Противоэпилептическое средство Финлепсин: инструкция, отзывы

Финлепсин – это противоэпилептический препарат, обладающий нормотимическим, антиманиакальным, антидиуретическим, а также анальгезирующим действием. Действующее вещество – карбамазепин.

Показания к применению

  • эпилепсия (в частности абсансы, миоклонические, вялые припадки);
  • невралгия тройничного нерва типичного и нетипичного вида, возникшая как следствие рассеянного склероза;
  • невралгия тройничного нерва идиопатического вида;
  • острые маниакальные состояния (показан в виде монотерапии или в качестве вспомогательного средства при комбинированном лечении);
  • идиопатическая невралгия языкоглоточного нерва;
  • фазопротекающие аффективные расстройства;
  • несахарный диабет центрального генеза;
  • синдром алкогольной абстиненции;
  • полидипсия и полиурия нейрогормонального генеза.

Показания

Разобравшись в механизме действия препарата, можно сделать выводы о показаниях к его назначению:

  • Эпилепсия, за исключением Petit mal;
  • Поражение головного мозга, сочетающееся с судорогами эпилептического характера, в т.ч. на фоне рассеянного склероза (состояние, при котором проводящие пути нервных импульсов теряют свои оболочки, образно говоря – нервы становятся как оголенные провода, по которым ток, нервный импульс, просто не может нормально пройти);
  • Психозы с маниакальным компонентом, непосредственно маниакальные состояния, в т.ч. в качестве симптома при различных расстройствах психики или приеме психотропных соединений;
  • Предотвращение формирования биполярного расстройства (поочередная смена маниакальных и депрессивных фаз);
  • Алкогольная абстиненция («белая горячка»);
  • Всевозможные невралгии (боли по ходу нерва), в т.ч. на фоне диабетической полинейропатия (нарушение работы нервов из-за постоянно высокого уровня сахара крвои).

Исключительно для нормализации и стабилизации настроения, в качестве нормотимика, препарат не применяется ввиду широко спектра побочных эффектов. При несахарном диабете лекарство показано в случае исключительно психогенной природы заболевания, либо в связи с наличие сопутствующих судорог, расстройств психики различного происхождения.

Аналоги Финлепсин, цена в аптеках

При необходимости, заменить Финлепсин можно на аналог по терапевтическому действию – это препараты:

  1. Антиневрал,
  2. Зептол,
  3. Карбапин,
  4. Карбамазепин,
  5. Мазепин,
  6. Тегретол,
  7. Сторилат,
  8. Эпиал.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Финлепсин, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: таблетки Финлепсин ретард 200 мг 50 шт. – от 162 до 235 рублей, по данным 471 аптеки.

Срок годности таблеток составляет 3 года с момента изготовления. Хранить в темном, сухом и недоступном для детей месте при температуре не выше +30° С.

Результаты

Средний возраст пациентов составил 57 лет.

  • В прямом сравнении, габапентин показал большие преимущества в купировании боли (среднее снижение по ВАШ, 1,72 в группе габапентина vs. 0,94 в группе прегабалина; P = 0,035).
  • В отношении показателя инвалидизации были выявлены достоверные снижения индекса на фоне как терапии прегабалином, так и габапентином, по сравнению с изначальным показателем. При этом различия между группами не были статистически значимыми (P = 0,63).
  • Анализ показал, что габапентин превосходил прегабалин по безопасности: на фоне терапии отмечены побочные эффекты в 19% и 81% случаев (P = 0,002), особенно когда пергабалин назначался первым. В основном речь шла о сонливости и головокружении.
Читайте также:  5 причин, почему важно принимать Диапромин при сахарном диабете

Габапентин превосходит прегабалин по эффективности у пациентов с хронической ишиалгией и ассоциирован с меньшей частотой нежелательных явлений.

