных после хирургических вмешательств или тяжелых соматических болезней.

Важно знать:

если при лабораторном исследовании определяется любое количество колоний золотистого стафилококка в посеве из носоглотки или из кишечника – лечение назначается немедленно.

Читайте также:  Как очистить кишечник семенами льна: полезные свойства и рецепты

Золотистый стафилококк у грудничка: в кале, симптомы, признаки, лечение

Стафилококк — диагноз, который довольно часто ставят детям. Особенно популярен золотистый стафилококк у грудничка первого года жизни. Начало этого заболевания схоже со многими другими, а запущенное состояние может привести к развитию существенных осложнений, потому при первых признаках недомогания важно обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.

Золотистый стафилококк — это бактериальное инфекционное заболевание.

Причем бактерии могут жить в организме довольно длительное время никак себя не проявляя, то есть, ребенок (как, впрочем, и взрослый) может являться носителем инфекции, но не испытывать от этого дискомфорта.

И только при снижении иммунитета они начинают «работать», оповещая о наличии проблемы. Всего выделяют три разновидности заболевания:

  • сапрофитный стафилококк — бактерии располагаются на слизистых оболочках;
  • эпидермальный стафилококк — бактерии располагаются на поверхности кожи;
  • золотистый стафилококк — бактерии располагаются и в кишечнике (и тогда это отразится в кале), а также на слизистых. Это — наиболее сложный и опасный вид инфекции. Бактерии стафилококка золотистого могут выделять токсины, которые оказывают негативное действие на различные органы.

Наиболее часто находят золотистый стафилококк в кишечнике у грудничка. Этому есть логическое объяснение: новорожденный ребенок имеет еще весьма слабый, несформированный иммунитет. Часто малыши заражаются данной инфекцией еще в роддоме. Как это происходит:

  • во время родов или в процессе кормления, если мать не соблюдает основные правила гигиены, ребенок может заразиться от нее (проходя через родовые пути либо во время еды через трещины на груди);
  • воздушно-капельным путем (если зараженный человек находится в пределах одного метра и при этом, например, чихает);
  • бытовым путем (несоблюдение санитарных норм, в использовании не стерильных медицинских инструментов, грязных игрушек, сосок, посуды);
  • пищевым путем (характерно для более взрослого возраста — заражены могут быть такие продукты как молоко и мясо).

Как видно, вариантов, где можно заполучить стафилококковый диагноз — предостаточно. Именно поэтому, когда младенец проявляет первые признаки беспокойства обязательно следует выяснить, в чем причина.

Признаки заболевания

При стафилококке у грудничка симптомымогут быть следующие:

  • резкий подъем температуры до 38оС;
  • диарея;
  • рвота;
  • фарингит, ринит, конъюнктивит (в зависимости от того, какие слизистые поражены)
  • увеличение лимфоузлов;
  • наличие гнойных высыпаний на коже;
  • общая вялость.

Первые признаки стафилококка могут проявиться уже через три часа после заражения, но могут — и через месяц. Также в медицине выделяют так называемую стафилококковую лихорадку.

Ее симптомы и лечение несколько отличаются от симптомов и лечения обычной стафилококковой инфекции и проявляется она после перенесенного ОРВИ в качестве осложнения.

Помимо выше названных признаков кожа становится бледной, у ребенка может наблюдаться не только вялость, но и, наоборот, гиперактивность, при этом будет нарастающая дыхательная недостаточность и образуются буллы (воздушные полости) в легких. Лечить стафилококковую лихорадку следует исключительно в условиях стационара.

Методы диагностики

Одного лишь внешнего осмотра, чтобы поставить данный диагноз, недостаточно. Если у врача есть подозрения на стафилококк, выдается направление на сдачу анализов для матери и ребенка: мазков со слизистых (носа, горла, зева — в зависимости от пораженных участков), а также бакпосев грудного молока (если есть вероятность, что младенец заразился именно таким путем), ОАК, ОАМ.

