Артериальная гипотензия – что это такое Симптомы и лечение

Ортостатическая гипотензия — снижение систолического давления более чем на 20 мм рт.ст. И диастолического давления более чем на 10 мм рт.ст. во время стояния или нахождения в вертикальной позиции на поворотном столе, сопровождающееся симптомами церебральной гипоперфузии. Это главный симптом, обусловливающий инвалидизацию больных с вегетативной недостаточностью.

Что такое гипотония и гипертония

С понятием артериального давления сталкивался хоть раз в жизни каждый человек. Это один из основных показателей здоровья, свидетельствующий о функциональности сердечно-сосудистой системы. Уровень АД измеряют в каждом клиническом кабинете. Особенно он важен при наличии жалоб на недомогание и различные вегетососудистые нарушения.

Одинаково опасные для организма состояния-гипертония и гипотония

Нормой давления принято считать цифры 120 на 80 мм рт. ст. Существенные изменения в сторону понижения или повышения считаются патологическими.

Что такое гипотония и гипертония

В таком случае ставятся два варианта диагноза:

  • гипертония (артериальная гипертензия) – стойкое повышение артериального давления;
  • гипотония (артериальная гипотензия) – перманентные низкие показатели на тонометре.

Оба состояния связаны с нарушением гуморальной регуляции и функциональности стенок сосудов. Они теряют свою эластичность и тонус, что напрямую сказывается на состоянии сердца, почек и всего организма. На этом их сходство заканчивается. Артериальная гипертония и гипотония – абсолютно противоположные состояния, причины, симптомы и лечение которых кардинально отличаются.

Лечение гипотензии

Прежде всего, необходимо определить форму заболевания: первичное оно или вторичное, острое или хроническое. При острой вторичной форме проводится соответствующая симптоматическая терапия, направленная как на нормализацию АД, так и на лечение основной патологии.

Что касается хронических форм, то такая артериальная гипотензия лечение предполагает комплексное. Прежде всего, это нормализация режима дня, полноценный сон, здоровое питание и полный отказ от вредных привычек. Рекомендуются прогулки на свежем воздухе, умеренная физическая активность. Категорически запрещены диеты, подразумевающие сокращение белков животного происхождения. В небольших количествах рекомендуется чай и кофе. Обязателен прием витаминов.

При гипотонии хорошо помогает физиотерапия и массаж.

Читайте также:  Вегетативная дисфункция: симптомы нарушений, лечение, формы дистонии

Что касается медикаментозного лечения, то назначают препараты, улучшающие работу ЦНС и кровообращение в головном мозге (церебропротекторы, ноотропы), показаны антиоксиданты. При выраженном беспокойстве, страхе, раздражительности можно принимать транквилизаторы или антидепрессанты, естественно, только по назначению лечащего врача.

Виды гипотензии

Классификация гипотензивных состояний предусматривает зависимость от причины, степени тяжести и стабильности симптомов. Различают следующие виды гипотензии:

  • острая,
  • хроническая.

Острая или симптоматическая артериальная гипотензия чаще появляется в результате тяжелого течения таких заболеваний сердца, как инфаркт миокарда, пароксизмальные нарушения ритма, тромбэмболии легочной артерии. Возможна в шоковом состоянии при травме, большой кровопотере, при остром перитоните.

Для хронического течения заболевания возможны три варианта гипотонии:

  • Физиологическая — результат экономного расходования энергии у тренированных людей, спортсменов. Сердечно-сосудистая система приучает организм к ограниченному расходу энергетических запасов, защищает себя от чрезмерных нагрузок.
  • Первичная — заболевание развивается после длительного стрессового состояния нервной системы, умственных перегрузок. Другие названия: «идиопатическая», «эссенциальная».
  • Вторичная — выявляется на фоне различных заболеваний при неблагоприятном течении; при голодании и гиповитаминозе витаминов группы В, Е, С; возникает при смене климата, погоды у метеозависимых людей.

Самостоятельное заболевание

Первичная хроническая артериальная гипотензия — что это такое? Это еще один вид понижения артериального давления. Слово «хроническая» говорит само за себя — человек длительное время страдает от такого состояния. А вот слово «первичная» характеризует основной принцип появившейся гипотонии — это заболевание. Оно возникает само по себе и расценивается после проведенного обследования как самостоятельный диагноз. Его синонимы: гипотоническая болезнь, нейроциркуляторная дистония гипотонического типа. Кстати, последный вариант названия болезни пониженного давления содержит в себе основную причину, по которой она развивается, — неврозоподобное состояние: длительный период стресса и психоэмоционального перенапряжения. Таким заболеванием чаще всего страдают люди молодые — после 15, но не старше 45 лет, и преимущественно женщины.

Рекомендации и профилактика

Врачи рекомендуют придерживаться несложных правил, чтобы низкое давление не ухудшало жизнь и не влияло на ее качество.

Профилактические рекомендации включают в себя соблюдение таких правил

  • Регулярно измерять артериальное давление, следить за его колебаниями, вовремя применять меры лечения.
  • Регулярно приходить на прием к кардиологу.
  • Вести здоровый и активный образ жизни.
  • Принимать витаминные комплексы, здоровую пищу.
  • Соблюдать 8-часовой режим сна, работы и отдыха, дня и ночи.
  • Минимализировать или полностью избегать стрессов.
  • Ввести в распорядок дня ежедневные физические нагрузки, заняться закаливанием, мыслить позитивно.
Читайте также:  Деловой стиль одежды для женщин — что допустимо в нем использовать

Может ли гипертоник стать гипотоником?