Побочные действия

При применении Финлепсина зарегистрированы следующие побочные эффекты:

  1. При применении Финлепсина у пациентов может развиться олигурия, нефрит, почечная недостаточность;
  2. Со стороны желудочно-кишечного тракта может диагностироваться тошнота, повышение печеночных трансаминаз, рвота;
  3. Со стороны кроветворения может возникнуть снижение количества нейтрофилов, тромбоцитов, либо лейкоцитов;
  4. Кроме этого может возникать снижения ЧСС, нарушение AV-проводимости;
  5. Со стороны эндокринной системы может диагностироваться изменение уровня тиреоидных гормонов, гинекомастия;
  6. Со стороны нервной системы могут возникать головные боли, происходить нарушения сознания, галлюцинации, немотивированная агрессии, парестезии;
  7. Помимо этого могут развиться аллергические реакции.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению таблетки Финлепсин предназначены для приема внутрь (пероральное применение) во время или после еды. Их не разжевывают и запивают достаточным количеством воды. Режим применения препарат и дозировка зависят от показаний и возраста пациента:

  1. Невралгия тройничного нерва – начальная дозировка составляет 200-400 мг, ее постепенно повышают до 400-800 мг. В определенных случаях для снижения выраженности болевых ощущений достаточно 400 мг.
  2. Эпилепсия – рекомендуется применять препарат в качестве монотерапии. В случае, если ранее применялись или используются на момент назначения таблеток Финлепсин противосудорожные препараты других фармакологических групп, дозировка начинается с минимального количества. При пропуске приема дозировки ее следует принять как можно раньше, при этом удваивать дозировку нельзя. Для взрослых начальная дозировка составляет 200-400 мг (1-2 таблетки), затем ее постепенно повышают для достижения необходимого терапевтического эффекта. Поддерживающая доза составляет 800-1200 мг в день, разделенная на 2-3 приема. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 1,6-2 г. Для детей дозировка зависит от возраста. Для детей в возрасте 1-5 лет – 100-200 мг с постепенным повышением на 100 мг каждый день до достижения оптимального терапевтического эффекта, обычно до 400 мг, 6-12 лет – начальная дозировка составляет 200 мг в день с постепенным повышением до 400-600 мг, 12-15 лет – 200-400 мг с постепенным повышением до 600-1200 мг.
  3. Болевой синдром при диабетической нейропатии – средняя суточная дозировка составляет 600 мг, в исключительных случаях она повышается до 1200 мг в день.
  4. Алкогольная абстиненция, лечение которой проводится в условиях медицинского стационара – начальная дозировка составляет 600 мг в день, которые разделяются на 3 приема. При необходимости она может быть повышена до 1200 мг в день. Прием препарата прекращают постепенно. Допускается одновременное использование других лекарственных средств для лечения синдрома абстиненции.
  5. Профилактика и лечение психозов – начальная и поддерживающая дозировка составляет 200-400 мг в день, при необходимости она может повышаться до 800 мг в день.
  6. Эпилептоформные судороги, развитие которых спровоцировано рассеянным склерозом – 400-800 мг 1 раз в день.
Читайте также:  Как научиться делать конструктивную критику и самосовершенствоваться?

Длительность курса терапии таблетками Финлепсин определяется лечащим врачом индивидуально.

Из практики применения

Отзывы пациентов, которые принимают Финлепсин.

После длительного лечения эпилептических припадков разными препаратами результат был нулевой. Я пробовал много разных лекарств, но они только немного снижали симптомы. После курса с Финлепсином я понял, что это то, что нужно, я давно себя так хорошо не чувствовал. Эффект на лицо.

Андрей Викторович 64 года, Самара

Страдаю острой формой эпилепсии, порой даже при припадках судороги долго не проходят. Лечилась год Зептолом, никакого эффекта, только почки пострадали. Теперь буду пробовать Финлепсин. О результатах обязательно напишу ниже в комментариях. Сейчас курс только начинается, ничего определенного сказать нельзя.