Если подозревается золотистый стафилококк, потребуется сдать на анализ и стул: бактерии, которые живут в кишечнике обязательно будут обнаружены в кале. В кале и без того будут наблюдаться изменения — в его консистенции и частоте (диарея может стать причиной того, что стул будет до шести раз в сутки).

Если в кале, крови, моче, мазках или бакпосевах обнаружена инфекция, педиатр назначает схему лечения.

Чем стафилококк лечат?

При золотистом стафилококке у грудничка лечение назначают, в зависимости от тяжести заболевания. Если это легкая форма, то возможно симптоматическое лечение (обработка надлежащим образом гнойничков, препараты против заложенности носа или фарингита, жаропонижающие лекарства).

Если же клиническая картина сложная, требуется комплексное лечение, а именно:

  • антибиотики;
  • симптоматическое лечение;
  • пробиотики;
  • препараты для дезинтоксикации;
  • витаминные комплексы;
  • иммуностимуляторы.

А также может понадобиться промывание желудка, если есть вероятность, что заражение имело пищевой характер. Сложность лечения состоит еще и в том, что грудной возраст является ограничением для большинства антибиотиков, а ко многим антибиотикам, которые все же разрешены, бактерии стафилококка золотистого имеют устойчивость.

После выздоровления рекомендуется провести вакцинацию от стафилококковой инфекции, поскольку она не относится к списку тех болезней, которыми болеют всего один раз в жизни.

Золотистый стафилококк у грудничка в кале: симптомы, причины, лечение

Золотистый стафилококк – это опасная бактерия для организма малыша, которая приводит к гнойно-воспалительным процессам, он может возникнуть в разные годы жизни, даже при рождении младенца. Бактерия зарождается, если не соблюдаются правила личной гигиены или из-за слабого иммунитета.

По статистике 20% детей 2 лет имеют бактерию в носу. В 4-6 лет золотистый стафилококк наблюдается уже у 30-50% малышей.

В этом нет ничего страшного, так как данный вид микроорганизмов считается условно-патогенным.

Норма, если золотистый стафилококк живет на поверхности кожи, слизистых носа, глотки, но инфекцию при этом не провоцирует. Особые условия и факторы риска могут вызывать у младенцев недуг.

Золотистый стафилококк у грудничка в кале: симптомы, причины, лечение

Есть разные формы стафилококковой инфекции у грудничков, но самая распространенная из них, это когда бактерия оказывает токсическое влияние на кишечник малыша и обычно появляется в таких случаях золотистый стафилококк у грудничка в кале. Заражение кишечника этим микроорганизмом приводит к таким болезням, как энтерит, парапроктит, острая пищевая интоксикация, энтероколит.

Читайте также:  Какой врач лечит кандидоза ротовой полости

Золотистый стафилококк у грудничка в кале: симптомы

В зависимости от вида заражения симптомы зарождения микроорганизма отличаются. Обычно проявление заболевания схоже с такими недугами как: дисбактериоз, острые кишечные инфекции, ОРВИ.

Золотистый стафилококк у грудничка в кале имеет несколько стадий:

  1. Начальная стадия, ее признаки заметны через несколько часов: частый стул, обычно жидкий с примесью слизи; колики в животе, от которых малыш постоянно плачет; отсутствие аппетита; слабость и вялость; рвота; иногда у деток поднимается температура.
  1. Поздняя стадия — признаки появляются через 3-5 суток после заражения стафилококком. К симптомам данной стадии относятся: поражение кожи, заражение крови, поражение внутренних органов.

Диагностика

Золотистый стафилококк у грудничка в кале: симптомы, причины, лечение

Первый анализ на наличие микроорганизмов проводят еще в роддоме при рождении малыша. Если у грудничка найден золотистый стафилококк в кале, то проводится проверка кала на условно-патогенную и патогенную микрофлору.

