Вегетативная дисфункция: симптомы нарушений, лечение, формы дистонии

Вегетативная дисфункция — комплекс функциональных расстройств, обусловленный нарушением регуляции сосудистого тонуса и приводящий к развитию неврозов, артериальной гипертензии и ухудшению качества жизни. Это состояние характеризуется утратой нормальной реакции сосудов на разные стимулы: они либо сильно сужаются, либо расширяются. Такие процессы нарушают общее самочувствие человека.

Почему возникает ВСД у подростков и малышей

Период гормональной перестройки у подростков сопровождается незрелостью нервной системы, неоконченным формированием коры головного мозга. С этим связана физиологическая лабильность вегетативных реакций, несоответствие между силой раздражителя и ответом организма.

У детей ВСД чаще всего провоцируется наследственными изменениями или травмами, полученными в период родов. Главная отличительная особенность этой патологии – многообразие ярких клинических признаков при отсутствии объективных подтверждений.

В раннем детском возрасте большое влияние на возникновение ВСД оказывают повреждения нервной системы, полученные во внутриутробном периоде и при неблагополучных родах. Это приводит к нарушению неврологического и психического статуса и патологической реакции на раздражители.

Для школьников имеют значение конфликты в школе, недостаток внимания или гиперопека родителей, неблагополучная семейная обстановка, а также эмоциональные и умственные перегрузки, недостаточная или чрезмерная физическая активность.

Подростковые дисфункции сердечно-сосудистой системы провоцируют:

  • болезни внутренних органов, эндокринной системы;
  • вирусные инфекции;
  • аллергические и аутоиммунные патологии;
  • неправильное питание с избытком простых углеводов, фастфуда, снеков;
  • колебания уровня половых гормонов;
  • вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики).

Общая информация

ВСД и остеохондроз шейного отдела сочетаются на фоне сдавливания одной из позвоночных артерий.

Также связь этих патологий объясняется сжатием обоих сосудистых стволов, которые проходят в каналах, с правой и левой стороны от позвоночника.

Воспалительный отек оказывает давление на позвоночные артерии. Результатом этого является сужение просвета. Кровообращение в головном мозге нарушается, что приводит к появлению специфической симптоматики.

Шейно грудной остеохондроз и ВСД могут «сотрудничать» на фоне наличия внутри сосудистой стенки атеросклеротических отложений. Такое часто наблюдается у пожилых пациентов.

Приток крови в головной мозг снижается, наблюдается нарастание гипоксических симптомов.

Мозговой ствол содержит крупные вегетативные центры. Клиническая картина формируется на фоне нарушения их трофики.

Остеохондроз и панические атаки сочетаются по причине сдавливания шейных артерий, поставляющих мозгу насыщенную кислородом кровь, а также необходимые ему микроэлементы.

По мере развития этой патологии, происходит следующее:

  1. Мозговое питание нарушается.
  2. Наблюдается пережатие артериальных стволов.
  3. Наблюдается образование наростов на костях.
  4. Диагностируется смещение шейных позвонков.
  5. Происходит истончение, деформирование межпозвоночных дисков.

Панические атаки при остеохондрозе проявляются не только внешней симптоматикой. Изменяется внутренняя среда организма. Наблюдается нарушение обмена кальция. Происходит изменение аминокислотного профиля, pH крови.

Это приводит к возникновению необъяснимой тревоги, иррационального неконтролируемого страха.

Если рассмотреть основные проявления шейно-грудного и шейного остеохондрозов, то можно обнаружить сходные с ВСД симптомы. Так, для шейного остеохондроза характерными являются следующие симптомы:

  • проявление цефалгии (головной боли),
  • ограничение подвижности и болезненность шеи,
  • возникновение болевых ощущений в плечах и руках.
Общая информация

Но головная боль, мигрени являются спутниками и ВСД.

1. Перепадами давления.

2. Нарушениями координации, усталостью.

3. Анемией (бледностью) кожи.