Тамара Дмитриевна 70 лет, Талды-Курган

Пользуюсь препаратом уже второй год, он хорошо помогает и я забыл о своих припадках, живу как полноценный человек. Что можно сказать о побочных эффектах, если вы не аллергик и правильно дозируете препарат – их не будет.

Андрей 47 лет, Киев

Финлепсин

Инструкция по применению:

  1. 1. Показания к применению
  2. 2. Противопоказания к применению
  3. 3. Побочное действие
  4. 4. Способ применения, дозировка
  5. 5. Применение при беременности
  1. 6. Взаимодействие с другими препаратами
  2. 7. Передозировка
  3. 8. Отзывы
  4. 9. Аналоги
  5. 10. Особые указания

Цены в интернет-аптеках:

Финлепсин – препарат группы противоэпилептических средств, обладает также нормотимическим, антидиуретическим, антиманиакальным и анальгезирующим (при невралгиях) действием. В состав препарата входит действующее вещество – карбамазепин. Механизм действия Финлепсина заключается в блокаде натриевых каналов, в результате чего стабилизируется мембрана нейронов, ингибируется возникновение серийных разрядов нейронов, снижается синаптическое проведение нейронов. Препарат снижает высвобождение глутамата, способен повышать сниженный судорожный порог, уменьшая риск развития эпилептического приступа. Финлепсин корректирует изменения личности, связанные с эпилепсией, в результате повышая коммуникабельность пациентов и улучшая их социальную адаптацию. Препарат эффективен при нейрогенной боли, посттравматических парестезиях, постгерпетической невралгии. При алкогольной абстиненции Финлепсин вызывает повышение порога судорожной готовности, уменьшает тремор, повышенную возбудимость, нарушение походки. Болевой синдром при невралгии тройничного нерва быстро купируется при приеме Финлепсина. Показанием к назначению препарата является также несахарный диабет, при котором Финлепсин приводит к снижению диуреза, уменьшению жажды, компенсации водного баланса. Антиманиакальный эффект Финлепсина развивается примерно через 10 суток.

Положительные отзывы о Финлепсине основаны на высокой эффективности данного лекарственного средства. Финлепсин относится к препаратам выбора в лечении эпилепсии. Пролонгированная форма препарата способствует поддержанию стабильной плазменной концентрации карбамазепина, в результате снижается частота осложнений терапии, а также повышается эффективность лечения даже при приеме малых доз Финлепсина.

Способ применения

В соответствии с инструкцией по применению, таблетки Финлепсин назначают перорально, распределяя суточную дозировку равномерно на несколько приемов. Может быть применен во время приема пищи, после еды или между приемами. Запивать половиной стакана воды. Для удобства дозирования можно делить таблетки по риске.

Эпилепсия

Лечение начинают с низких дозировок, постепенно повышая в дальнейшем. Рекомендуется назначать только монотерапию Финлепсином, если это возможно. Если параллельно принимаются другие препараты из группы противоэпилептических, повышать концентрации средства Финлепсин следует осторожно, не изменяя дозировки применения сопутствующих лекарств.

Читайте также:  Что такое тайм-менеджмент и для чего он нужен?

Детям от пяти лет

Детям до десяти лет – 0,6 г в сутки максимальная дозировка, которую делят на несколько приемов. Детям до 15 лет – 1 г в сутки максимум. Детям от 15 лет назначают по 0,1-0,2 г за раз, постепенно увеличивая дозировки. Не рекомендуется превышать дозировку 1,2 г в сутки, хотя в некоторых случаях терапия требовала применения двух граммов карбамазепина в сутки.

Пожилым пациентам

После 65 лет работа внутренних органов значительно замедляется. Учитывая распределение и выведение препарата, а также различные медикаментозные взаимодействия, подбирать дозировку следует крайне осторожно.

Аффективные расстройства, острый психоз

Суточная дозировка лежит в диапазоне от 0,4 до 1,6 г, подбирается индивидуально. При лечении острых маниакальных состояниях ее повышают достаточно быстро.