По стандартам принято считать, что нормой бактерии в организме считается 0 кое/г фекалий (количество колониеобразующих единиц, содержащихся в 1 грамме кала, взятого для анализа). Но исследователи до сих пор спорят по этому поводу. В некоторых лабораториях принято считать 10 кое/г нормой, а в других даже до 10 в 3 или 4 степени кое/г.

Поэтому сложно ответить что такое: золотистый стафилококк у грудничка норма. Целесообразно смотреть на уровень развития данной бактерии в организме, если скорость его увеличения растет, то инфекция стремительно развивается и необходим новый или повторный курс лечения.

Если рост бактерии незначительный, то состояние ребенка можно считать удовлетворительным, тогда стоит просто находиться под наблюдением специалиста.

Если в анализе грудничка определили стафилококк, в обязательном порядке берут на анализ грудное молоко матери, поскольку инфекция может находиться в нем.

Причины и пути развития золотистого стафилококка в кале у грудничка

  • патология беременности;
  • осложненные роды раньше срока;
  • продолжительный безводный отрезок времени при родах;
  • гипотрофия и недоношенность ребенка;
  • слабый иммунитет;
  • нарушение правил гигиены матери и ребенка;
  • опасная бактерия у матери;
  • внутрибольничная инфекция при нахождении в роддоме долгое время.
Золотистый стафилококк у грудничка в кале: симптомы, причины, лечение

Если грудничок не подпадает ни под одну вышеперечисленную группу риска, то, скорее всего он заразился инфекцией одним из следующих путей:

  • через кровь;
  • через грудное молоко;
  • с бытовыми предметами, погремушками, пустышкой и т.д. при нарушении правил гигиены;
  • через зараженные продукты;
  • через медицинское оборудование и инструменты.

Золотистый стафилококк у грудничка в кале: лечение

Изначально стараются устранить причину заболевания. Также для действенного лечения за цель берут повышение иммунитета младенца.

При применении лекарств прописывают: иммуностимулирующие средства, витамины, антибиотики (только при гнойных воспалениях и повышенной температуре), стерильные компрессы, иногда – переливание крови.

В качестве лечения заболевания народными средствами можно использовать отвары календулы, зверобоя и ромашки. Но самолечение может быть опасно, так что при обнаружении проблемы, спешите обратиться к врачу.

В последние годы уровень заражения золотистым стафилококком, особенно среди младенцев, значительно вырос. Но современная медицина способна его вылечить. Укрепление иммунитета и профилактика бактерии помогут снизить риск заболевания.

Золотистый стафилококк у грудничка в кале: симптомы, причины, лечение
  • соблюдение чистоты и гигиены;
  • прогулки на свежем воздухе, лечебная физкультура;
  • грудное вскармливание.

Лечение

Терапия основывается на удаление причины, вызвавшей заболевание. Микроорганизмы этого вида обладают хорошей устойчивостью к некоторым видам антибактериальных средств.

Поэтому при проведении бактериологического посева параллельно определяется и чувствительность роста бактериологических колоний к разным лекарствам. На основе данных антибиотикограммы специалист прописывает к приёму те или иные препараты.

При лечении детей до года, специалисты используют антибиотиками из ряда пенициллиновых или цефалоспоринов.

Если выявленная разновидность микроорганизма обладает повышенной устойчивостью к лекарствам, то назначаются специализированные бактериофаги.

Это специальные вещества, которые проникая внутрь болезнетворного микроорганизма вызывают его разрушение и действие направлено строго на определённый вид бактерий, не затрагивая полезные.

Для того чтобы лечение было более эффективным надо принять меры по повышению естественной защиты организма ребёнка.

В комплексе с антибактериальными препаратами назначаются разного рода иммуномодуляторы, а также комплексы витаминов, которые помогают нормализовать обменные процессы в организме.

