Как опознать шизофрению – признаки расстройства и возможное лечение

Неврозоподобная шизофрения имеет выраженные периоды ремиссии и благоприятное течение, требует своевременного диагностирования и лечения.

Медицинская библиотека

  • Акушерство и гинекология
  • Анатомия и физиология
  • Анестезиология и реаниматология
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни пищеварительной системы
  • Болезни сердечно-сосудистой системы
  • Гематология
  • Дерматология и венерология
  • Инфекционные болезни
  • Информация
  • Контрацепция
  • Красота, здоровье, долголетие
  • Неврология и невропатология
  • Онкология
  • Оториноларингология
  • Офтальмология
  • Педиатрия
  • Психология и психиатрия
  • Частная психиатрия
  • Эндогенные психические заболевания
  • Шизофрения
  • Сексология и сексопатология
  • Стоматология
  • Судебная медицина
  • Терапия
  • Урология и нефрология
  • Фармакология
  • Хирургия
  • Эндокринология
  • Энциклопедия

Типы течения шизофрении

-параноидное слабоумие с отрывочными бредовыми идеями величия, отдельными слуховыми галлюцинациями, распадом бредовой системы, непостоянными кататоническими расстройствами;

-“бормочущее слабоумие” – с преобладанием стереотипного беспокойства, гебефреническими проявлениями, эпизодами кататонического возбуждения с негативизмом, речевого возбуждения в виде невнятного бормотания без побуждения извне (разорванность до вербигерации – шизофазия).

Прогноз при шизофрении

Смертельные исходы бывают при фебрильной шизофрении, суициды наиболее опасны при императивных слуховых галлюцинациях, при атипичной депрессии (шизоаффективныепсихозы), при постшизофренической депрессии.

Шизофреническим дефектом завершается без лечения параноидная, гебефреническая и простая формы. При острой полиморфной шизофрении каждый приступ может закончиться и практическим выздоровлением, и выраженным дефектом.

При повторении приступов дефект обычно нарастает, за что их называют “шубами” (т.е. сдвигами).

Обратите внимание

Дефект может поначалу проявляться изменениями характера типа нажитой астенизации, психопатизации, подозрительности, паранойяльного толкования окружающего, чудаковатостью, резидуальными психотическими расстройствами.

Типы течения шизофрении

Дажепри интенсивном лечении прогностически малоблагоприятными признаками являются гебефреническая симптоматика, синдром Кандинского-Кле-рамбо, обонятельные галлюцинации, стойкий вербальный галлюциноз, а так же нарастающая прибавкамассы телабез улучшения психического состояния.

Читайте также:  Лечение шизофрении: методики и цены

При вялотекущей шизофрении прогноз значительно лучше. Около 1/3 случаев завершается хорошей стойкой ремиссией, граничащей с практическим выздоровлением; в другой 1/3 психопатоподобные или неврозоподобные нарушения оказываются стойкими и препятствуют социальной адаптации; наконец, еще в 1/3 случаев вялотекущая шизофрения сменяется параноидной или простой формой.

Паранойя трудно поддается лечению, и улучшение происходит нередко лишь спостарением и падением активности.

При шизоаффективных психозах прогноз тем лучше, чем ближе картина фаз к маниакально-депрессивномупсихозу.

ВОЗРАСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ И ТЕЧЕНИЯ ШИЗОФРЕНИИ

Детская шизофрения – встречается относительно редко. Начало обычно постепенное, с беспричинных и нелепых страхов, двигательных и речевых стереотипий (бесконечное повторение одних и тех же движений, выкрикивание одних и тех же слов). Патологические фантазии не отделяются от реальности. Воз-

Первые проявления болезни ↑

Как правило, шизофрения симптомы начинает проявлять постепенно, зачастую близкие люди больного замечают некие изменения в поведении, но не могут понять причину их проявлений. На ранней стадии заболевания, человек становится:

  • отрешенным;
  • лишенным эмоций;
  • изолируемым от общества;
  • безразличным к жизни;
  • не следят за своим внешним видом.

Частыми основными признаками болезни, как у мужчин, так и женщин становятся:

  • подозрительность к окружающим;
  • социальная отрешенность;
  • отсутствие эмоций;
  • депрессивные состояния;
  • беспричинные приступы смеха либо плача;
  • сонливость или, наоборот, бессонница;
  • несвязная речь;
  • не способность воспринимать критику;
  • отсутствие желания следить за личной гигиеной.