4. Синдромом позвоночной артерии, состоящего из комплекса симптомов (причина – спазм артерии в результате раздражения симпатического сплетения, вызванного остеохондрозом):

  • Мельканием перед глазами разноцветных пятен.
  • Явлениями шума в ушах и голове.
  • Головокружением.

Практически каждое из описанных проявлений свойственно для разных типов вегето-сосудистой дистонии.

При шейно-грудном остеохондрозе, к вышеперечисленным симптомам, могут присоединяться:

  • проявления межрёберной невралгии (боли в сердечной области, в области поясничного отдела, лопатки и ключицы);
  • затруднённое дыхание, проявление боли и неприятных ощущений со стороны других внутренних органов.

Кроме того, оба эти нарушения могут сопровождаться другими неврологическими проявлениями (онемением, покалыванием и снижением температуры конечностей).

Читайте также:  Причины возникновения и лечение стокгольмского синдрома

Как видно, симптоматика очень похожа на проявления ВСД, или более правильно – на соматоформную дисфункцию вегетативной нервной системы.

Что такое вегетоневроз и как с ним бороться?

Вегетососудистая дистония (ВСД), или вегетативный невроз (ВН) — целый комплекс клинических признаков, представляющих патологию нервной системы. Термин имеет условное значение и характеризуется на начальной стадии множеством симптомов.

Особенности и понятие болезни

ВСД считается одним из наиболее распространенных заболеваний, фиксируется как среди взрослого населения (60-70%), так и детского (10-15%) и подразумевает различные психосоматические расстройства в организме человека. Чтобы объяснить, что такое вегетоневроз, необходимо перечислить множество вегетативных нарушений, которыми характеризуется это заболевание.

Негативные симптомы выражены в форме соматоформных, депрессивных расстройств, проявляющихся нарушениями работы различных систем: сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной и др. Это может приводить к развитию тяжелых заболеваний: гипертонии, патологий эндокринной системы, ишемической болезни сердца и др.

Профилактика болезни

Вегетоневроз — заболевание, прогрессирование которого достаточно несложно предотвратить при помощи профилактических мероприятий, включающих:

  • исключение стрессов и физических перегрузок;
  • отказ от вредных привычек (алкоголь, курение, наркотики);
  • нормальный сон (не меньше 9 часов);
  • создание позитивного семейного микроклимата;
  • прогулки и активный отдых на свежем воздухе;
  • сбалансированное питание;
  • ароматерапия и успокаивающие ванны.

При соблюдении таких правил пациенты быстро замечают улучшение самочувствия, снижение проявления симптомов и признаков вегетоневроза.

Уважаемые читатели! Мы настоятельно рекомендуем перед приёмом препаратов или самолечением обязательно обращаться за консультацией к врачу. Имеются противопоказания.

Лечение больных с ВСД

Лечение ВСД по гипертоническому типу требует комплексного подхода. Проводится обследование. Нужно исключить органическую патологию. При подозрении на наличие вегетососудистой или нейроциркулярной дистонии понадобятся следующие исследования:

  • полный неврологический осмотр;
  • измерение АД;
  • электрокардиография;
  • анализы крови и мочи;
  • эхокардиография;
  • обзорная рентгенография;
  • электроэнцефалография;
  • ортостатическая и фармакологическая пробы.

Состояние вегетативной нервной системы определяется врачом в покое. При ВСД и НЦА обнаруживаются функциональные нарушения. Требуется консультация сразу нескольких специалистов: кардиолога, невролога и эндокринолога. В ходе опроса определяются факторы риска развития дистонии.

Каким должно быть лечение вегето-сосудистой дисфункции по гипертоническому типу, известно не каждому. Наиболее часто применяются следующие методы терапии:

  • рефлексотерапия;
  • массаж;
  • водные процедуры;
  • нормализация трудового процесса и сна;
  • диета;
  • физиопроцедуры;
  • психотерапия.

В случае, если циркулярный тип дистонии не устраняется, то применяются лекарственные препараты. Важным аспектом терапии является избавление больного человека от хронических заболеваний. Необходимо избегать стресса. При нем нарушается работа нервной системы. Все больные должны дозировать физические нагрузки и нормализовать режим дня.