Важно! Если в молоке матери не выявлены болезнетворные микроорганизмы, то желательно продолжать грудное вскармливание, потому как это тоже в значительной степени укрепляет иммунную защиту малыша.

Процесс лечения малыша от стафилококковой инфекции должен протекать в стационаре под постоянным наблюдением квалифицированного специалиста. Самостоятельное лечение в домашних условиях недопустимо и может привести к серьёзным последствиям.

При высоком уровне стафилококка у новорожденных в кале, лечение ребёнка требует вспомогательной терапии с применением пробиотиков. Продолжительность курса терапии антибиотиками составляет от пяти до семи дней.

За это время уничтожаются не только болезнетворные, но и полезные микроорганизмы. Поэтому во избежание дисбактериоза надо обязательно пропить курс препаратов, восстанавливающих микрофлору кишечника.

Лечение золотистого стафилококка у младенцев

Поражение золотистым стафилококком – это очень серьезное заболевание, которое может привести к самым неблагоприятным последствиям. Поэтому родители грудничка должны отнестись к ситуации ответственно.

Для специалиста эта инфекция – трудная, но вполне решаемая задача. Сначала проводится диагностика и определяется чувствительность выявленной инфекции к тому или иному антибиотику.

Читайте также:  Глисты у кошек: Причины, симптомы, лечение дома и в клинике

Затем врач назначает лечение с помощью различных препаратов – противобактериальных, ферментативных, витаминов, стимуляторов иммунитета, в том числе пробиотиков. При тяжелом состоянии ребенка срочно необходима госпитализация.

Препараты

Лечение золотистого стафилококка у младенцев

Поскольку инфекция является устойчивой ко многим антибиотическим препаратам, которые можно применять при лечении новорожденных. Поэтому очень много зависит от того, насколько правильно подобрано лекарство. Нужно приготовиться к тому, что принимать таблетки и уколы ребенку придется длительное время.

  1. Антибиотики, которые способны устранить инфекцию – это группа цефалоспоринов и пенициллиновые. При тяжелых заболеваниях, например, пневмонии и менингите применяются сразу два разных препарата.
  2. Препараты биологического происхождения, которые быстро поднимают иммунитет. Это противостафилококковые иммуноглобулин и плазма. Стафилококковый бактериофаг и анатоксин борются непосредственно с инфекцией.
  3. Поскольку при заражении возникает сильная интоксикация, то применяются внутривенные капельницы, устраняющие токсины – это физиологический раствор и глюкоза.
  4. Организм во время болезни теряет много сил, его необходимо поддержать, поэтому обязательны витамины.
  5. Пробиотики – это бифидумбактерин, бификол применяют, если золотистый стафилококк поразил желудочно-кишечный тракт.

Помимо этого, при пищевой инфекции специалисты назначают промывание желудка. Если идет поражение легких – возможно хирургическое вмешательство.

Хирургия

Неблагоприятное течение стафилококковой пневмонии у младенцев может вызвать пневмоторакс, плеврит, гнойные полости в легких. Такая ситуация может быть очень тяжелой. Единственный выход из положения –  хирургическое вмешательство, во время которого будет проведена пункция.  Это необходимо для того чтобы вывести из плевры скопившийся воздух или гной.

Применяют такую процедуру только по показаниям диагностики – рентгена грудной полости. Решение о необходимости проведения хирургического вмешательства принимает ведущий больного врач совместно с хирургом.

Народная медицина

Существует немало действенных рецептов народной медицины, которые помогают бороться с золотистым стафилококком. Применять их нужно наряду с фармакологическими средствами. Они помогают хорошо поднять иммунитет, что будет способствовать скорейшему выздоровлению.

Лечение золотистого стафилококка у младенцев

Существует травяной отвар из лекарственных растений, который можно применять для грудничков:

  1. 3 части кипрея;
  2. 2 части ромашки;
  3. 1 часть семян укропа;
  4. Душица;
  5. Хмель;
  6. Мята;
  7. Лабазник;
  8. Корень аира.