Первые симптомы шизофрении

Первые симптомы шизофрении должны быть предупреждением о возможном заболевании и служить для правильной диагностики заболевания. Диагностика шизофрении не является простой, потому что нет однозначного лабораторного метода, который мог бы показать наличие этого конкретного заболевания.

Симптомы шизофрении часто напоминают изменения в поведении, которые сопровождают подростков, поэтому их часто игнорируют и списывают на трудности полового созревания. Шизофрения может возникнуть внезапно или развиваться в течение длительного периода времени (много месяцев или лет).

Читайте также:  Абьюзер — кто это, 10 признаков мужчины-абьюзера и его мотивы

Основными симптомами шизофрении являются:

  • проблемы с концентрацией, ассоциативные – у молодых людей это связано, в частности, с видимым и внезапным отказом от обучения. Кроме того, есть проблемы с организацией собственных мыслей, трудности с высказыванием или иррациональные и не связанные с ситуацией высказывания, серьёзные проблемы с памятью.
  • аутистическое поведение – пациенты, страдающие шизофренией, изолируются от родственников и окружения, живут своим собственным воображением и сосредоточены, главным образом, на собственных внутренних чувствах.
  • тревожное поведение – например, чрезмерный плач или смех без причины, отсутствие эмоциональных реакций, изоляция и другое поведение, которое считается странным и неуместным.
  • Проблемы с эмоциями – человек, страдающий шизофренией, может вести себя весьма экстремально, стать гиперактивным, агрессивным или пассивным. Пациент замыкается в себе, ему трудно показывать эмоции и называть состояние, в котором он находится. Также может возникнуть депрессия.

Тем не менее, эти симптомы не обязательно связаны с шизофренией. Их появление во время полового созревания может означать проблемы с обучением, общением с другими или началом депрессии. Однако, если симптомы длятся намного дольше, чем должны, и когда они сопровождаются серьезными изменениями в поведении, это может указывать на шизофрению. Особенно, если есть дополнительные симптомы.

Дополнительные симптомы шизофрении:

  • галлюцинации – у людей с шизофренией частыми симптомами являются слуховые и визуальные галлюцинации. Пациент слышит, видит или чувствует вещи, которые не существуют в реальности.
  • бред – не только поведение больного, но и его убеждения резко меняются. Он игнорирует аномалии своих убеждений, внезапно меняя свое мировоззрение. Наиболее распространенным является бред преследования.

Человек, страдающий шизофренией, чаще всего не осознает, что он болен. В начале он не способен воспринимать изменения в своем поведении, и осознание заболевания может появиться только во время лечения.

Читайте также:  Три главные причины разводов

Чтобы поставить диагноз шизофрении, следует обратиться к психиатру. Он исключит другие состояния, которые сопровождаются аналогичными симптомами.

Постановка диагноза

При диагностике заболевания большое внимание уделяется симптоматике. Что касается лабораторных исследований, то они используются только для того чтобы исключить сопутствующие заболевания и аномалии головного мозга. Рекомендуется пройти МРТ, сдать анализы крови и мочи.

Специалист длительное время беседует с пациентом, а также его родственниками. Чтобы начать лечение необходимо установить, когда начали проявляться тревожные признаки, что могло спровоцировать данное состояние.

С детьми обязательно проводит беседы детский психолог, психотерапевт в присутствии родителей, чтобы маленький пациент чувствовал себя непринужденно.

Лечение в домашних условиях

Поддерживающее или домашнее лечение в течение нескольких месяцев (до двух лет) направлено на предотвращение рецидива. Оно осуществляется, когда минует острый период. Близкие люди участвуют в этапе реабилитации. Практикуется трудотерапия, специальные тренировки, продолжается приём рекомендованных медикаментов.

Важны для ремиссии доверительные взаимоотношения. Родные обучаются правилам общения с больными такого плана. Надо стараться не спорить с ними, не задавать лишних вопросов, успокаивать, беречь от эмоциональных переживаний. Исключить все раздражающие их факторы, не повышать голоса. Необходимо проявлять терпение, дружелюбие, толерантность.

После стационарного лечения необходимо ежегодное обследование, коррекция.

В полной мере болезнь излечению не подлежит. Однако при качественном подходе восстанавливается способность к труду, социальная активность, предотвращается психоз и достигается ремиссия.

Медпаркер - медицинский портал

Как опознать шизофрению – признаки расстройства и возможное лечение

Давайте вместе попробуем разобраться в понятих и определениях шизофрении, особенностях протекания ее симптомов и синдромов, о возможных ее исходах. Итак:

Шизофрения — что это такое?