У гипотоников и гипертоников свои жалобы и проблемы со здоровьем, хотя повышенное давление считается более опасным диагнозом, чем пониженное. Обе патологии связаны с поражением кровеносных сосудов ввиду патологий вегетативной нервной системы, к чему и гипертоники и гипотоники имеют предрасположенность. Случаи перехода артериальной гипертензии в гипотензию редки и причины таких изменений зачастую неизвестны. Чтобы гипертония превратилась в гипотензию, необходимо воздействие таких факторов, как:

  • заболевания ЖКТ, язвенная болезнь;
  • гинекологические болезни, сопровождающиеся кровотечениями;
  • патологии эндокринной системы;
  • травмы головы;
  • период климакса;
  • применение препаратов, снижающих АД.

Как гипотоник становится гипертоником?

Считается, что нелеченный гипотоник ― будущий гипертоник. С возрастом давление повышается в результате ухудшения тонуса кровеносных сосудов. При этом организму требуется более высокое АД. У женщин это обусловлено еще и гормональным дисбалансом в период климакса, так как расширяющий ранее сосуды эстроген отсутствует, сосуды сужаются и давление растет.

Если у человека не было в течение жизни проблем с неврогенной регуляцией, то возрастные изменения незаметны. При наличии генетической предрасположенности с возрастом формируется артериальная гипертензия, даже если пациент всю жизнь был гипотоником. Такой переход опасен, так как жизненно важным органам (сердцу, головному мозгу, почкам) сложно перестроиться на новый режим работы из-за сложности в адаптации к новым показателям давления.

Может ли гипертоник стать гипотоником?

Источник

Часто, задав пациенту вопрос «как у вас с давлением?», мы слышим в ответ, что обычно давление у него пониженное, но в последнее время начало повышаться. Действительно, с возрастом у многих гипотоников давление становится выше и достигает цифр, характерных для людей с мягкой или умеренной гипертонией.

Вероятность заболеть гипертонией у человека, который в молодости был гипотоником, примерно такая же, как и у нормотоника. Но вот переносят гипотоники гипертонию куда хуже, чем те, у кого давление ранее было нормальным.

Уже при цифрах около 140/90 у них может развиться настоящий гипертонический криз. Это связано с тем, что сосудистая система у таких людей адаптирована к пониженному давлению и подъём давления полностью её дезорганизует.

Читайте также:  Панические атаки у подростков – какие они?

Почему развивается гипотония

Когда беспокоит гипотония, причины нарушения могут быть разнообразными. Специалисты называют следующие факторы, приводящие к понижению артериального давления:

  1. Патологии сердца (недостаточность, брадикардия, аномалии клапанной системы).
  2. Эндокринные заболевания (гипотиреоз, сахарный диабет, гипогликемия).
  3. Недостаточность надпочечников.
  4. Обильные кровопотери.
  5. Малоактивный образ жизни.
  6. Скудное питание.
  7. Обезвоживание.

Распространенные причины пониженного давления у женщин – беременность, анемия, патологии органов пищеварения. Нарушение часто выявляют у пациенток старше 45 лет, организм которых испытывает угасание репродуктивной функции, и вырабатывает меньшее количество гормонов.

Гипотония у мужчин может ассоциироваться с частым употреблением алкоголя, работой во вредных условиях. Иногда гипотензию фиксируют у спортсменов. В этом случае пониженное давление выступает защитной реакцией организма на интенсивные физические нагрузки.

Низкое давление у детей наблюдается при постоянной нехватке кислорода, на фоне гипо- или авитаминоза, инфекционных заболеваний. У подростков нарушение появляется из-за гормональных и физиологических изменений, нарушенного обмена веществ.

В любом возрасте гипотензию могут провоцировать черепно-мозговые травмы, бронхиальная астма, медикаментозные интоксикации, аллергические реакции, умственные перегрузки.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Выделяют следующие виды гипотоний.

Физиологическая артериальная гипотензия.

Патологическая артериальная гипотензия, разделяемая на:

Эссенциальную (первичную), стойкую и выраженную форму которой в нашей стране иногда называют гипотонической болезнью.

Симптоматическую артериальную гипотензию (вторичную), наблюдаемую при действии ряда ЛС, а также при различных патологических состояниях: инфекционных и опухолевых заболеваниях, кахексии, анемии (особенно при пернициозной), ХСН (поздние стадии), амилоидозе, эндокринопатиях (гипотиреоз, надпочечниковая недостаточность и др.), заболеваниях автономной нервной системы, синдроме хронической усталости.

По продолжительности артериальную гипотензию разделяют на следующие виды.

Устойчивая артериальная гипотензия.

Транзиторная артериальная гипотензия, которая в зависимости от провоцирующего фактора подразделяется на:

Ортостатическую или постуральную гипотензию;

Постпрандиальную гипотензию (после приёма пищи);

Гипотензию напряжения (при физической нагрузке) и гипотензию при психоэмоциональной нагрузке;

Избыточное снижение АД ночью, во сне;

Нейрогенные обмороки.

Тяжёлые, но непродолжительные приступы гипотензии обычно сопровождаются кратковременной утратой сознания и мышечного тонуса (позы) — обмороками.

Медпаркер - медицинский портал