Вставать нужно рано, а ложиться не позднее 23 часов вечера. Нельзя заниматься умственной работой в ночное время. Как лечить ВСД у человека, знает каждый опытный невролог. При этой патологии важно нормализовать двигательную активность. Борьба с гиподинамией предполагает регулярные прогулки пешком, гимнастику, занятие спортом и йогой.

При ВСД применяются самые разные лекарственные препараты. Наиболее часто назначаются седативные, бета-адреноблокаторы, ноотропы, средства, улучшающие работу мозга. При необходимости используются антидепрессанты и транквилизаторы. Лечение длится до полугода. Дополнительно назначаются антиоксидантные препараты и витамины. Хороший эффект при ВСД оказывает Глицин и Глутаминовая кислота. При развитии криза препараты могут вводиться инъекционным способом.

При повышении артериального давления назначаются бета-адреноблокаторы (Обзидан). За такими больными устанавливается диспансерное наблюдение. При необходимости лечение повторяется. Дополнительно при ВСД используются народные средства. Все они согласовываются с лечащим врачом. Прогноз при дистонии благоприятный. Таким образом, ВСД распространена очень широко среди людей всех возрастов. При повышении АД нужно незамедлительно посетить врача.

Постановка диагноза и лечение

Поскольку причиной ВСД по смешанному типу могут быть многие заболевания, при обращении пациента с упомянутыми выше жалобами необходимо тщательное обследование с привлечением многих узких специалистов (невропатолога, гастроэнтеролога, гинеколога и др.).

Обследование может включать проведение ЭКГ и ЭЭГ (электроэнцефалограммы), компьютерной томографии, допплерографии сосудов и др.

При выявлении болезни, спровоцировавшей вегетативные расстройства, обязательно требуется ее лечение.

Читайте также:  Сенестопатия – причины, симптомы, лечение

При вегето-сосудистой дистонии лечение, кроме медикаментозной терапии, включает организацию психологически благоприятной атмосферы.

Основные направления лечения ВСД должны учитывать преобладающие симптомы. Наиболее часто назначаются:

  • Успокаивающие препараты (транквилизаторы, антидепрессанты) – афобазол.
  • Гипотензивные препараты при повышенном давлении.
  • Тонизирующие средства при склонности к гипотонии (пониженному давлению).
  • Препараты для улучшения мозгового кровообращения (пирацетам, ноотропил).
  • Вентоники при венозной недостаточности, проявляющейся тяжестью и болью в голове – детралекс, веносмин, вазокет.
  • Физиотерапия.
  • Рефлексотерапия (акупунктура, точечный массаж).

Помимо медикаментозного лечения, необходимы дозированные физические нагрузки, создание атмосферы спокойствия и психологического комфорта.

Поскольку психологическая составляющая имеет большое значение в возникновении и развитии ВСД, формирование оптимистического отношения к реальности, активный образ жизни и приток положительных эмоций является мощным фактором лечения заболевания и его профилактики.

Формы невроза

В настоящее время получили распространение следующие формы невроза:

— неврастения, для которой характерны, следующие симптомы — постоянные головные боли, повышенная утомляемость, повышенная ранимость, сложности при концентрации внимания. Выделяют три стадии данной формы невроза.

Первый этап развития расстройства отмечается выраженной раздражительностью без соматических признаков, при этом физическая и умственная работоспособность сохраняется.

На втором этапе больной ощущает снижение работоспособности, что усугубляет его состояние. Заключительная стадия заболевания отмечается выраженной вялостью, слабостью, апатией. Развивается астенический синдром;

— истерический невроз, который включает истерические судорожные припадки, парезы, параличи, гиперкинезы. Возможны также боли в разных частях тела, истерическая артралгия, рвота, «комок» в горле и пр. Пациенты, страдающие данной формой невроза, в спокойной обстановке также проявляют раздражительность и нервозность. Их реакции зачастую бывают непредсказуемыми, а поведение неадекватным. Соматически истерический невроз проявляется в вегетативных и двигательных расстройствах, возникают навязчивые движения, гипотония.