Шизофрениярасщепление рассудка») — это психическая болезнь, проявляющаяся искажением мышления и восприятия. Люди с данным диагнозом постоянно бредят, их преследуют галлюцинации.

Очень часто первые признаки шизофрении возникают параллельно с депрессивными расстройствами, необоснованным чувством тревоги. Это значительно ухудшает состояние пациента, вызывает у него мысли о самоубийстве. Согласно статистике каждый десятый шизофреник совершает попытку суицида.

Не способные адаптироваться к жизни в социуме, больные шизофренией часто оказываются за чертой бедности, становятся инвалидами. Помочь им могут только психиатры и близкие родственники.

Методы диагностики шизофрении

Комплексная диагностика шизофрении включает в себя следующие методы:

  • Первичный осмотр и опрос. На этом этапе врач узнает, не употреблял ли больной алкоголя, наркотиков, не было ли у него травм, соматических заболеваний. Следует учесть, что большое значение имеет опрос родственников больного, поскольку сам он может не дать ответов на вопросы.
  • Психологические тесты. К таковым относятся различные вопросы «на логику», картинки и т.д. Такие тесты позволяют поставить более точный диагноз на раннем этапе развития шизофрении.
  • Вирусологическое исследование. Позволяет определить возможные инфекции, которые влияют на работу головного мозга.
  • Мониторинг ночного сна. Врач исследует нейрологические процессы, которые протекают в головном мозге во время сна. Типичная для шизофрении активность облегчает диагностику.
  • Сканирование сосудов головного мозга.
  • Нейрофизиологическое исследование.
  • Магнитно-резонансная томография. Проводится для дифференциальной диагностики. Позволяет отличить шизофрению от болезни Гентингтона, кровоизлияния в головной мозг и других процессов.
  • Лабораторные анализы. Исследуется кровь (общий и биохимический анализы), моча (общий анализ), иммунный статус, гормональный фон. Лабораторные анализы являются дополнительным методом диагностики и служат для подтверждения диагноза.
  • Электроэнцефалография. Проводится при подозрении на тяжелые черепно-мозговые травмы, родовые осложнения, различные заболевания головного мозга.

Диагностика шизофрении

Диагноз «шизофрения» ставят не раньше, чем после 6 месяцев врачебного наблюдения за человеком. Важно выяснить состояние пациента до начала патологии и исследовать динамику ее проявлений.

Шизофрению диагностируют при обнаружении одного четкого или двух нечетких симптомов из списка:

  • пациент считает, что ему в голову вкладывают чужие мысли, а его мысли открыты для других;
  • пациент считает, что на него кто-то влияет и заставляет совершать определенные действия;
  • слуховые галлюцинации;
  • иррациональные идеи;
  • ежедневные, длительные (несколько недель) бредовые или сверхценные идеи, сопровождающиеся галлюцинациями;
  • разорванность речи, прерывистость мышления, несуществующие слова в лексиконе. Пациент считает, что к его мыслям присоединяются чужие и мешают ему сосредоточиться и высказаться.

Используют объективные методы исследований при подозрении на шизофрению:

  • МРТ;
  • электроэнцефалографию;
  • дуплексное сканирование сосудов мозга;
  • метод вызванных потенциалов;
  • нейротест;
  • психологические тесты.

Проводят тесты на наркотики, вирус Эпштейна-Барра, исследуют спинномозговую жидкость.

Диагностика шизофрении

Специальных методов диагностики шизофрении не существует. Чтобы поставить диагноз, психиатр выслушивает жалобы больного, беседует с его родственниками, знакомыми, изучает историю болезни. В ходе обследования учитываются критерии, прописанные в МКБ-10 и справочнике DSM-V.

Критерии диагностики шизофрении по МКБ-10

Шизофрения длится от 6 месяцев и более. Ее признаки присутствуют и дома, и на работе. Диагноз ставится, если пациент находится в состоянии глубокой депрессии либо у него выявлены тяжелые поражения головного мозга.

В классификации МКБ-10 прописаны такие диагностические критерии первого ранга, как:

  • бред;
  • озвучивание собственных мыслей;
  • слуховые комментирующие галлюцинации;
  • нелепые бредовые идеи.
Читайте также:  Лечение шизофрении: методики и цены

Чтобы подтвердить диагноз шизофрении, у обследуемого на протяжении как минимум 1 месяца должен быть ярко выражен хотя бы 1 из названных признаков.