Алкогольная зависимость

Невралгия

Стартовые суточные концентрации – 0,2-0,4 г. Пациентам пожилой возрастной группы – в два раза меньше. Ее необходимо поднимать медленно, пока боли не исчезнут полностью. После устранения болевого синдрома дозировку медленно снижают.

Нежелательные эффекты

Способ применения

Зачастую побочные симптомы развиваются при комбинированной терапии и могут пропадать без дополнительной терапии в течение двух недель после временного снижения принимаемых дозировок

Нежелательные эффекты со стороны ЦНС чаще всего развиваются при небольших передозировках или изменениях концентрации препарата, потому требуется мониторинг этих концентраций в крови. Наблюдаются следующие реакции:

  • иммунитет: высыпания, васкулит, воспаление лимфоузлов, артралгия, лейкопения, аллергические реакции;
  • гормональная система: отеки, задержка воды в организме, набор веса, недостаток натрия и избыток пролактина в крови, изменение лабораторных показателей щитовидки;
  • пищеварение: плохой аппетит, порфирия, поздняя порфирия кожных покровов, сухость во рту, тошнота, рвота, диспепсия;
  • психика: галлюцинации, апатия, тревога, изменения сознания и настроения, фобии, демотивация;
  • ЦНС: седативный эффект, головные боли, тремор, дистония, дискинезия, парестезия;
  • органы восприятия: конъюнктивит, туманное зрение, помутнение кристаллика, нарушения слуха;
  • сердечно-сосудистая система: нарушения сердечного ритма, обострения ИБС, атриовентрикулярная блокада, скачки артериального давления;
  • кожные покровы: дерматит, крапивница, зуд, повышение чувствительности к солнечному свету, покраснения, алопеция;
  • опорно-двигательный аппарат: артралгия, миалгия, мышечные боли, снижение плотности костной ткани;
  • почки: нарушения почечной функции, олигурия, гематурия, нефрит, задержка мочи;
  • половая система: нарушения сперматогенеза, эректильная дисфункция, импотенция, снижение либидо.

Со стороны респираторной системы могут наблюдаться такие реакции, как легочная гиперчувствительность. Она сопровождается лихорадкой, одышкой, воспалением легких. Такая реакция служит показанием к отмене таблеток Финлепсин. Возможны изменения лабораторных показателей печени.

Передозировка

Такое состояние сопровождается расстройствами центральной нервной, респираторной и сердечно-сосудистой систем. Наблюдаются реакции, перечисленные для этих систем в побочных реакциях.

Медикаментозное взаимодействие

Препараты, вызывающие повышение концентрации средства Финлепсин в крови:

  • анальгетики: ибупрофен, декстропропоксифен;
  • антибиотики: макролиды;
  • андрогены: Данол;
  • антидепрессанты: Флуксен, Продеп и аналоги, Адепрес, Клоксет, Паксил, тразодон, флувоксамин;
  • противосудорожные средства: вигабатрин, стирипентол;
  • противомикотики: азолы;
  • антиаллергические: лоратадин, терфенадин;
  • антипсихотики: кветиапин, локсапин, оланзапин;
  • противовирусные: ритонавир;
  • противотуберкулезные: изониазид;
  • сердечно-сосудистые: верапамил, дилтиазем;
  • препараты для ЖКТ: Омез, циметидин;
  • миорелаксанты: дантролен, оксибутинин;
  • антиагреганты: тиклопидин.

Цитрусовые соки и высокие дозировки никотинамида, а также ацетазоламид могут влиять на уровень препарата в крови.

Препараты, снижающие содержание препарата Финлепсин в крови:

Алкоголь

Употребление алкоголя в период терапии таблетками Финлепсин недопустимо. Возможны непредсказуемые реакции организма, которые могут угрожать опасными для здоровья состояниями пациента.

Медпаркер - медицинский портал