Как правило, приступы истерии, проявляют себя в форме аффективного, психического припадка, в ходе которого больной катается по полу, кричит, пытается воздействовать физически на окружающих или пытается покончить с собой. В некоторых случаях такое поведение является не истинной истероидностью, а скрытым симптомом другой формы болезни;

Формы невроза

— депрессивный невроз. Данное состояние является результатом как невротической, так и психогенной депрессии. Для данного расстройства свойственно нарушение режима сна, плохое настроение, тягостные ощущения, утрата способности радоваться. Возможны также нарушения сердцебиения, головокружения, повышенная чувствительность, дисфункции желудочно-кишечного тракта, слезливость. Часто у больного отмечается лишь незначительное снижение работоспособности. При наличии психогенного депрессивного невроза человек ощущает себя не нужным, брошенным, жалуется на уныние, тоскливость, у него возникают комплексы неполноценности. Соматически отмечается гипотония, половая дисфункция, заторможенность.

— невроз навязчивых состояний. Для этого расстройства характерны действия и мысли, которые воспринимаются как чуждые, но не исчезающие и не поддающиеся контролю;

— ипохондрический невроз. Данное расстройство выступает следствием болезненного страха очутиться в ситуации, представляющейся человеку безвыходной, или проявляется беспокойной возможностью заболеть какой-нибудь тяжелой болезнью.

Данная форма расстройства очень часто проявляется в виде истерии или в форме невроза навязчивых состояний. Как правило, у больного отмечается большинство психических симптомов из приведенного выше списка. При этом пациент регулярно проходит медицинские обследования, читает медицинскую литературу, но продолжает у себя подозревать неизлечимое заболевание. Подобные явления нередко отмечаются среди студентов-медиков или людей,  работающих в хосписе.

Эти проявления и симптомы психических расстройств могут быть, как кажется на первый взгляд не такими очевидными.

Вся диагностика и лечение неврастении, навязчивого невроза, истерического невроза и других заболеваний должны проходить только под контролем специалиста.

Рекомендации по профилактике

Чтобы психовегетативный синдром не мучил проявлениями многочисленных симптомов, придерживаются следующих советов:

  1. Отказ от вредных привычек: недопустимо курение, принятие напитков с содержанием алкоголя, употребление наркотических препаратов.
  2. Исключить продукты, возбуждающие нервную систему: чай, кофе, шоколад, специи, копчености и солености.
  3. Включать в меню блюда, содержащие витамины, микроэлементы, свежие овощи, фрукты.
  4. Наладить сон: спать не менее 8 часов.
  5. Использовать посильную физическую нагрузку: пешие прогулки, езду на велосипеде, утреннюю зарядку.
  6. Показано плавание в бассейне, открытых водоемах, а также контрастный душ.
  7. Избегать стрессовых ситуаций, негативных эмоций.
  8. Учиться радоваться жизни.

Психовегетативный синдром – серьезное заболевание, проявляющееся разнообразием симптомов и степенью выраженности. Чаще всего оно поддается успешному лечению. Чтобы избежать рецидивов, нужно менять привычный образ жизни, учиться получать положительные эмоции.

(Пока оценок нет)

Механизм формирования

Вегетативная нервная система является главным регулятором деятельности внутренних органов, сосудов и желез. Поэтому часто данную систему называют висцеральной. ВНС регулирует работу органов соответственно изменениям условий окружающей среды.

Вегетативная система представлена двумя отделами: симпатическим и парасимпатическим, которые оказывают взаимопротивоположное действие:

  • симпатическая НС мобилизует защитные реакции организма, готовя его к активной деятельности. Интенсифицирует обмен веществ, усиливает возбуждение;
  • Парасимпатическая НС восстанавливает потраченные силы. Стабилизирует состояние организма. Поддерживает его работу в период сна.

Оба отдела оказывают противоположное действие на внутренние органы.

Орган

Симпатическая НС

Парасимпатическая НС

Сердце

Тахикардия, усиление силы сокращений

Брадикардия, снижение силы сокращений

Артерии

Сужение органных, расширение мышечных сосудов

Расширяет сосуды гениталий, мозга; сужает коронарные, легочные артерии.