К критериям второго ранга по МКБ-10 относятся:

  • постоянные галлюцинации (выражены не очень ярко);
  • внезапное прерывание мыслей;
  • ступор/возбуждение;
  • стремление к уединению, апатия;
  • отказ от любых видов деятельности, поглощенность своими мыслями.

Данных симптома должно быть 2 или более. Их длительность также должна составлять не менее месяца.

Критерии шизофрении по DSM-V

По информации, указанной в справочнике DSM-V, признаки болезни должны наблюдаться, как минимум, полгода. Они касаются игнорирования правил гигиены, неряшливости. При этом должны присутствовать хотя бы 2 симптома из перечня:

  • затруднение речи, расстройство мышления;
  • бредовые идеи;
  • галлюцинации;
  • кататония.

Любые аффективные расстройства должны отсутствовать.

Тесты, используемые при обследовании шизофреников

  • Люшера. Помогает изучить эмоции больного. Используются разноцветные карточки.
  • MMPI. Состояние пациента оценивают по девяти шкалам. Для этого ему нужно ответить на пятьсот вопросов.
  • Незаконченных предложений. Нацелен на изучение отношения шизофреника к окружающим и к самому себе.
  • Лири. Предназначен для изучения реального и идеального «Я». Больной выбирает из утверждений те, которые, по его мнению, имеют к нему отношение.

Шизофрения — основные формы

На правах рекламы:

Шизофрения относится к эндогенным заболеваниям, т.е. тем, которые вызываются биологическими факторами. Разумеется, нельзя исключать влияние социального окружения и психологических факторов, однако при шизофрении человек всегда имеет предрасположенность к заболеванию, обусловленную наследственностью, травмой при родах и т.п.

Согласно статистике, около 1% населения Земли страдает шизофренией, в городах этот показатель чуть выше. Любопытно также, что среди больных шизофренией достоверно больше людей, родившихся в зимние месяцы.

Отягощенная психическими заболеваниями наследственность (особенно со стороны материнской линии), а также гормональные заболевания, рак, туберкулез, алкогольная  и наркотическая зависимость повышают риск заболевания шизофренией. Биологический «барьер» у таких людей более тонкий, его легче пробить.

Совет

На развитие шизофрении большое влияние оказывают различные микропатологии в период внутриутробного развития.

Что касается других факторов, которые могут спровоцировать проявление шизофрении, то к ним относится употребление галлюциногенов и психоделиков, неблагоприятная социальная обстановка, а если человек уже находится на грани психоза – «прорыв» могут спровоцировать трансовые техники, в частности, холотропное дыхание. Само по себе течение болезни зависит от уровня адаптации человека, его социального окружения, от желания человека бороться с болезнью (кроме самых тяжелых форм шизофрении, при которых болезнь начинается в детстве, и уже к 20 годам происходит полный распад личности).

Формы шизофрении

Можно выделить несколько форм шизофрении в зависимости от типа течения.

Первая группа – это формы шизофрении, отличающиеся непрерывным течением. Регресса симптоматики при этом нет, функции мозга поражаются последовательно. Ремиссии при данном типе течения невозможны.

Как правило, негативные симптомы проявляются в первую очередь  снижается тонус, активность, уменьшается количество социальных контактов. При тяжелых формах шизофрении обычно отсутствуют какие-либо мании и депрессии. Дефект личности максимально выражен.

Можно выделить три подвида непрерывной шизофрении, в зависимости от степени тяжести, скорости развития заболевания и разрушения личности.

Шизофрения — основные формы

Самая неблагоприятная форма – злокачественное непрерывное течение, сопровождающееся бредом, галлюцинациями и завершающаяся быстрым и полным разрушением личности.

Непрерывная форма со средней скоростью течения начинается с простого бреда и галлюцинаций. Зачастую человек испытывает страх. Далее развиваются бредовые идеи преследования или воздействия, больной верит, что им кто-то управляет, вкладывает идеи в голову и т.п.

Он может испытывать гнев, тревогу. Постепенно бред становится более «приятным» больному – он считает, что его чему-то обучают. В структуре бреда начинают преобладать фантастические идеи – появляются черти, боги, инопланетяне. Больной находится в состоянии благодушия.

Зачастую проявляются ложные воспоминания.