Залить смесь кипятком, проварить 10 минут и настоять. Грудным детям этот отвар можно давать не более 1 чайной ложки в день.

Для устранения кожных проявлений применяются теплые ванночки и примочки с яблочным уксусом. При этом необходимо использовать только стерильные материалы и очищенную, кипяченую воду. Раствор для компрессов готовят из расчета 2 столовые ложки на стакан воды. Для принятия ванн нужна гораздо меньшая концентрация.

Лечение стафилококка у грудничка

Помните, что к лечению стоит прибегать только если титры повышены! Напомню, нормой считается ≤ [10]^4.

Какие меры нужно принять при обнаружении стафилококковой инфекции:

  • Проконсультироваться с врачом по поводу необходимости бакпосева грудного молока, в случае грудного вскармливания или сдать самостоятельно для собственного 100%-го спокойствия, ведь источником можете быть вы;
  • Сдать мазок слизистой рта или носа на бакпосев маме и папе, если есть такие заболевания как хронический гайморит и тонзиллит;
  • Окружить ребенка чистыми игрушками и предметами (постирать, прокипятить и т.д.);
  • В случае грудного вскармливания маме тщательнее следить за гигиеной груди;
  • Кормящей маме следует соблюдать диету на время лечения (стол №4);
  • Принимать медикаметозное лечение в случае назначения такового.

Наряду с повышенным содержанием золотистого стафилококка у нас был еще и дисбаланс других микроорганизмов. В связи с этим нам было назначено комплексное лечение (дозировку не пишу, так как для каждого возраста/веса и случая она разная):

  • Цедекс – сладкая суспензия со вкусом вишни, длительность приема 5 дней. Препарат предназначен для лечения инфекций, вызванных чувствительными микроорганизмами;
  • Полисорб МП, одновременно с предыдущим препаратом, длительность приема 5 дней. Полисорб МП обладает выраженными сорбционными и детоксикационными свойствами;
  • затем Энтерол, длительность приема 5 дней. Противодиарейный препарат. Его действие направлено на патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, в том числе и на Staphylococcus aureus. Оказывает антитоксическое действие, улучшает ферментативную функцию кишечника;
  • затем Бифиформ Беби, длительность 21 день. Показания к применению Бифиформ Бэби: необходимость восстановления микрофлоры кишечника в детском возрасте, в том числе и у младенцев.
Лечение стафилококка у грудничка

Благодаря такому лечению самочувствие ребенка улучшилось, сыпь ушла, стул стал режимным, и по результатам анализов после лечения состав кала пришел в норму.

Дорогие родители! Очень прошу вас не переживать и не отчаиваться, если вы обнаружили признаки стафилококка и, более того, вам поставили диагноз – дисбактериоз на фоне стафилококковой инфекции. Со временем, если не запускать проблему, все разрешится! Главное, наблюдайте за самочувствием ребенка и слушайте рекомендации врача, а если не доверяете врачу, ищите консультацию у того специалиста, который вызывает у вас уважительные чувства. Здоровья вашим малышам! До новых встреч!

5 322Время чтения: 12 минут

На сегодняшний день известно около 30 видов стафилококка, которые присутствуют в организме человека (преимущественно на коже) и никак себя не проявляют. Из этого количества лишь три вида вредоносных бактерий могут представлять опасность для детей, один из них – золотистый стафилококк, получивший своё название благодаря яркой золотисто-коричневой окраске.

Статья проверена врачом Виктория ДружикинаНевролог, ТерапевтОглавление:Какими способами может заразиться младенецКто в группе рискаЧем опасен золотистый стафилококк для грудничкаФормы заболевания и сопутствующие симптомыЗолотистый стафилококк на кожеИнфекция на слизистых оболочкахСтафилококк в кишечникеДиагностика заболеванияЛечение

Медпаркер - медицинский портал