Кишечник

Тормозит перистальтику, синтез ферментов

Усиливает перистальтику, синтез ферментов

Легочная система

Расширение бронхов, гипервентиляция легких

Сужение бронхов, снижение вентиляции

Мочевой пузырь

Расслабление

Сокращение

Слюнные железы

Угнетает работу

Стимулирует выделение слюны

Зрачок

Расширяет

Сужает

Противоположное воздействие систем при сбалансированной работе помогает уравновесить состояние внутренних органов.

ВНС не поддается человеческой воле. Например, мы не можем заставить сердце перестать биться. Но деятельность вегетатики подчиняется воздействию стрессовых факторов. Это легко проверить. Вспомните, как начинает «тарахтеть» сердце, когда вам страшно. Во рту пересыхает, появляются кишечные колики, усиливаются позывы к мочеиспусканию. Это активизируется симпатический отдел, мобилизуя защитные ресурсы организма.

Страх ушел – сердце успокоилось, нормализовалось дыхание. Это заслуга парасимпатики.

Проблемы начинаются, когда разобщается деятельность обоих отделов. Причин подобного дисбаланса существует несколько:

  • наследственность;
  • гормональные перестройки;
  • хронические стрессы;
  • мощное одномоментное стрессовое воздействие;
  • переутомление;
  • хронические интоксикации;
  • злоупотребление алкоголем;
  • радиация;
  • действие высоких температур.

Дисгармония деятельности ВНС запускает формирование соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы. Снижается контроль вегетатики над органами. Работа их нарушается, рождая болезненные симптомы, однако органические изменения отсутствуют. Главной причиной становится стресс.

Соматические симптомы являются способом переживания стрессовых ситуаций на физиологическом уровне. Об этом говорил еще Адлер, разработавший концепцию символического языка органов. Теория гласила: системы органов специфически отзеркаливают психические процессы.

Общая картина расстройства

Главным признаком расстройства является появление соматических симптомов, затрагивающих одну или несколько органных систем. Патологические проявления множественные, напоминают клинику отдельного заболевания, но отличаются размытостью, неопределенностью, быстрой изменчивостью. Особенностью изложения жалоб пациентами становится особый драматизм. Больные предъявляют симптомы эмоционально ярко, преувеличенно, используя всевозможные эпитеты. Они посещают огромное количество врачей различных специальностей, требуют назначения обследований. Когда обследования опровергают наличие физической патологии, пациент противится данной новости, уверен в ошибке обследования и продолжает дальнейшую бурную лечебно-диагностическую деятельность. Нередко больные тратят на «лечение» годы до установления правильного диагноза.

Общая картина расстройства

Подобные люди довольно чувствительны к собственным ощущениям, склонны гипертрофировать их, нередко вызывают скорую помощь, подвергаясь госпитализации. Многочисленные обследования, неэффективность лечения подпитывают уверенность больных в наличии заболевания. Подобная ситуация вызывает недоверие к отдельным специалистам и собственно медицине.

История становления диагноза

Немецкий ученый Тиеле предложил назвать надсегментные вегетативные расстройства психовегетативным синдромом. В середине прошлого века показателями заболевания считались следующие симптомы вегетативного расстройства:

  • бледность;
  • переполненность кровью кожных покровов;
  • чрезмерно сильное потоотделение всего тела;
  • резкие мышечные сокращения, непроизвольная дрожь конечностей;
  • учащение сердцебиения;
  • уменьшение частоты сердцебиения;
  • повышенное артериальное давление;
  • пониженное артериальное давление;
  • разного вида аллергические высыпания и реакции;
  • нарушение работы разных органов и систем.

Заболевание на протяжении многих лет меняло свое название. Был принят также термин вегетативный невроз, позднее – общий психосоматический синдром.

В русской научной литературе впервые внес термин психовегетативный синдром академик Вейн. В зарубежной научной литературе для обозначения заболевания использовали термин – с медицинской точки зрения необъяснимые симптомы.

Медпаркер - медицинский портал