Непрерывная вялотекущая шизофрения никогда не проявляется ярко выраженным психозом. Вялотекущая шизофрения, симптомы которой имеют тенденцию к утяжелению, не приводит к глубоким дефектам личности. Больные зачастую испытывают ощущение дереализации (потери чувства реальности окружающего) или деперсонализации (потери ощущения своего «я»).

Читайте также:  Как влюбить парня у которого есть девушка

После приступа человек возвращается к своему первоначальному состоянию, никаких изменений в его личности не происходит. Такой приступ может быть единственным за всю жизнь человека. Чаще всего приступы происходят в периоды возрастных кризисов.

Нередко рекуррентная шизофрения заканчивается полной ремиссией.

Третья группа – это шубообразная шизофрения (от немецкого Schub – сдвиг). Данный вид шизофрении начинается с аффективного расстройства. На фоне этого происходит первый острый приступ психоза.

После приступа, в отличие от рекуррентной формы шизофрении, симптомы остаются, происходит некоторое изменение личности.

После каждого приступа симптомы все более нарастают, структура личности становится все более отличающейся от нормальной.

Диагностика

Нет никакого определяющего теста для диагностики шизофрении. Врач ставит диагноз на основе всесторонней оценки медицинского анамнеза и симптомов пациента.

Диагноз шизофрении ставится, когда присутствуют оба следующих фактора:

  • Два или более характерных симптома (бред, галлюцинации, дезорганизованная речь, дезорганизованное поведение, негативные симптомы) сохраняются в течение не менее 6 месяцев.
  • Эти симптомы вызывают значительное ухудшение на работе, в школе или в социальном функционировании.

Информация от членов семьи, друзей или учителей часто важна при установлении момента начала расстройства.

Часто проводят лабораторные тесты, чтобы исключить расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ, или первопричинное медицинское, неврологическое или гормональное расстройство, которое может иметь черты психоза. Примеры таких расстройств включают опухоли головного мозга, эпилепсию височной доли, нарушения функции щитовидной железы, аутоиммунные расстройства, болезнь Гентингтона, заболевания печени, побочные эффекты лекарственных препаратов и недостаток витаминов. Иногда проводится тестирование на расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ.

Для исключения опухоли головного мозга могут быть выполнены визуализационные обследования головного мозга, такие, как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Несмотря на то, что у больных шизофренией есть аномалии головного мозга, которые могут быть обнаружены при помощи КТ или МРТ, аномалии недостаточно специфичны, чтобы помочь в диагностике шизофрении.

Кроме того, врачи пытаются исключить ряд других психических расстройств, которые имеют схожие признаки с шизофренией, такие как кратковременное психотическое расстройство, шизофреноформное нарушение, шизоаффективное расстройство и шизотипическое расстройство личности.

Ранние симптомы шизофрении – когда они появляются

Психические расстройства из рода шизофрений обычно появляются в раннем возрасте, с наступлением половой зрелости – как физической, так и эмоциональной. Поэтому часто симптомы шизофрении путают с последствиями полового созревания.

Шизофрения может возникнуть в любом возрасте, но, в основном, в возрасте от 18 до 35 лет. Поражает детей и реже пожилых людей. Если шизофрения возникает во взрослом возрасте, возможно, это рецидив или обострение. Болезнь поражает внезапно или постепенно.

Лечение

Проводится на раннем этапе в стационаре. Бывают исключения. Как лечить нарушение психики? Показано применение психотропных препаратов: нейролептиков, транквилизаторов, антидепрессантов. Конкретные наименования зависят от тяжести патологического процесса. Для купирования острого состояния используется Галоперидол и Рисперидон.

В тяжелых случаях возможно назначение инсулиновой комы. Электросудорожная терапия обладает спорной эффективностью и показана в основном для купирования длительных эпизодов депрессии.

Сколько времени лечится параноидальная шизофрения?

Острые приступы снимаются за 2-6 недель. Поддерживающая терапия проводится на протяжении всей жизни. Результатом выступает ремиссия. Качественной ремиссией считается результат, при котором наблюдается полная или частичная редукция симптоматики, компенсация негативных проявлений. При этом больной может и дальше слышать голоса, присутствует бред, но они инкапсулированы. То есть не играют роли в жизни.

Лечение параноидной шизофрении предполагает социальную и трудовую реабилитацию.

И наконец — рекуррентная, или периодическая шизофрения.

Встречается редко, в частности из-за того, что ее не всегда возможно вовремя диагностировать. В Международной Классификации Болезней (МКБ) рекуррентная шизофрения обозначена как шизоаффективное расстройство. Это наиболее сложная по своей симптоматике и структуре форма шизофрении.

Читайте также:  Знак зодиака лев — описание и характеристика для мужчин и женщин

Этапы возникновения рекуррентной шизофрении:

1. Инициальный этап общесоматических и аффективных расстройств (субдепрессия с выраженной соматизацией — запоры, анорексия, слабость). Характерно наличие сверхценных (т.е. на основе реальных, но гротескно преувеличенных) опасений (за работу, родственников). Длится от нескольких дней до нескольких месяцев (обычно 1-3 месяца). Этим все может и ограничиться. Начало — подростковый возраст.

2. Бредовый аффект. Появляются нечеткие, неразвернутые опасения бредового, параноидного содержания (за себя,за близких). Бредовых идей мало, они отрывочны, но много аффективного заряда и моторных компонентов — таким образом, это можно отнести к острому параноидному синдрому. Характерны начинающиеся изменения самосознания. Идет некое отчуждение своего поведения, деперсонализационные проявления неглубокого регистра. Этот этап крайне лабилен, симптоматика может колебаться.

3. Этап аффективно-бредовой деперсонализациии и дереализации. Резко усиливаются расстройства самосознания, появляется бредовое восприятие окружающего. Бред интерметаморфозы -«все вокруг подстроено». Появляется ложное узнавание, симптом двойников, присутствуют автоматизмы («мной управляют»), психомоторное возбуждение, субступор.

4. Этап фантастической аффективно-бредовой деперсонализации и дереализации. Восприятие становится фантастическим, идет парафренизация симптомов («я в школе космических разведчиков и меня проверяют»). Продолжает усугубляться растройство самосознания («я робот, мной управляют»; «я управляю больницей, городом»).

5. Иллюзорно-фантастическая дереализация и деперсонализация. Восприятие самого себя и реальности начинают грубо страдать вплоть до иллюзий и галлюцинаций. По сути, это начало онейроидного помрачения сознания («я — это я, но теперь я техническое устройство — карманы — это специальные приспособления для дисков»; «милиционер говорит — я его слышу, но это голос, который управляет всем на Земле»).

6. Этап классического, истинного онейроидного помрачения сознания. Полностью нарушается восприятие реальности, в контакт с пациентом вступить нереально (лишь кратковременно — за счет лабильности процессов). Может быть моторная активность, продиктованная переживаемыми образами. Нарушается самосознание («я — не я, а животное эпохи мезозоя»; «я — машина в борьбе машин и людей»).

7. Этап аментивно-подобного помрачения сознания. В отличие от онейроида психопатологические переживанияреальности крайне обедняются. Амнезия перживания и образов полная (при онейроиде — нет). Так же — спутанность, тяжелые кататонические симптомы, повышенная температура. Это предфаза следующего этапа. Прогноз неблагоприятный. ( Выделяют и отдельную форму  — «Фебрильная шизофрения»). Главное «психиатрическое» средство при этом — электро-судорожная терапия (ЭСТ) — до 2-3 сеансов в день. Это единственный способ оборвать данное состояние. Есть 5% вероятность улучшения. Без этих мер прогоноз 99,9% неблагоприятный.

Все вышеперечисленные уровни могут быть самостоятельной картиной заболевания. Как правило, от приступа к приступу состояние утяжеляется, пока не «застынет» на какой-то стадии. Рекуррентная шизофрения — малопрогредиентная форма, поэтому между приступами полного выздоровления нет, но ремиссии длительные, проявления болезни слабозаметны. Наиболее частый исход — редукция энергетического потенциала,пациенты становятся пассивны, отгорожены от мира, сохраняя, тем не менее, зачастую теплую атмосферу к членым семьи. У многих пациентов через рекуррентная шизофрения через 5-6 лет может перйти в шубообразную. В чистом виде рекуррентная шизофрения не приводит к стойкому дефекту.

Механизм развития болезни

Патогенетический механизм болезни также досконально не изучен. Существуют различные теории, связывающие возникновение болезни с изменением чувствительности расположенных в ЦНС рецепторов различных нейромедиаторов – дофамина или глутамина. В пользу дофаминовой теории говорит, в частности, тот факт, что избыток дофамина в нервной системе может приводить к таким симптомам заболевания, как бред и галлюцинации. Тем не менее, на сегодняшний день не существует теории, которая могла бы объяснить все многообразие симптомов, наблюдаемых при шизофрении.

Медпаркер - медицинский портал